Indhold
Hvad er blodgruppeinkompatibilitet?
"Aldrig før min lille drengs fødsel havde jeg stillet mig selv spørgsmålet om, hvorvidt blodet var uforeneligt mellem ham og mig. Jeg er O+, min mand A+, for mig var der ingen rhesus-inkompatibilitet, der var intet problem. Jeg havde en skyfri graviditet og en perfekt fødsel. Men glæden gav hurtigt plads til angst. Da jeg så på min baby, indså jeg straks, at han havde en tvivlsom farve. De fortalte mig, at det sandsynligvis var gulsot. De tog det fra mig og lagde det i lysterapiapparatet. Men bilirubinniveauet var ikke på vej ned, og de vidste ikke hvorfor. Jeg var ekstremt bekymret.
Ikke at forstå, hvad der foregår, er det værste for forældre. Jeg kunne se, at min baby ikke var i en normal tilstand, han var svag, som anæmi. De satte ham op i neonatologi, og min lille Leo blev konstant i strålemaskinen. Jeg kunne ikke være sammen med ham de første 48 timer. De bragte ham ned til mig bare for at spise. Det er nok at sige, at starten på amningen var kaotisk. Efter en vis tid, læger endte med at tale om uforenelighed af blodgrupper. De fortalte mig, at denne komplikation kunne opstå, når moderen var O, faderen A eller B og barnet A eller B.
På tidspunktet for fødslen, for at sige det enkelt, mine antistoffer ødelagde min babys røde blodlegemer. Så snart vi vidste præcis, hvad han havde, følte vi en enorm lettelse. Efter flere dage faldt bilirubinniveauet endelig, og heldigvis blev transfusionen undgået.
Trods alt tog min lille dreng lang tid om at komme sig over denne prøvelse. Det var en skrøbelig baby, oftere syg. Du skulle være meget forsigtig, fordi hans immunsystem var svagt. De første par måneder var der ingen, der krammede ham. Dens vækst blev overvåget meget nøje af børnelægen. I dag er min søn i god form. Jeg er gravid igen og ved, at der er en god chance for, at mit barn får dette problem igen ved fødslen. (Det kan ikke spores under graviditet). Jeg er mindre stresset, fordi jeg fortæller mig selv, at nu ved vi det i hvert fald. “
Belysning af Dr. Philippe Deruelle, fødselslæge-gynækolog, Lille CHRU.
- Hvad er blodgruppeinkompatibilitet?
Der er flere typer blodinkompatibilitet. Rhesus-inkompatibiliteten, som vi kender godt, og som kommer til udtryk ved alvorlige anomalier i livmoderen, men også deninkompatibilitet af blodgrupper i ABO-systemet som vi først opdager ved fødslen.
Det drejer sig om 15 til 20 % af fødslerne. Dette kan ikke ske at når moderen er i gruppe O og at barnet er gruppe A eller B. Efter fødslen blandes noget af moderens blod med barnets. Antistofferne i moderens blod kan så ødelægge barnets røde blodlegemer. Dette fænomen fører til unormal produktion af bilirubin, som viser sig som tidlig gulsot (gulsot) hos den nyfødte. De fleste former for gulsot relateret til uforenelighed af blodgrupper er mindre. COOMBS-testen bruges nogle gange til at opdage denne anomali. Fra blodprøver gør det muligt at observere, om moderens antistoffer binder sig til barnets røde blodlegemer for at ødelægge dem.
- Blodgruppeinkompatibilitet: behandling
Bilirubinniveauet bør forhindres i at stige, fordi et højt niveau kan forårsage neurologiske skader hos barnet. Derefter sættes fototerapibehandling op. Princippet for fototerapi er at udsætte overfladen af huden på den nyfødte for et blåt lys, som gør bilirubinet opløseligt og giver ham mulighed for at fjerne det i sin urin. Mere komplekse behandlinger kan iværksættes, hvis barnet ikke reagerer på fototerapi: immunglobulintransfusion, som injiceres intravenøst eller exsanguino-transfusion. Denne sidste teknik består i at erstatte en stor del af barnets blod, det udføres meget sjældent.