Jordemoderfaget er en lægefaglig profession med definerede færdigheder fastsat af folkesundhedsloven (1). Jordemoderen er specialist i fysiologi og kan uafhængigt overvåge graviditeten, så længe den ikke giver komplikationer. Den er således bemyndiget til at:

• udføre de syv obligatoriske prænatale konsultationer;
• erklære graviditeten;
• ordinere de forskellige graviditetsundersøgelser (blodprøver, urinprøver, screening for Downs syndrom, graviditetsultralyd);
• udføre obstetrisk ultralyd;
• ordinere medicin relateret til graviditet;
• udføre den prænatale samtale i 4. måned;
• give fødselsforberedende undervisning.
• i barsel eller privat klinik;
• i privat praksis (2);
• i et PMI-center.

Så snart der opstår en patologi (svangerskabsdiabetes, trussel om for tidlig fødsel, forhøjet blodtryk osv.), tager en læge over. Jordemoderen kan dog udøve den pleje, som denne læge har foreskrevet.

På D-dagen kan jordemoderen sikre fødslen, så længe den forbliver fysiologisk. I tilfælde af komplikationer vil hun tilkalde en læge, den eneste, der er autoriseret til at udføre visse handlinger såsom instrumentel ekstraktion (tang, sugekop) eller kejsersnit. Efter fødslen yder jordemoderen førstehjælp til den nyfødte og moderen, derefter opfølgning af fødslen, efter-fødselsundersøgelse, ordination af prævention, perineal rehabilitering.

Som en del af den samlede støtte sørger jordemoderen for svangerskabsopfølgning og har adgang til en teknisk platform på fødeafdelingen med henblik på at gennemføre fødslen af ​​sin fødende. Desværre er det de færreste jordemødre, der praktiserer denne form for opfølgning, ofte på grund af manglende aftale med fødestuerne.

I modsætning til jordemoderen kan fødselslægen-gynækologen tage sig af patologiske graviditeter: flerfoldsgraviditet, svangerskabsdiabetes, forhøjet blodtryk, trussel om for tidlig fødsel osv. Han udfører vanskelige fødsler (flerfødsel, sædefødsel), fødsler ved instrumentelle udtræk (sugning) kop, pincet) og kejsersnit. Det kaldes også for eventuelle komplikationer efter fødslen, såsom fødselsblødning.

Fødselslægen gynækolog kan træne:

• i privat praksis, hvor han sørger for opfølgning af graviditeten, og udfører fødsler på privat klinik eller offentligt hospital;
• på hospitalet, hvor han overvåger højrisikograviditeter;
• i en privat klinik, hvor han overvåger graviditet og fødsel.

Den praktiserende læge kan afgive graviditetserklæring og, hvis graviditeten ikke giver komplikationer, svangerskabsbesøg indtil 8. måned. I praksis er det dog de færreste kommende mødre, der vælger deres praktiserende læge til at overvåge deres graviditet. Den behandlende læge har stadig en valgrolle med den gravide til at behandle små hverdagslidelser, især da selvmedicinering bør undgås under graviditeten, og nogle lidelser, milde i normale tider, kan vise sig at være. et advarselsskilt i løbet af de ni måneder. Feber skal for eksempel altid være genstand for en konsultation. Den praktiserende læge er så en tæt kontaktperson.

Selvom graviditeten ikke på forhånd giver komplikationer, er det muligt at blive fulgt af din bys gynækolog og tilmelde sig den private klinik, hvor han praktiserer, så han sikrer fødslen. For nogle kommende mødre er det faktisk betryggende at blive fulgt af en kendt person. En anden mulighed: at blive fulgt af din by-gynækolog og registrere dig på den klinik eller barselsenhed efter eget valg, af forskellige årsager: nærhed, økonomisk aspekt (afhængigt af den komplementære gensidige, leveringsgebyrerne for gynækologen i en privat klinik er mere eller mindre støttet), institutionens fødselspolitik osv. De prænatale konsultationer i sidste trimester vil herefter blive gennemført inden for institutionen, som vil have modtaget graviditetsmappen fra gynækologen.

Nogle kommende mødre vælger straks opfølgning af en liberal jordemoder, der lægger vægt på deres mindre medicinske tilgang, større lytning, især for alle hverdagens små lidelser, og mere tilgængelighed – men det er ikke et spørgsmål om der, at subjektive meninger. Det økonomiske aspekt kan også tages i betragtning: Langt de fleste jordemødre er kontraktansatte i sektor 1, og overstiger derfor ikke honorarer.

Den ønskede form for fødsel tages også i betragtning ved valg af praktiserende læge. Så mødre, der ønsker en fysiologisk fødsel, vil nemmere henvende sig til en liberal jordemoder eller til opfølgning på en fødeafdeling, der for eksempel tilbyder et fysiologisk center.

Men i sidste ende er det vigtigste at vælge en person, som du føler dig tryg ved, som du tør stille spørgsmål til eller udtrykke din frygt for graviditet og fødsel. Det praktiske skal også tages i betragtning: behandleren skal være let tilgængelig for en aftale eller telefonisk i tilfælde af et problem, og det skal være nemt at komme til konsultationer, især i sidste trimester, når det bliver sværere at rejse. .