Agranulocytose er en blodabnormalitet karakteriseret ved forsvinden af ​​en underklasse af leukocytter: neutrofile granulocytter. I betragtning af deres betydning i immunsystemet kræver deres forsvinden hurtig medicinsk behandling.

Agranulocytose er et medicinsk udtryk, der bruges til at henvise til en blodabnormalitet. Det svarer til den næsten totale forsvinden af ​​blodneutrofile granulocytter, tidligere kendt som blodneutrofiler.

Disse blodkomponenter er en underklasse af leukocytter (hvide blodlegemer), blodlegemer involveret i immunsystemet. Denne underklasse repræsenterer også størstedelen af ​​leukocytter til stede i blodet. I blodbanen spiller neutrofile granulocytter en meget vigtig rolle, fordi de er ansvarlige for forsvaret mod fremmedlegemer og inficerede celler. De er i stand til at fagocytere disse partikler, det vil sige at absorbere dem for at ødelægge dem.

Agranulocytose er en blodabnormalitet, der kan identificeres med en hæmogram, også kaldet Blood Count and Formula (NFS). Denne test giver en masse information om blodlegemer. Blodtalet gør det især muligt at kvantificere de forskellige elementer i blodet, som neutrofile granulocytter er en del af.

Under'neutrofil analyse, observeres en abnormitet, når koncentrationen af ​​disse celler er mindre end 1700 / mm3 eller 1,7 g / L i blodet. Hvis niveauet af neutrofile granulocytter er for lavt, taler vi om en neutropeni.

Agranulocytose er en alvorlig form for neutropeni. Det er kendetegnet ved et meget lavt niveau af neutrofile granulocytter, mindre end 500 / mm3 eller 0,5 g / L.

I de fleste tilfælde er agranulocytose en blodabnormalitet, der opstår efter at have taget visse lægemiddelbehandlinger. Afhængigt af anomaliens oprindelse og egenskaber er der generelt to typer agranulocytose:

• akut lægemiddelinduceret agranulocytosehvis udvikling skyldes den selektive toksicitet af et lægemiddel, som kun påvirker granulocytlinjen;
• lægemiddelinduceret agranulocytose i forbindelse med aplastisk anæmihvis udvikling skyldes en lidelse i knoglemarven, som er kendetegnet ved en udtømning af flere blodcellelinjer.

I forbindelse med aplastisk anæmi er det også muligt at skelne mellem flere typer af agranulocytose. Denne blodsygdom kendetegnet ved en afbrydelse i produktionen af ​​blodlegemer i knoglemarven kan faktisk have flere årsager. Aplastisk anæmi kan betragtes som:

• post-kemoterapi aplastisk anæmi når man følger kemoterapibehandling
• utilsigtet aplastisk anæmi når det skyldes visse lægemidler.

Mens lægemiddelinduceret agranulocytose repræsenterer mellem 64 og 83% af tilfældene, kan disse abnormiteter have andre årsager. Af bakteriel, viral eller parasitisk oprindelse kan en infektion på et fremskredent stadium især forårsage en udtømning af neutrofile granulocytter.

I betragtning af neutrofile granuclocytters rolle i immunsystemet udsætter agranulocytose organismen for en betydelig infektionsrisiko. Neutrofiler er ikke længere talrige nok til at modsætte sig udviklingen af ​​visse patogener, hvilket kan føre til en blodforgiftningeller sepsis, en generaliseret infektion eller betændelse i kroppen.

Symptomerne på agranulocytose er symptomer på en infektion. Det kan manifestere sig ved infektiøse tegn i flere områder af kroppen, herunder fordøjelsessystemet, ENT -kuglen, lungesystemet eller endda huden.

Akut lægemiddelinduceret agranulocytose forekommer pludselig og manifesteres af et udbrud af høj feber (over 38,5 ° C) ledsaget af kuldegysninger. Ved knoglemarvsplasi kan udviklingen af ​​agranulocytose være gradvis.

Agranulocytose er en blodunormalitet, der skal behandles hurtigt for at undgå komplikationer. Selvom behandlingen kan variere afhængigt af oprindelsen af ​​agranulocytose, er dens behandling generelt baseret på:

• isolation på hospitalet for at beskytte patienten
• initiering af antibiotikabehandling til behandling af infektioner;
• brugen af ​​granulocytvækstfaktorer til at stimulere produktionen af ​​neutrofile granulocytter.