Ischium (fra den græske iskhion, der betyder hofte), også kaldet ischium, er en knogle, der udgør den postero-inferior del af coxalbenet eller iliacbenet, der ligger på niveau med bækkenbæltet (1).

Position. Hofteknoglen er en jævn knogle, der består af tre knogler smeltet sammen: ilium, øverste del af hofteknoglen, pubis, antero-inferior del, samt ischium, postero-inferior del (2).

Struktur. Ischium har en uregelmæssig halvcirkelform, ligesom pubis. Den består af flere dele (1) (2):

• Ischiums krop, der ligger på dens øvre del, er fusioneret til ilium og pubis. Ichions krop har også et ledhul svarende til acetebalum, hofteleddet, hvor lårbens hoved er forankret.
• Grenen af ​​ischium, der ligger på dens nedre del, er smeltet til pubis. Der er et hul, der danner det obturerede foramen eller ischio-pubic hul.

Indsætninger og passager. Tre fastgørelsespunkter udgør ischium (1) (2):

• Den ischiale rygsøjle er et benet fremspring placeret lateralt og gennem ischiums krop og gren. Det tjener som et fastgørelsespunkt til det sacroépinøse ledbånd, der forbinder det med korsbenet, bækkenbenet.
• Det lille iskias snit er placeret under iskias rygsøjlen og fungerer som en passage for nerver og kar dedikeret til kønsorganerne og anus.
• Den ischiale tuberositet, et tykkere område, er placeret på den nederste del. Det tjener som et fastgørelsespunkt for det sacrotuberale ledbånd, der forbinder det med korsbenet og til visse hamstringsmuskler.

Vægttransmission. Hoftebenene, herunder ischium, overfører vægt fra overkroppen til lårbenshalsen og derefter til underekstremiteterne (3).

Vægtstøtte. Ischium, og mere specifikt ischial tuberositet, understøtter vægten af ​​kroppen i siddende stilling.

Muskelindsættelseszone. Ischium fungerer som et fastgørelsesområde for forskellige muskler, herunder hamstrings.

Clune neuralgi. Cluneal neuralgi svarer til et angreb på den cluneale nerve, der især er placeret i niveau med balderne. Det kan skyldes kompression af nerven ved ischium, når man sidder (4). I lighed med pudendal neuralgi viser den sig især ved snurren, følelsesløshed, svie og smerte.

knoglebrud. Ischium kan undergå brud, f.eks. Brud på acetabulum eller af ischiums gren. Disse brud manifesterer sig især ved smerter i hoften.

Knoglesygdomme. Visse knogelpatologier kan påvirke ischium, såsom osteoporose, som er et tab af knogletæthed og generelt findes hos mennesker over 60 år (5).

Medicinsk behandling. Afhængigt af den diagnosticerede patologi kan visse lægemidler ordineres for at reducere smerter.

Ortopædisk behandling. Afhængig af brudstypen kan installationen af ​​et gips eller en harpiks udføres.

Kirurgisk behandling. Afhængig af patologien og dens udvikling kan et kirurgisk indgreb implementeres.

Fysisk behandling. Fysioterapi, gennem specifikke træningsprogrammer, kan ordineres såsom fysioterapi eller fysioterapi.

Fysisk undersøgelse. Først udføres en fysisk undersøgelse for at identificere de smertefulde bevægelser og årsagen til smerten.

Medicinsk billeddannelseseksamen. Afhængigt af den formodede eller dokumenterede patologi kan der udføres yderligere undersøgelser, f.eks. Et røntgenbillede, en ultralyd, en CT-scanning, en MR, en scintigrafi eller endda en knogletæthed.

Medicinsk analyse. For at identificere visse patologier kan der foretages blod- eller urinanalyser, f.eks. Dosering af fosfor eller calcium.

Udtrykket "hoftepegepind" er et udtryk, der almindeligvis bruges af sportspræsentanter i angelsaksiske lande for at betegne smerter eller skader i hoften. (6)