Livmoderhalsen, eller livmoderhalsen (fra latin, hals, livmoderhals), er et organ, der tilhører det kvindelige reproduktive system. Det svarer til den nedre del af livmoderen og forbinder den øvre del af livmoderen med skeden.

Placering. Livmoderhalsen er den nedre, smalle del af livmoderen, placeret ved bækkenet, fronten af ​​endetarmen og bagsiden af ​​blæren. Det forbinder den øvre del af livmoderen, kroppen, til skeden.

Struktur. Med en længde på 3 til 4 cm består livmoderhalsen af ​​to dele (1):

• Øko -livmoderhalsen, som er den ydre del af livmoderhalsen og er placeret i den øverste del af skeden.
• Endocervix, som svarer til den indre del af livmoderhalsen og udgør den endocervikale kanal. Denne kanal fortsætter til landtange, punktet for adskillelse mellem livmoderhalsen og livmoderkroppen.

Der findes en passagezone mellem disse to dele, kaldet krydszonen eller squamocolumnar -krydset.

Fremstilling af slim. I endocervix producerer og frigiver søjlegreb, der også er kirtelceller. Under menstruationscyklussen såvel som under graviditeten forbliver dette slim tykt for at skabe en barriere mod sæd og visse bakterier. Omvendt, under ægløsning, er slimet tyndere for at lade sædceller passere.

Menstruationscyklus. Det udgør en række modifikationer af det kvindelige kønsapparat for at kunne modtage et befrugtet æg. I mangel af befrugtning ødelægges endometriet, slimhinden i livmoderkroppen og evakueres gennem livmoderhalsen og derefter gennem skeden. Dette fænomen svarer til menstruationsperioder.

Levering. Livmoderhalsen udvider sig under fødslen, så barnet kan passere igennem.

Cervikal dysplasi. Dysplasi er precancerøse læsioner. De udvikler sig oftest ved krydsningsområdet. Efterfølgende udvides de på begge sider på niveau med ectocervix og endocervix.

Humant papillomavirus. Humant papillomavirus (HPV) er en seksuelt overført virus, der findes i forskellige former. Nogle kan forårsage godartede læsioner i livmoderhalsen. Andre bidrager til udviklingen af ​​precancerøse læsioner, kendt som det potentielt onkogene eller “højrisiko” humane papillomavirus (3).

Livmoderhalskræft. Livmoderhalskræft kan forekomme, når forstadier til kræft udvikler sig til kræftceller.

Kirurgisk behandling. Afhængigt af patologien og dens fremskridt kan der udføres et kirurgisk indgreb, såsom fjernelse af en del af livmoderen (konisering).

Kemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi. Kræftbehandling kan have form af kemoterapi, strålebehandling eller endda målrettet behandling.

Fysisk undersøgelse. Smerten begynder med en klinisk undersøgelse for at vurdere smertens karakteristika og de ledsagende symptomer.

Kolposkopi. Denne undersøgelse tillader observation af livmoderhalsens vægge

Biopsi. Den består af en vævsprøve og udføres under kolposkopi.

Pap smear. Det består i at tage celler fra det øverste niveau af vagina, ectocervix og endocervix.

HPV -screeningstest. Denne test udføres for at screene for humant papillomavirus.

Siden 2006 har en vaccine været tilgængelig til forebyggelse af infektioner på grund af humant papillomavirus. Dette medicinske fremskridt blev muliggjort takket være virologen Harald zur Hausens arbejde, Nobelprisvinder for medicin i 2008 (5). Efter mere end 10 års forskning er det lykkedes ham at demonstrere forholdet mellem infektioner forårsaget af et humant papillomavirus og forekomsten af ​​kræft.