Det er svært at komme ud af bulimi uden støtte. Udskrivning af medicin og forslaget om psykoterapi kan derefter betragtes som behandling af bulimi. Nogle gange kan en specialiseret hospitalsindlæggelse være nødvendig.

Medicinstyring

fordele lægemidler kan ordineres for at reducere symptomerne på bulimi (fald i antallet af anfald), men også til behandle tilhørende lidelser såsom angst og depression. Endelig efter en medicinsk evaluering af fysiologiske konsekvenser udrensningslinjer (fordøjelses-, nyre-, hjerte-, endokrine lidelser osv.) kan lægen bestille undersøgelser (blodprøver) og medicin til behandling af disse lidelser.

Antidepressiva kan hjælpe med at reducere symptomerne på bulimi. Food and Drug Administration anbefaler den præferentielle recept på fluoxetin (Prozac) i forbindelse med bulimi. Dette antidepressiva tilhører klassen af ​​antidepressiva, der arbejder for at hæmme serotonin genoptagelse (SSRI). Denne medicin virker ved at øge mængden af ​​neurotransmitteren serotonin i synapser (kryds mellem to neuroner). Den øgede tilstedeværelse af serotonin letter passage af nerveinformation.

Afhængigt af de lidelser, som hans patient præsenterer (andre tilknyttede psykopatologiske lidelser), kan lægen dog ordinere andre Antidepressiva eller medicin (især visse angstdæmpende) til behandling af bulimi.

Psykoterapeutisk støtte

Psykoterapier tilbydes for det meste fra individuelt eller i grupper, men alle har til formål: at forbedre den bulimiske persons opfattelse og selvværd og arbejde på visse konflikter.

• Adfærdsmæssige og kognitive terapier (CBT)

De er meget effektive til behandling af symptomerne på bulimi, da det indebærer at få patienten til at observere hans patologiske adfærd (her vil det være et spørgsmål om kriserne, men også om rensningens adfærd) derefter at ændre dem. Målet med TBI er ikke at finde årsagerne eller oprindelsen til lidelsen, men at handle på den.

Le psykoterapeut griber ind i de mentale processer (tankemønstre) og de følelser, der regulerer patientens adfærd og tilskynder ham til at revurdere de valg, der fik ham til at give efter for en krise.

Patienten er meget aktiv i CBT, han bliver nødt til at udfylde mange formularer og spørgeskemaer. I forbindelse med bulimi er det generelt nødvendigt med omkring tyve sessioner for at stille spørgsmålstegn ved og ændre patientens dysfunktionelle tanker i forbindelse medmad, vægt , kropsbillede, L 'selvværdOg så videre ⁇

• Systemisk familiebehandling

Denne terapi kaldes ” systemisk Fordi hun betragter familiegruppen som et system og et sæt indbyrdes afhængige elementer. I dette tilfælde ville familien ikke bestå af uafhængige elementer (forældre / børn), men af ​​enheder, der påvirker hinanden.

Familiesystemisk terapi studerer kommunikationsmåder og de forskellige interaktioner inden for familien for efterfølgende at forsøge at forbedre de indre relationer. Når et familiemedlem er ramt af en sygdom som bulimi, vil de andre medlemmer blive påvirket. For eksempel, måltider kan være særlig vanskelig for familien at styre. Hinandens handlinger og ord kan være nyttige eller tværtimod skadelige for patienten. Det er ikke et spørgsmål om at få hinanden til at føle sig skyldige eller om at gøre dem skyldige i bulimi, men om at tage deres lidelse og at få alle til at bevæge sig i den rigtige retning for dem, men også for patienten.

• Psykodynamisk psykoterapi

Denne psykoterapi er inspireret af psykoanalyse. Det bruges i vid udstrækning til at støtte patienten i søgen efter konflikter (personlige, mellemmenneskelige, bevidste og ubevidste osv.), Som kan være årsagen til spiseforstyrrelser.

• Interpersonel psykoterapi

Denne korte terapi, hovedsageligt brugt til behandling af depression, har vist sig at hjælpe mennesker med spiseforstyrrelser. Under interpersonel psykoterapi vil emnet ikke være mad, men patientens nuværende interpersonelle vanskeligheder, som uundgåeligt har konsekvenser for hans spiseadfærd.

• Ernæringsterapi

Denne psyko-uddannelsesmæssige terapi er meget vigtig og effektiv ud over psykoterapi. De fordele, det kan bringe, varer faktisk ikke, hvis det gøres alene, bulimi er ofte kun et symptom, der afspejler en dybere smerte.

Det bruges af mennesker, der også lider af andre spiseforstyrrelser.

Ernæringsbehandling giver patienten mulighed for at lære at spise: genoptage en afbalanceret kost, forstå tabubelagte fødevarer (især sød, hvilket gjorde det muligt at fremkalde opkastning), spis langsomt sukker igen for at undgå anfald, væn dig til måltiderne igen ved bordet, 4 om dagen, i rimelige mængder. Oplysninger om vægt og kost vil blive givet og forklaret, f.eks naturlig vægtteori. Med denne terapi forsøger vi at ændre det forhold, patienten har til mad. Endelig er denne metode også interesseret i den kompenserende blødningsadfærd, som patienten plejede at bruge. Det har derfor også til formål at sætte ham i stand til at miste vanen med at bruge metoder som afføringsmidler, hvis dette var tilfældet, ved at give ham teoretisk information, der vil forklare ineffektiviteten af ​​sådan adfærd.

indlæggelse

Nogle gange a hospitalsindlæggelse kan være nødvendigt for at øge chancerne for patientens restitution, efter mislykket ambulant behandling, og når der identificeres betydelige helbredsproblemer. Afhængigt af virksomheden kan der tilbydes konventionel specialiseret hospitalsindlæggelse eller dagindlæggelse. For sidstnævnte vil personen gå til hospitalet hver dag i ugen til behandling og vende tilbage til deres hjem om aftenen.

I en service med speciale i behandling af spiseforstyrrelser modtager patienten pleje fra et tværfagligt team (læge, ernæringsekspert, psykolog osv.). Behandlingen omfatter ofte en ernæringsrehabilitering, til en psyko-uddannelsesmæssig støtte og opfølgning psykoterapi.