Behandling af herniated disc hovedsageligt indebærer et fokus repos, frasiger sig risikabel adfærd for ryggen og tager lægemidler for at lindre smerter og reducere betændelse. I de fleste tilfælde er disse foranstaltninger tilstrækkelige til at reducere symptomer og helbrede diskusprolaps. Faktisk reagerer cirka 60% af de berørte mennesker godt på disse behandlinger på 1 uge og 90% på mindre end 6 uger. Det kirurgi er sjældent nødvendig.

Hvil ryggen

Le sengeleje kan være nyttig i 1 dag eller 2 maksimalt i fase med akutte smerter. Det er imidlertid at foretrække ikke at forlænge hvilen ud over 1 eller 2 dage og genoptage aktiviteterne så hurtigt som muligt. Inaktivitet og stilhed kan forårsageatrofi ,svækkede rygmuskler og kompromitterer den normale mobilitet af leddene i lænden.

positioner der bedst understøtter lænden er:

• liggende på din side, bøjede knæ, en pude under hovedet og en anden mellem knæene (gravide kvinder kan tilføje en pude under deres mave);
• liggende på ryggen, uden en pude under hovedet, med en eller flere puder under knæene og et sammenrullet håndklæde eller en lille pude i hulrummet i lænden.

I løbet af de første dage, is applikationer ved rygsøjlen, nær brokken, hjælper med at reducere smerter (men ikke betændelse, ligger for dybt). Efterfølgende foreslås det at ansøge hede eller tage varme bade.

lægemidler

For midlertidig smertelindring over en kort periode (normalt 7 til 10 dage, lejlighedsvis 2 til 3 uger, men sjældent mere), tages der normalt medicin. analgetika (acetaminophen: Tylenol® eller acetylsalicylsyre: Aspirin®), anti-inflammatoriske (f.eks. ibuprofen: Advil®, Motrin®) eller muskelafslappende midler (Robaxacet®). Hvis smerten er intens og vedvarende, kan lægen ordinere mere kraftfulde smertestillende midler som narkotika eller højere doser antiinflammatoriske lægemidler.

Noter. Det er vigtigt, at gravide konsultere deres læge, før du tager nogen af ​​disse lægemidler.

Lægemidler ved injektion. For at overvinde vedvarende smerter, epidural injektioner af kortikosteroider elleranalgetika er undertiden ordineret. DET'injektion af enzymer (chymopapain) i intervertebral disken kan også udføres. Enzymerne ødelægger den fremspringende del af skiven, der komprimerer nerven og forhindrer kirurgi. På den anden side har enzymer en tendens til at blive brugt mindre, fordi de kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner.

Fysioterapi

Når symptomerne er lettet, kan lægen ordinere sessioner af efterjustering for at fremskynde fuldstændig helbredelse. Det er hovedsageligt øvelser, der forbedrer kropsholdning, styrker musklerne i ryg og mave og gør kroppen mere fleksibel.

kirurgi

kirurgiske behandlinger bruges, hvis smerten vedvarer og er generende, hvis der er vedvarende muskelsvaghed i en arm, ben, tå osv., eller hvis du har mere alvorlige symptomer.

Kirurgi fjerner det tryk, som den intervertebrale skive udøver på nerverødderne. Der bruges forskellige teknikker. Det discektomi består i helt eller delvist at fjerne den intervertebrale skive. Denne operation kan også udføres laparoskopisk: det er mikrodiskektomi. Denne mindre invasive teknik kræver kun et lille snit i huden. Det bruges almindeligt i USA, men stadig lidt i Quebec. De 2 typer operationer giver lignende resultater.

Operationen involverer nogle risici : få en infektion, skade en nerve, have fibrøse ar eller lægge stress på andre hvirvler.