Indhold
Blærekræft
Blæretumorer kan være godartet ou ondartet. Derfor taler vi ofte om polypper, tumorer eller kræft. Faktisk er der en bred vifte af blæretumorer, der spænder fra de mest godartede til de farligste. Af denne grund er det bydende nødvendigt at undersøge alle blæretumorer under et mikroskop for at fastslå en nøjagtig diagnose, som bestemmer behandlingstypen.
I langt de fleste tilfælde udvikler disse tumorer sig fra celler i blærens inderkant, som begynder at formere sig: de kaldes urothelial.
Med 7 nye tilfælde anslået til 100 i Canada repræsenterer blærekræft 2010e hyppigst diagnosticeret kræft i dette land. I Frankrig er det ifølge data fra 2012 den 5. mest almindelige kræftsygdom og den 2. urinvejskræft efter prostatakræft. Det forekommer normalt hos mennesker i alderen 60 og over.
La blære er et hule organ placeret i bækkenområdet. Dens funktion er at lagre urinen, der produceres af de to nyrer, hvis rolle som filtre gør det muligt for kroppen at fjerne bestemt affald i form af urin. Urin kanaliseres til blæren gennem 2 rør: urinlederne. Blæren fylder gradvist, og når den er fuld, trækker musklerne i væggen i dette ballonformede organ sig sammen for at udvise urin igennem endnu et rør: gennem urinrøret. Dette kaldes vandladning.
Da urinproduktionen er kontinuerlig, uden blærens reservoirfunktion, skulle vi permanent fjerne den.
De forskellige blærekræftformer
Der er nu to hovedtyper af blæretumorer: tumorer, der ikke infiltrerer blæremusklen (TVNIM), tidligere kaldet overfladiske tumorer, og dem, der infiltrerer blærens hule muskel (TVIM), tidligere kaldet invasive tumorer. Deres tilgang, behandling og evolution er forskellige.
Mulig udvikling
Tumorer, der ikke infiltrerer blæremusklen (TVNIM), er kendetegnet ved en høj tilbagefaldshastighed (60-70% i det første år), hvilket betyder, at efter behandling, når tumoren er ødelagt, skal den person, der behandles, være efterfulgt og udføre regelmæssige screeningstest i flere år eller endda livet. En ret lille brøkdel (10 til 20%) kan også udvikle sig til invasive former og metastaser.
Når tumoren breder sig til blæremuskulatur (TVIM), er der risiko for at invadere visse nærliggende organer eller for at sprede sig andre steder i kroppen (lymfeknuder, knogler osv.) gennem blodet og forårsage metastaser.
Risikoen for gentagelse og prognosen påvirkes af flere faktorer, herunder tumortypen, dens stadium og størrelse, antallet af læsioner og den berørte persons tilstand og alder.
Symptomer på sygdommen
- I 80% til 90% af tilfældene er blodets udseende i urinen (hæmaturi) første tegn på blærekræft. Den observerede farve kan variere fra lys rød til orange brun. Nogle gange kan blod i urinen kun påvises med et mikroskop (mikroskopisk hæmaturi).
- Mere sjældent kan det være urinforbrændinger, et hyppigere eller mere presserende behov for at urinere.
Disse symptomer indikerer ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af en ondartet tumor. Dette skyldes, at de kan være tegn på andre mere almindelige problemer, såsom en urinvejsinfektion. Hvis sådanne symptomer opstår, er det vigtigt at se en læge for at bestille tests for at bestemme symptomernes oprindelse. |
Mennesker i fare
- Mennesker, der har haft anden kræft i urinvejene.
- mænd er mere udsatte end kvinder;
- Mennesker, der har en permanent infektion i blæren med en parasit, Billiardziasis.
Vores læge mening
Som en del af sin kvalitetsmetode inviterer Passeportsanté.net dig til at opdage en sundhedspersonales mening. Dr. Geneviève Nadeau, hjemmehørende læge i urologi, giver dig sin mening om blærekræft :
Prognosen for såkaldt "overfladisk" blærekræft (TVNIM) er generelt fremragende. Den 5-årige overlevelsesrate efter behandling er i størrelsesordenen 80% til 90%. Men disse tumorer har en stærk tilbøjelighed til at gentage sig, derfor er det vigtigt med tæt medicinsk overvågning hos alle mennesker med blærekræft. For at sætte oddsene i din favør, bør denne periodiske opfølgning udføres resten af dit liv. Forskellige medicinske undersøgelser (cystoskopier og cytologi) bør udføres med jævne mellemrum. Disse gør det muligt hurtigt at opdage en tilbagefald af tumoren og behandle den så hurtigt som muligt. Dette reducerer risikoen for at tumoren bliver "infiltrativ", i hvilket tilfælde prognosen er mindre gunstig. Endelig er den bedste måde at forhindre blærekræft utvivlsomt ikke at begynde at ryge eller stoppe med at ryge. Dre Geneviève Nadeau, hjemmehørende læge i urologi |
Medicinsk anmeldelse (februar 2016): Dre Geneviève Nadeau, hjemmehørende læge i urologi, formand for en integreret tilgang i forebyggelse, Université Laval |