La bilirubin er en Pigment ikke opløseligt i vand med gul farve som følge af nedbrydning afhæmoglobin. Det er det vigtigste farvestof af galde. Det produceres i cellerne i satser og knoglemarv og transporteres derefter gennem blodbanen med albumin til leveren. Når den er til stede i leveren, er den konjugeret med gluconinsyre og bliver opløselig i vand. I tarmene giver konjugeret bilirubin afføringen en brun farve.

Lægen vil bestille en blodprøve for bilirubin, hvis han mistænker for eksempel:

• hepatobiliære lidelser: tilstande, der påvirker lever (hepatitis er den mest almindelige) og / eller galdegangene
• hæmolytiske syndromer (karakteriseret ved unormal ødelæggelse af røde blodlegemer)
• eller gulsot hos den nyfødte, også kaldet gulsot hos den nyfødte

Til en bilirubintest bør der foretages en blodprøve, som består af en venøs blodprøve. Det anbefales, at du ikke spiser eller drikker mindst 4 timer før blodprøven. Lægen kan også bede patienten om at stoppe med at tage visse lægemidler, der kan påvirke resultaterne af bilirubintesten.

Mængden af ​​totalt bilirubin i blodet er normalt mellem 0,3 og 1,9 mg / dl (milligram pr. Deciliter). Mængden af ​​konjugeret bilirubin (også kaldet direkte bilirubin) er normalt mellem 0 og 0,3 mg / dl. 

Bemærk, at de såkaldte normale værdier af bilirubin i blodet kan variere afhængigt af laboratoriet, der udfører analyserne.

Kun en læge kan fortolke resultaterne og give dig en diagnose.

Hvis bilirubinniveauet er højt, kaldes dethyperbilirubinemie.

Det kan være en:

• overvægt af den frie form (ved overdreven produktion eller mangel på konjugering):

- transfusionneller ved ulykker

- hæmolytiske anæmier: toksiske, medicinske, parasitære hæmolyse osv.

- Gilberts sygdom (genetisk abnormitet i bilirubinmetabolisme)

- gulsot hos den nyfødte

-Criggler-Najjar syndrom (arvelig lidelse af bilirubinmetabolisme)

• overvægt af den konjugerede form (konjugeret bilirubin frigives til cirkulationen, når den normale udskillelsesvej blokeres):

- galdesten

- neoplasi (kræft)

- pancreatitis

- giftig hepatitis, alkoholisk hepatitis, viral hepatitis

- skrumpelever

Man skelner især "gulsot med frit bilirubin", som snarere skyldes et for stort ødelæggelse af de røde blodlegemer (hæmolyse) af "gulsot med konjugeret bilirubin", der snarere er relateret til en galde- eller leversygdom.