Indhold
Lungebetændelse er en formidabel modstander. Det er normalt forårsaget af tidligere luftvejsinfektioner og de komplikationer, der følger. Behandling er ikke let og ender ofte med et hospitalsophold, især når en ældre er syg.
Lungebetændelse er defineret som enhver betændelse, der opstår i lungerne - i alveolerne og i det interstitielle væv. Denne sygdom forekommer ret ofte, uanset årstiden. Det er vigtigt, at det kan foregå på en vanskelig måde uden indledningsvis mærkbare symptomer.
Virusangreb
En forsømt, ubehandlet infektion (bakteriel eller viral) i de øvre luftveje (løbende næse, laryngitis) kan let spredes til de nedre luftveje, hvilket fører til bronkitis eller lungebetændelse. Dette gælder især, når virulen er virulent, og kroppens immunitet er nedsat.
Virus er ansvarlige for den såkaldte virale lungebetændelse, det mest alvorlige forløb er influenza lungebetændelse. Denne type angreb oftest i epidemiske perioder. Sygdommen forløber normalt i to faser. I første omgang beskæftiger vi os kun med symptomer på forkølelse: patienter klager over utilpashed, feber, kulderystelser, smerter i muskler, led, hoved, de er svage. Nogle gange er de uvidende om den sygdom, de udvikler. Først efter et par eller endda flere dage, når lungevævet er påvirket, opstår symptomer på åndedrætssystemet - brystsmerter, åndenød og en tør, trættende hoste.
Luskede bakterier
Nogle gange kompliceres influenza (viral) lungebetændelse af en bakteriel superinfektion og bliver til den såkaldte bakterielle lungebetændelse. Det angriber generelt immunkompromitterede mennesker, især børn og ældre. Denne type betændelse er begunstiget af: kroniske luftvejssygdomme, fx kronisk bronkitis, emfysem, bronkiektasi, kroniske hjerte-kar-sygdomme, fx hjertefejl, nedsat kropsimmunitet på grund af andre sygdomme, virusinfektion, især influenza, nosokomiel infektion. Symptomerne på betændelse viser sig i form af en pludselig høj feber, ofte over 40 ° C. Der er også kulderystelser, voldsom svedtendens og alvorlig svaghed. Der er hoste med meget udflåd, brystsmerter og dyspnø af varierende sværhedsgrad. Den mest almindelige årsag til lungebetændelse er Streptococcus pneumoniae - det er omkring 60-70% af alle betændelser. Denne type sygdom er ofte forudgået af øvre luftvejsinfektioner. Den næsthyppigste inflammatoriske faktor er Haemophilus influenzae-bakterien. Staphylococcal lungebetændelse kan være en komplikation af influenza eller anden virusinfektion.
Hvad er nødvendigt for diagnosen?
Allerede under auskultation og percussion af brystet bemærker lægen ændringer i lungerne, der er til stede i både viral og bakteriel lungebetændelse - han hører knitren, raslen, hvæsen. Nogle gange bestiller han et røntgenbillede for at bekræfte en diagnose. Ved viral lungebetændelse er billedet sløret, bakteriel lapskygge er plettet og sammenflydende, og væske kan være til stede i pleurahulen. Nogle gange er yderligere test nødvendige: blod, bakterielle sekretioner, bronkoskopi, computertomografi af lungerne.
Behandling under opsyn af en læge
Behandling af lungebetændelse skal være under strengt lægeligt tilsyn, og dens metoder afhænger af årsagen til betændelsen. Antibiotika er generelt unødvendige i viral betændelse, selvom nogle gange en læge kan bestille dem for at forhindre bakteriel superinfektion. Smertestillende, slimløsende og febersænkende medicin er oftest ordineret. Nogle gange har du brug for iltbehandling og hjertemedicin. Antibiotikum er et effektivt lægemiddel mod bakterier. Korrekt udvalgt skal administreres fra begyndelsen af sygdommen. Det sker, at lægen efter et par dages ikke-effektiv behandling ændrer lægemidlet til et andet. Antibiotikabehandlingen må ikke afbrydes - kun lægen træffer denne beslutning.
Det er meget vigtigt at holde luftvejene åbne. Du skal hoste så ofte som muligt, klappe dig på brystet, udføre åndedrætsøvelser (ligge med benene bøjede i knæene, tage dybe vejrtrækninger gennem næsen, mens du presser maven ud og puster langsomt ud gennem munden med mavetræk – 3 gange pr. dag i 15 minutter). Du skal også give rigeligt med væske, cirka 2 liter om dagen. Takket være dem vil sputumets viskositet falde, hvilket vil lette dets ekspektorering. En sund, men let fordøjelig kost er også vigtig.
Tjek også: Pneumocystose – symptomer, forløb, behandling
Hvornår på hospitalet?
Lungebetændelse kan behandles hjemme, men altid under opsyn af en læge. I nogle tilfælde er indlæggelse dog nødvendig. Dette sker, når sygdomsforløbet er alvorligt, og patienten er i dårlig stand. Det gælder primært ældre og børn.
Det er værd at understrege, at lungebetændelse kan føre til alvorlige komplikationer. Alvorligt syge mennesker, især dem, der lider af andre luftvejssygdomme, kan lide af alvorlig respirationssvigt. Mennesker med kroniske hjerte-kar-sygdomme, diabetes og kræft har også øget risiko. Hvis der opstår lungehindebetændelse, komprimerer væskeophobningen lungerne og gør det vanskeligt at trække vejret. Lungeabscess, dvs. nekrose af lungevæv forårsaget af mikroorganismer, der forårsager purulente læsioner, kan være en alvorlig komplikation. Nogle gange kan komplikationer fra bakteriel lungebetændelse føre til livstruende sepsis.
Tekst: Anna Romaszkan