Udtrykket sekretion refererer til produktion af et stof af et væv eller en kirtel.

I menneskekroppen bruges dette udtryk hovedsageligt til at tale om:

• bronkopulmonal sekretion
• vaginale sekretioner
• mavesekret
• spytudskillelse

Udtrykket slim foretrækkes i medicin frem for sekretioner, og det er mere specifikt. Per definition er det en tyktflydende, gennemskinnelig sekretion produceret hos mennesker af forskellige indre organer eller slimhinder. Slim er over 95% vand, og det indeholder også store proteiner, især muciner (2%), som giver det en tyktflydende og uopløselig konsistens (ligner æggehvide). Det indeholder også elektrolytter, lipider, uorganiske salte osv.

Slim udskilles især fra lungerne, men også fra fordøjelsessystemet og reproduktionssystemet.

Slimet spiller en rolle smøring, befugtning af luften og beskyttelse, hvilket udgør en anti-infektiøs barriere. Det er derfor en normal sekretion, afgørende for organernes funktion.

I dette ark vil vi fokusere på bronkopulmonal sekretion og slim, som er de mest "synlige", især ved luftvejsinfektion.

Slim er afgørende for at beskytte bronkierne: det er den første "barriere" mod irriterende og smitsomme stoffer, som løbende kommer ind i vores lunger under inspirationer (med en hastighed på 500 L indåndet luft i timen forstår vi, at der er mange "urenheder" !). Det udskilles af to typer celler: epitelet (overfladeceller) og de sero-slimkirtler.

I nærvær af infektion eller betændelse kan slimudskillelse imidlertid stige. Det kan også blive mere tyktflydende og blokere luftvejene, forstyrre vejrtrækningen og forårsage hoste. Hoste kan føre til hoste af slim. Ekspektoreret slim består af bronkial sekretion, men også sekret fra næse, mund og svælg. Den indeholder celleaffald og mikroorganismer, som kan ændre dens udseende og farve.

Her er nogle årsager til bronkial hypersekretion:

• bronkitis
• sekundære bronchiale infektioner (komplikationer af influenza, forkølelse)
• astma (overdreven bronkial sekretion)
• lungeødem
• rygning
• lungesygdom obstruktiv kronisk eller kronisk obstruktiv lungesygdom
• kontakt med luftforurenende stoffer (støv, mel, kemikalier osv.)
• cystisk fibrose (cystisk fibrose), som er en genetisk sygdom
• idiopatisk lungefibrose
• tuberkulose

Hvis slim produceres i for meget mængde, vil det forstyrre gasudvekslingen i lungerne (og derfor vejrtrækning), forhindre effektiv fjernelse af urenheder og fremme bakteriel kolonisering.

Hoste hjælper normalt med at fjerne overskydende slim. Hosten er virkelig en refleks, der har til formål at fjerne bronchi, luftrøret og halsen af ​​de sekreter, der gør det rodet. Vi taler om produktiv hoste eller fed hoste, når der udsendes sputum.

Når sputum indeholder pus (gul eller grønlig), kan det være nødvendigt at konsultere, selvom farven ikke nødvendigvis er relateret til tilstedeværelsen af ​​bakterier. På den anden side bør tilstedeværelsen af ​​blod føre til en akut konsultation.

Løsningerne afhænger af årsagen.

For kroniske sygdomme som astma er der velkodede, effektive krise- og sygdomsmodificerende behandlinger, der hjælper med at kontrollere symptomer og føre et normalt liv, eller næsten.

I tilfælde af akut eller kronisk infektion, især bronkitis, kan antibiotikabehandling være nødvendig. I nogle tilfælde kan et lægemiddel til at tynde sekreterne for at lette deres eliminering anbefales.

Selvfølgelig, hvis bronchial hypersekretion er forbundet med rygning, vil kun stoppe med at ryge dæmpe irritationen og genoprette et sundt lungeepitel. Ditto hvis irritationen er relateret til udsættelse for kontaminanter, for eksempel på arbejdspladsen. I disse tilfælde bør en erhvervslæge konsulteres for at vurdere symptomernes sværhedsgrad og om nødvendigt overveje et jobskifte.

Ved mere alvorlige sygdomme, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom eller cystisk fibrose, vil det naturligvis være nødvendigt med lungebehandling af teams, der kender sygdommen.