Statiner og kolesterol: bivirkninger at se nøje

4. juni 2010 – Brugen af ​​statiner – en familie af lægemidler til at sænke kolesterolniveauet i blodet – kan forårsage flere bivirkninger, der påvirker øjne, lever, nyrer og muskler.

Dette indikeres af britiske forskere, som analyserede journalerne for mere end 2 millioner patienter, hvoraf 16 % var eller allerede var blevet behandlet med statiner.

Ifølge de indsamlede data forhindrer indtagelse af statiner over 10 år for hver 000 brugere 5 tilfælde af hjertesygdom og 271 antallet af tilfælde af kræft i spiserøret.

Det forårsager dog også 307 yderligere tilfælde af grå stær, 74 tilfælde af leverdysfunktion, 39 tilfælde af myopati og 23 yderligere tilfælde af moderat eller svær nyresvigt, igen for hver 10 brugere af stoffet over 000 år.

Disse bivirkninger optrådte lige så hyppigt hos mænd som hos kvinder, bortset fra myopati – eller muskeldegeneration – som ramte næsten dobbelt så mange mænd som kvinder.

Og hvis disse bivirkninger opstod i løbet af de 5 år, hvor patienterne blev fulgt, er det især i løbet af 1.re behandlingsår var de hyppigst.

Statin-familien er den mest ordinerede kategori af lægemidler i verden. I Canada blev der udleveret 23,6 millioner statinrecepter i 20062.

Disse data gælder for alle typer statiner anvendt i undersøgelsen, dvs. simvastatin (ordineret til over 70 % af deltagerne), atorvastatin (22 %), pravastatin (3,6 %), rosuvastatin (1,9 %) og fluvastatin (1,4). ,XNUMX%).

Fluvastatin forårsagede dog flere leverproblemer sammenlignet med andre kategorier af statiner.

Ifølge forskerne er denne undersøgelse en af ​​de få, der måler omfanget af de skadelige konsekvenser af at tage statiner - de fleste sammenligner effekten af ​​disse på at reducere kardiovaskulær risiko med en placebo.

De mener også, at de observerede problemer ikke bør skjule det 24% fald i tilfælde af hjerte-kar-sygdomme, som medicin har givet inden for rammerne af denne undersøgelse.

Lytte mere til patienterne

I lyset af de bivirkninger, der er nævnt i denne undersøgelse, anbefaler forskerne, at læger følger deres patienter tættere for hurtigt at opdage bivirkninger, der kan opstå, for at justere eller stoppe deres medicin, hvis det er nødvendigt.

Det mener også kardiolog Paul Poirier, direktør for hjerteforebyggelses- og genoptræningsprogrammet ved Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paul Poirier

"Denne undersøgelse giver os de reelle tal med hensyn til forekomsten af ​​bivirkninger, og de er alvorlige," sagde han. Desuden stoppes medicinen i klinikken, når en patient behandlet med statiner lider af muskeldystrofi eller leverproblemer. “

Den høje risiko for at lide af grå stær overrasker Paul Poirier. "Denne information er ny, og den er ikke triviel, da den rammer de ældre, der allerede er syge, hvortil der er risiko for at tilføje et yderligere problem," fortsætter han.

Ifølge kardiologen er resultaterne også en advarsel for lande, der jonglerer med ideen om at gøre statiner tilgængelige uden recept.

"Det er klart, at brugen af ​​statiner kræver overvågning og kræver, at patienterne informeres tilstrækkeligt om potentielle bivirkninger," tilføjer kardiologen.

Men mere end det tjener den britiske undersøgelse som en påmindelse til læger, der behandler deres patienter med statiner.

”Et statin er et lægemiddel, der indebærer risici, og vi er nødt til at følge patienterne tættere. Frem for alt skal vi lytte og tro på en patient, der klager over symptomer, selvom disse ikke er opført i den videnskabelige litteratur: en patient er ikke en statistik eller et gennemsnit og skal behandles på en unik måde”, konkluderer D.r Pæretræ.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, et al, Utilsigtede virkninger af statiner hos mænd og kvinder i England og Wales: befolkningsbaseret kohorteundersøgelse ved hjælp af QResearch-databasen, British Medical Journal, offentliggjort online 20. maj 2010,; 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence oblige: the use of statiner in women, Action for the protection of the women health, juni 2007.

Giv en kommentar