Vækst af lymfoide væv placeret i nasopharynx, adenoider spiller en immun rolle i løbet af de første leveår. På grund af deres hypertrofi eller infektion er det nogle gange nødvendigt at fjerne dem kirurgisk uden at påvirke immunsystemet.

Adenoider, eller adenoider, er små vækster placeret i nasopharynx, ved halsens øvre grænse, bag næsen og i toppen af ​​ganen. De udvikler sig i løbet af det første leveår, når deres maksimale volumen mellem 1 og 3 år og går derefter tilbage, indtil de forsvinder omkring 10 år.

Adenoider består af lymfoide væv svarende til lymfeknuder. Ligesom mandlerne spiller adenoiderne derfor en immun rolle: strategisk placeret ved indgangen til åndedrætssystemet og indeholdende immunceller hjælper de kroppen med at forsvare sig mod bakterier og vira. Denne rolle er vigtig i de første år af et barns liv, meget mindre efter.

Hypertrofi af adenoider

Hos nogle børn forstørres adenoiderne forfatningsmæssigt. De kan derefter forårsage nasal obstruktion med snorken og søvnapnø, som kan have indflydelse på barnets gode vækst.

Kronisk betændelse / infektion i adenoiderne

Nogle gange er denne stigning i mængden af ​​adenoider sekundær til en infektion af viral eller bakteriel oprindelse. For meget anstrengt i deres immunrolle vokser adenoiderne, brænder op og bliver inficerede. De kan ende med at blokere de eustakiske rør (kanalen, der forbinder halsen med ørerne) og forårsage øreinfektioner ved ophobning af serøs væske i øret. Allergier eller gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) kan også være årsagen til denne hypertrofi.

Antibiotikabehandling eller kortikosteroider

Som en førstelinjebehandling vil årsagen til denne hypertrofi blive behandlet med antibiotikabehandling, hvis det er en bakteriel infektion, kortikosteroider, hvis det er en allergi.

Fjernelse af adenoider, adenoidektomi

I tilfælde af vækstforstyrrelser og / eller vedvarende funktionsforstyrrelser på grund af forfatningsmæssig udvidelse af adenoiderne kan en adenoidektomi (mere almindeligt kaldet "operation af adenoiderne") udføres. Det består i at fjerne adenoiderne under generel anæstesi, oftest ambulant.

Adenoidektomi anbefales også i nærværelse af mellemørebetændelse, der er kompliceret eller ansvarlig for betydeligt høretab, der er resistent over for medicinsk behandling, eller i tilfælde af tilbagevendende akut mellemørebetændelse (AOM) (mere end 3 episoder om året) efter behandlingssvigt. Det vil så ofte blive kombineret med en operation af mandlerne (tonsillektomi) eller installation af en tympanisk ventilator (“yoyo”).

Denne operation påvirker ikke barnets immunsystem, da andre lymfoide væv, såsom lymfeknuder i hoved og hals, vil tage over.

Forskellige tegn hos børn bør føre til en konsultation: vejrtrækningsbesvær, nasal obstruktion, vejrtrækning i munden, snorken, søvnapnø, tilbagevendende øreinfektioner og nasopharyngitis.

Adenoiderne er ikke synlige for det blotte øje. For at kontrollere dem vil ENT -lægen udføre en nasopharyngoskopi med et fleksibelt fiberskop. En lateral cavum-røntgen kan også ordineres for at kontrollere størrelsen af ​​adenoiderne.