En ikke-invasiv æstetisk behandling, kryolipolyse bruger kulde til at ødelægge adipocytter og dermed reducere subkutant fedt. Hvis det får flere og flere tilhængere, har det også tiltrukket sig sundhedsmyndighedernes opmærksomhed på grund af dets risici.

Dukkede op i slutningen af ​​2000'erne, cryolipolise eller coolsculpting, er en ikke-invasiv teknik (ingen anæstesi, ingen ar, ingen nål) rettet mod at angribe, af kolde, lokaliserede subkutane fedtområder. .

Ifølge promotorerne af teknikken er den baseret på fænomenet kryo-adipo-apoptose: ved afkøling af hypodermis krystalliserer fedtstofferne i adipocytterne (fedtlagringsceller). Adipocytterne ville derefter modtage et signal for apoptose (programmeret celledød) og ville blive ødelagt i de følgende uger.

Indgrebet foregår i et æstetisk medicinskab eller æstetisk center, og er ikke dækket af nogen sygesikring.

Personen ligger på bordet eller sidder i behandlingsstolen, området der skal behandles blottet. Lægen placerer en applikator på det fede område, som først suger den fede fold op, før den køles ned til -10° i 45 til 55 minutter.

Den seneste generation af maskiner opvarmer huden før afkøling, derefter igen efter afkøling til de såkaldte trefasede maskiner, for at skabe et termisk stød, som ville øge resultaterne.

Proceduren er smertefri: patienten føler kun sin hud suget, derefter en følelse af kulde.

Cryolipolise er indiceret til mennesker, mænd eller kvinder, ikke overvægtige, med lokale fedtaflejringer (mave, hofte, sadeltasker, arme, ryg, dobbelthage, knæ).

Der findes forskellige kontraindikationer:

• graviditeten;
• et betændt område med dermatitis, en skade eller et kredsløbsproblem;
• arteritis i underekstremiteterne;
• Raynauds sygdom
• en navle- eller lyskebrok;
• kryoglobulinæmi (en sygdom karakteriseret ved den unormale tilstedeværelse i blodet af proteiner, der kan udfældes i kulden);
• kold nældefeber.

Ifølge promotorerne af teknikken ville en første del (i gennemsnit 20%) af fedtcellerne blive påvirket under sessionen og evakueret af lymfesystemet. En anden del ville naturligvis selvdestruere inden for et par uger.

I sin rapport fra december 2016 om sundhedsrisici ved udstyr, der anvender fysiske agenser beregnet til udøvelse af handlinger med æstetiske formål, mener National Agency for Food, Environmental and Occupational Health Safety (ANSES), at den mekanisme, som kryolipolis er baseret på er endnu ikke formelt påvist.

HAS (Haute Autorité de Santé), som blev beslaglagt af Lægeordenens nationale råd og retspolitiet, bestræbte sig på sin side på at opregne de negative virkninger af kryolipolis i en vurderingsrapport. Analyse af den videnskabelige litteratur har vist eksistensen af ​​forskellige risici, mere eller mindre alvorlige:

• relativt hyppig, men mild og kortvarig erytem, ​​blå mærker, smerte, følelsesløshed eller prikken;
• vedvarende hyperpigmentering;
• vagalt ubehag;
• lyskebrok;
• vævsskade ved forbrænding, forfrysninger eller paradoksal hyperplasi.

Af disse forskellige grunde konkluderer HAS, at " praksis med cryolipolyse-handlinger giver mistanke om alvorlig fare for menneskers sundhed i den nuværende mangel på gennemførelse af foranstaltninger til beskyttelse af menneskers sundhed, som i det mindste på den ene side består i at sikre et ensartet sikkerheds- og kvalitetsniveau for kryolipolyseudstyr, der anvendes og på den anden side at sørge for kvalifikation og træning af den professionelle, der udfører denne teknik '.