Blindtarmen, også kaldet ileocecal appendiks eller vermiform appendage, er en lille vækst placeret i tyktarmen. Dette element er bedst kendt for at være stedet for blindtarmsbetændelse, en betændelse, der kræver fjernelse af blindtarmen ved operation (appendektomi).

Anatomisk placering

Bilaget er en lille vækst af blinde, første segment af tyktarmen. Blindtarmen følger tyndtarmen, hvortil den er forbundet med ileocecal-klappen. Tillægget er nær denne ventil, deraf navnet ileo-cecal appendiks.

Bilagsstillinger

Generelt siges det, at blindtarmen er placeret nederst til højre på navlen. Dens placering kan dog variere, hvilket kan gøre det vanskeligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse. I maven kan denne vækst tage flere stillinger :

• en sub-cecal position, vandret og under blindtarmen;
• en mid-caecal position, let skrånende nedad;
• en retro-cecal position, i højden og bagerst i blindtarmen.

Se

Bilaget er præsenteret som en hul lomme. Dens størrelse er ret variabel med en længde mellem 2 og 12 centimeter og en diameter mellem 4 og 8 millimeter. Formen af ​​denne vækst sammenlignes ofte med en orms form, deraf dens navn på et vermiformt vedhæng.

Til dato er tillæggets rolle ikke fuldt ud forstået. Ifølge nogle forskere kan denne vækst være ubrugelig i kroppen. Andre hypoteser er dog blevet fremsat af forskerne. Ifølge deres arbejde kunne denne vækst spille en rolle i kroppens forsvar.

Rolle i immunitet

Ifølge nogle undersøgelser kunne blindtarmen gribe ind i immunsystemet til styrke kroppens forsvar. Nogle videnskabelige resultater tyder på, at immunglobuliner (antistoffer) kunne produceres i blindtarmen. I 2007 fremlagde forskere ved Duke University Medical Center en anden forklaring. Ifølge deres resultater ville blindtarmen huse en gavnlig bakterieflora, der ville blive holdt i reserve for at reagere på alvorlig fordøjelsesbesvær. Ikke desto mindre diskuteres blindtarmens immunfunktion stadig i dag i det videnskabelige samfund.

blindtarmsbetændelse

Det svarer til en betændelse i tillægget. Blindtarmsbetændelse er normalt forårsaget af en blokering i blindtarmen med afføring eller fremmedlegemer. Denne obstruktion kan også begunstiges af en ændring af tarmslimhinden eller udviklingen af ​​en tumor i bunden af ​​blindtarmen. Befordrende for mikrobiel vækst vil denne obstruktion forårsage en inflammatorisk reaktion, som kan manifestere sig ved forskellige symptomer:

• mavesmerter nær navlen, som normalt bliver værre i løbet af timerne;
• fordøjelsesforstyrrelser, som nogle gange kan forekomme i form af kvalme, opkastning eller forstoppelse;
• en mild feber, som forekommer i nogle tilfælde.

Blindtarmsbetændelse kræver omgående lægehjælp, fordi det kan føre til alvorlige komplikationer såsom peritonitis (betændelse i bughinden) eller sepsis (generaliseret infektion). Opstår hovedsageligt hos personer under 30 år, denne betændelse udgørmedicinsk nødsituation den hyppigste.

Appendicectomi

Behandlingen af ​​blindtarmsbetændelse kræver akut operation: blindtarmsoperation. Dette består af fjerne tillægget for at forhindre infektion i at udvikle sig i kroppen. Almindeligvis repræsenterer denne operation i gennemsnit 30% af de kirurgiske indgreb, der udføres på maven i Frankrig. Det kan gøres på to forskellige måder:

• konventionelt, ved at lave et snit på et par centimeter nær navlen, hvilket giver adgang til blindtarmen;
• ved laparoskopi eller laparoskopi, ved at lave tre snit på nogle få millimeter i maven, som gør det muligt at indføre et kamera til at guide kirurgens handlinger

Blindtarmsbetændelse er svær at diagnosticere. I tvivlstilfælde anbefales det at søge akut lægehjælp. En blindtarmsoperation anbefales ofte for at udelukke risikoen for komplikationer.

Fysisk undersøgelse

Diagnosen blindtarmsbetændelse begynder med en undersøgelse af de opfattede symptomer.

Medicinsk analyse

En blodprøve kan tages for at se efter tegn på en infektion.

Medicinske billedundersøgelser

For at uddybe diagnosen kan blindtarmen observeres ved medicinske billeddannelsesteknikker såsom abdominal CT-scanning eller abdominopelvic MR.

Forskning i blindtarmen er så meget desto vanskeligere, da denne vækst ikke er særlig til stede hos andre pattedyr. Selvom der er fremsat flere hypoteser, er den nøjagtige rolle af appendiks stadig ukendt.