I hvilken alder er det tid til at præsentere dit barn for tandlægen? Hvorfor får selv tre-årige tænder? Hvorfor behandle mælketænder, fordi de alligevel vil falde ud? Wday.ru stillede de mest populære spørgsmål fra forældre til den bedste pædiatriske tandlæge i Rusland.
Guldmedaljer i konkurrencen "Pædiatrisk tandlæge" i Russian Dental Excellence Championship 2017, leder af pædiatrisk tandafdeling i AGF Kinder
1. Hvornår skal barnet ses for første gang til tandlægen?
Det første besøg med barnet foretages bedst i en alder af 9 måneder til 1 år, hvor de første tænder begynder at komme ud. Lægen vil undersøge frenum af tungen og læberne, kontrollere de første tænder. Dette vil gøre det muligt at bemærke og forebygge eller korrigere bidpatologi, talefejl og æstetiske lidelser i tide. Endvidere er det bedre at besøge en pædiatrisk tandlæge for forebyggelse en gang i kvartalet.
2. Hvordan lærer man et barn at børste tænder? Hvad er mere vigtigt - en pensel eller en pasta?
Med udseendet af den første tand kan du allerede lære din baby hygiejne. Det er værd at starte med en blød silikonefingerbørste og kogt vand. Skift gradvist til en baby tandbørste med vand. Hvis der ikke er indikation for tandpasta, kan du børste tænderne med vand i op til halvandet år. Skift derefter til tandpasta. At vælge mellem en pasta og en pensel er ikke helt korrekt. For en bestemt alder er en pensel vigtigere, i visse tilfælde - en pasta. For eksempel, hvis barnet har en disposition for tandfald, vil lægen ordinere en fluoridpasta eller opstramningsterapi. Og European Academy of Pediatric Dentistry anbefaler brug af fluorpastaer fra den allerførste tand.
3. Hvorfor bruges forsølvning af børnetænder stadig? De bliver sorte, det er uæstetisk, barnet er bekymret.
Sølvfarvning af tænder er ikke en metode til behandling af mælketænder, men kun bevarelse af infektion (stop af caries), da sølv har en god antiseptisk egenskab. Sølvfarvning af tænder er effektiv, når processen er lav, inden i emaljen. Hvis processen er omfattende og involverer tandstrukturer såsom dentin, vil sølvmetodens effektivitet være meget lav. Metoden til forsølvning vælges, når der af en eller anden grund ikke er mulighed for en fuldgyldig behandling.
4. Datter er 3 år. Lægen foreslog at behandle 3 tænder ad gangen i en medicinsk søvn. Men når alt kommer til alt, er anæstesi sundhedsfarligt og forkorter livet, har en række konsekvenser! Især for et barn.
Lægen foreslår at behandle tænderne i sedation (kedelig bevidsthed) eller under generel anæstesi (bedøvelse, medicinsk søvn) til forældre til unge patienter, fordi desværre i en alder af 3-4 år lider mere end 50% af børnene allerede fra caries. Og koncentrationen af opmærksomhed hos babyer er lille, tiden i en stol er cirka 30 minutter. De bliver trætte, frække og græder. Denne tid er ikke nok til arbejde af høj kvalitet med en stor mængde arbejde. Tidligere inden for medicin blev der virkelig ikke brugt helt sikre lægemidler til anæstesi. Der var også uønskede reaktioner: opkastning, åndenød, hovedpine, langvarig svaghed. Men nu udføres behandlingen under generel anæstesi ved hjælp af lægemidlet sevoran (sevofluran) under tilsyn af et team af anæstesilæger og en børnelæge. Det er det sikreste inhalationsbedøvelsesmiddel. Det blev udviklet i et amerikansk selskab og er blevet brugt med succes i mere end 10 år i USA, Japan og Vesteuropa. Sevoran virker hurtigt (patienten falder i søvn efter de første vejrtrækninger), forårsager ikke allergiske reaktioner. Patienten vågner let 15 minutter efter, at sevoran -forsyningen er slukket, stoffet udskilles hurtigt og uden konsekvenser fra kroppen, skader ikke nogen organer og systemer. Der er heller ingen kontraindikationer til brug af sevoran til patienter, der lider af alvorlige sygdomme som epilepsi, cerebral parese, hjertefejl, lever- og nyreskade.
Mere end 50% af børn i alderen 3-4 år lider allerede af huller i tænderne. I en alder af 6 år registreres henfald af mælketænder hos 84% af unge patienter
5. Lægen anbefalede, at førskolebarnet fik fluorisering, sprængforsegling, remineralisering. Hvad er det? Er det bare forebyggelse eller helbredelse? Hvorfor er sprækforsegling kun mulig umiddelbart efter udbrud og ikke længe efter?
Efter udbrud er permanente tænder endnu ikke fuldstændigt dannet, deres emalje er ikke mineraliseret, og der er en meget høj risiko for infektion. Sprækker er naturlige gruber i tænderne. Tætning hjælper med at forsegle gruberne, så der ikke ophobes blød madplade i dem, hvilket er svært at fjerne under daglig hygiejne. Karies med permanente sjette tænder forekommer i 80% af tilfældene i det første år, derfor er det mere effektivt at forsegle det umiddelbart efter udbrud. Remineraliseringsterapi er en belægning med fluor- eller calciummedicin. Alle procedurer er rettet mod at styrke tænderne og forhindre caries.
6. Datter er bange for tandlægen (en gang smerteligt lagt et fyld). Hvordan finder du en læge, der hjælper dig med at overvinde din frygt?
Det kan tage lang tid for et barn at tilpasse sig en tandlægebesøg. Fortsæt gradvist, fortæl dit barn, hvorfor du vil gå til lægen, hvordan det vil gå. I klinikken må barnet under ingen omstændigheder tvinges til at gøre noget. Under de første besøg kan den lille patient ikke engang sidde i en stol, men han vil lære lægen at kende, tale med ham. Efter flere ture kan du gradvist øge manipulationen af stolen. Hvis frygten slet ikke overvindes, for barnets og forældrenes ro i sindet, kan det være fornuftigt at vælge behandling under sedation eller generel anæstesi.
7. Hvorfor behandle karies på babytænder? Det kommer dyrt ud, men de falder stadig ud.
Ikke at behandle mælketænder, bare fordi de falder ud, er en helt forkert tilgang. Et barn har brug for sunde babytænder for at tygge mad grundigt og lære at tale korrekt. Ja, de forreste mælketænder falder hurtigt ud, men tygegruppen af tænder holder individuelt op til 10-12 år. Og disse babytænder er i kontakt med permanente. I en alder af 6 år registreres henfald af mælketænder hos 84% af unge patienter. Lige i denne alder begynder de første permanente tyggetænder, "seksere", at bryde ud. Og statistik bekræfter, at karies af permanente sjette tænder i 80% af tilfældene forekommer i det første år. Tandforfald er en infektion, der formerer og skader flere og flere hårde tandvæv. Det når tandens nerve, der opstår pulpitis, tænderne begynder at gøre ondt. Når infektionen går endnu dybere, kan rudimentet af en permanent tand også være involveret i den inflammatoriske proces, hvorefter den kan komme ud med en allerede ændret emaljestruktur eller føre til rudimentets død.
8. I en datter (8 år) kommer kindtænder ud skævt. Vores læge siger, at selvom kun plader kan sættes på, er det for tidligt at installere seler. Og hendes 12-årige veninde har allerede fået seler. Hvad er forskellen mellem plader og seler? Hvordan forstår man - barnets permanente tænder er stadig ved at rette op, eller er det tid til at løbe for at rette op på bid?
I den aktive fase af udbrud af permanente tænder (5,5 - 7 år) afhænger det hele af, om der er nok plads i kæben til nye tænder. Hvis det er nok, så vil selv de skæve permanente tænder, der kommer ud, stå ensartet senere. Hvis der ikke er plads nok, kan du ikke undvære at korrigere okklusionen med ortodontiske konstruktioner. Pladen er en aftagelig enhed, der er fremstillet individuelt. Plader bruges, når der ikke er sket et fuldstændigt skift af mælketænder, og der stadig er vækstzoner i kæben. Under påvirkning af pladerne stimuleres kæbens vækst, og der er et sted for permanente tænder. Og seler bruges med et komplet skift af mælk til permanente tænder. Dette er en ikke-aftagelig enhed, hvor særlige fastgørelsesanordninger (seler) limes til tanden og ved hjælp af en bue er forbundet til en enkelt kæde som perler. Når tænderne begynder at skifte, er det bedre at gå til en konsultation med en ortodontist og vurdere situationen. Jo før du begynder at korrigere okklusionen, jo lettere bliver denne proces, og jo hurtigere opnås resultatet.