Syncope er et forbigående, kort bevidsthedstab, der ophører spontant. Det skyldes et pludseligt og midlertidigt fald i hjernens blodcirkulation.

Denne forbigående mangel på iltforsyning til hjernen er nok til at forårsage bevidsthedstab og et sammenbrud af muskeltonus, hvilket får personen til at falde.

Syncope repræsenterer 1,21% af indlæggelser på skadestuen, og årsagen er derefter kendt i 75% af tilfældene.

diagnostisk

For at fastslå, at der har været en synkope, er lægen baseret på et interview med den person, der havde et synkope og hans følge, som giver værdifuld information om årsagerne til synkopet.

En klinisk undersøgelse udføres også af lægen samt muligvis et elektrokardiogram, selv andre undersøgelser (elektroencefalogram) for altid at søge at forstå årsagen til denne synkope.

Spørgsmål, klinisk undersøgelse og yderligere undersøgelser har til formål at differentiere ægte synkope fra andre former for bevidsthedstab, der er forbundet med forgiftning af et lægemiddel, et giftigt stof eller psykoaktivt stof (alkohol, stof), til et epileptisk anfald, slagtilfælde, alkoholforgiftning, hypoglykæmi osv.

Årsag til synkope

Synkope kan have flere årsager:

• En refleksoprindelse, og det er da i det væsentlige et vasovagalt synkope. Denne reflekssynkope opstår som et resultat af stimulering af vagalnerven, for eksempel pga smerte eller stærke følelser, stress eller træthed. Denne stimulering bremser pulsen markant, hvilket kan føre til synkope. Disse er godartede synkoper, der ophører af sig selv.
• Arteriel hypotension, som hovedsageligt rammer ældre. Disse er ortostatisk synkope (under ændringer i position, især når man går fra at ligge til at stå eller sætte sig på huk til at stå) eller efter et måltid synkope (efter et måltid).
• En hjerte -oprindelse, relateret til en sygdom i hjertets rytme eller en sygdom i hjertemusklen.

Langt den mest almindelige er vasovagal synkope. Det kan vedrøre unge, fra ungdomsårene, og vi finder ofte en udløsende faktor (intense smerter, skarpe følelser, angstanfald). Denne udløsende faktor er ofte den samme for den samme givne person og er ofte efterfulgt af advarselsskilte, hvilket generelt gør det muligt at undgå et traumatisk fald.

Dette vasovagale synkope påvirker også ældre, men i dette tilfælde findes de udløsende faktorer meget sjældnere, og faldet er ofte meget mere brutalt (hvilket kan føre til risiko for knogletraume).