Alvorlighedsniveauer og behandlinger for hovedtraume
Skematisk er der 3 forskellige sværhedsgrader:
- let hovedtraume
- moderat hovedtraume
- alvorligt hovedtraume.
Alle formidlere er mulige mellem de 3 sværhedsgrader. Blandt de parametre, der bevares til klassificeringen, finder vi eksistensen af et indledende tab af bevidsthed, langvarig eller ej, af læsioner i hovedbunden, af tilhørende neurologiske tegn, af epilepsi eller endda af en ændring af bevidstheden efter hovedtraume. Denne klassificering, som fortsat er relativt subjektiv, bør gøre det muligt at bestemme handlingsforløbet. I denne forstand er den kliniske undersøgelse og indsamling af oplysninger om ulykken afgørende.
Skematisk er der tre grupper, der betinger den adfærd, der skal tages:
- Hovedtraume patienter gruppe 1 (lys). Ingen neurologiske symptomer, hovedpine, lille svimmelhed, små læsioner i hovedbunden, ingen tegn på sværhedsgrad.
Hvad skal man gøre: vende hjem med familie og venner under opsyn.
- Hovedtraume patienter gruppe 2 (moderat). Indledende tab af bevidsthed eller forstyrrelser i bevidstheden siden hovedtraume, progressiv hovedpine, opkastning, flere traumer, brud på grund af ansigtstraumer med effusion af cerebrospinalvæske i næsen, ører, forgiftning (alkohol, medicin osv.), Hukommelsestab fra ulykke.
Hvad skal man gøre: hospitalsindlæggelse til overvågning, CT-scanning og ansigtsrøntgen, hvis det er nødvendigt.
- Hovedtraume patienter gruppe 3 (alvorlig). Ændret bevidsthed, neurologiske tegn på lokalisering af en cerebral eller ekstracerebral læsion, penetrerende sår i kraniet og / eller depression.
Handling, der skal træffes: hospitalsindlæggelse i et neurokirurgisk miljø, CT -scanning.
Behandlinger
Det er ikke hovedtraumaet, vi behandler, men dets konsekvenser. Hvert hovedtraume er unikt. Mange behandlinger findes og kan kombineres, afhængigt af hvilken eller hvilke læsioner der præsenteres
- Kirurgisk : evakuering af hæmatomer (dræning)
- Medicin : bekæmp intrakraniel hypertension, når måling af trykket i kraniekassen (intrakranielt tryk eller ICP) kræver det, iltterapi, kunstig søvn, behandling mod epileptiske anfald, lægemidler beregnet til at bekæmpe cerebralt ødem.
- Og selvfølgelig syning og rengøring af hovedbundssår