Håndleddet (kommer fra knytnæven) er et led mellem hånden og underarmen.

Håndleddet består af den nedre ende af radius og ulna (eller ulna) samt selve carpus, der består af to rækker med fire små knogler. Karpalknoglerne er forbundet med ledbånd og danner en "tunnel" kaldet karpaltunnelen, hvorigennem medianennerven og flexorsene i fingrene passerer. Mediannerven er involveret i fingrenes følsomhed og i bevægelser af fingre og hånd.

Håndleddet tillader bevægelse af hånden i forskellige retninger:

• lateral (bortførelse - adduktion),
• opad (forlængelse),
• ned (fleksion).

knoglebrud. Håndens knogler kan let udsættes for stød og brud. Ekstraartikulære frakturer skal skelnes fra ledbrud, der involverer leddet, og kræver en grundig vurdering af læsionerne.

• Scaphoid fraktur. Karpalben, scaphoiden kan blive brudt i tilfælde af et fald på håndleddet eller underarmen (5,6).
• Håndledsbrud. Denne fraktur kræver ofte en hurtig og tilpasset immobilisering af håndleddet for at undgå forskydning.

Knoglepatologier.

• Kienbocks sygdom. Denne sygdom er nekrose af en af ​​carpalbenene, når næringsstoffer fra blodet afbrydes (7).
• Osteoporose. Denne patologi består af et tab af knogletæthed, normalt hos mennesker over 60 år. Det øger knogleskørheden og risikoen for brud (8).

Muskuloskeletale lidelser (MSD'er). Håndleddet er en af ​​de øvre lemmer, der er ramt af lidelser i bevægeapparatet, anerkendt som erhvervssygdomme og skyldes overdreven, gentagen eller pludselig stress på et lem.

• Tendonitis i håndleddet (de Quervain). Det svarer til betændelse i senerne i håndleddet (9).
• Karpaltunnelsyndrom: Dette syndrom refererer til lidelser forbundet med komprimering af mediannerven på karpaltunnelniveauet, der består af carpalbenene. Det manifesterer sig som prikken i fingrene og tab af muskelstyrke (10).

Artritis. Det svarer til tilstande manifesteret af smerter i led, ledbånd, sener eller knogler. Kendetegnet ved slid på brusk, der beskytter knoglerne i leddene, er slidgigt den mest almindelige form for gigt. Leddene i hænder og håndled kan også blive påvirket af betændelse i tilfælde af leddegigt (11). Disse forhold kan føre til deformitet af fingrene.

Forebyggelse af stød og smerter i hånden. For at begrænse brud og muskuloskeletale lidelser er forebyggelse ved at bære beskyttelse eller lære passende gestus afgørende.

Ortopædisk behandling. Afhængigt af frakturtypen vil installationen af ​​et gips eller en harpiks blive udført for at immobilisere håndleddet.

Lægemiddelbehandlinger. Afhængigt af sygdommen foreskrives forskellige behandlinger for at regulere eller styrke knoglevæv.

Kirurgisk behandling. Afhængigt af frakturtypen kan der udføres kirurgi med placering af stifter eller skrueplader. Behandling af Kienböcks sygdom kræver også kirurgisk behandling.

Medicinsk billedundersøgelse. Den kliniske undersøgelse suppleres ofte med et røntgenbillede. I nogle tilfælde vil læger bruge en MR, CT -scanning eller artroskopi til at vurdere og identificere læsioner.

I visse discipliner som dans eller gymnastik søger atleter at udvikle hypermobilitet i leddene, som kan erhverves gennem specifik træning. Denne hypermobilitet kan imidlertid have negative virkninger. Stadig dårligt forstået og diagnosticeret sent, gør ledbåndshyperlaxitet ledene ustabile, hvilket gør dem ekstremt skrøbelige (5).