A koprokultur er en afføring undersøgelse som består i at lede efter tilstedeværelse af bakterier. Det giver mulighed for at finde årsag til akut bakteriel diarré og bedre målrettet antibiotikabehandling.

Un parasitologisk undersøgelse af afføringen kan også gøres for at kontrollere forekomsten af ​​parasitter.

La koprokultur er ordineret til akut diarré, der tyder på bakteriel infektion, i tilfælde af:

• mindst tre løse eller vandige afføring om dagen i mere end 24 timer og mindre end 14 dage
• feber større end eller lig med 40 ° C
• tilstedeværelse af slim eller blod i afføringen,
• mavesmerter,
• vender tilbage fra en rejse til et land, hvor bakteriel diarré er hyppig (endemisk område)
• diarré, der forekommer hos en indlagt patient (risiko for nosokomiel diarré på grund af Clostridium difficile)
• toksi-infektion alimentaire kollektiv (TIAC)

Det skal imidlertid huskes, at den mest akutte gastroenteritis er af viral oprindelse; rotavirus er ansvarlig for mere end 50% af tilfældene, især hos spædbørn. Afføringskultur har ingen interesse i disse tilfælde.

I tilfælde af kronisk diarré er afføringskultur også unødvendig.

Undersøgelsen består i at tage en lille prøve (ca. 10 til 20 g) afføring.

Procedurerne kan variere afhængigt af analyselaboratorierne, og prøven kan tages på stedet eller hjemme. Oftest får patienten en steril beholder og en lille spatel til prøveudtagning. Sadlen skal udleveres på en ren affaldspose, der er placeret over toiletskålen eller i et særligt bassin. Handsker leveres normalt: Det er derefter tilstrækkeligt at tage en lille mængde, indsætte den i de medfølgende gryder og evakuere resten af ​​afføringen på toilettet.

Prøven skal opbevares i køleskabet og bringes til laboratoriet så hurtigt som muligt (hvis det ikke indsamles på stedet).

Hos spædbørn eller børn opsamles afføring med en vatpind.

I laboratoriet vil afføringen blive analyseret (dyrket) for at lede efter omkring ti bakterier, der er ansvarlige for infektiøs diarré, herunder salmonella (Salmonella), Shigella, CampylobacterOsv

Bemærk, at Salmonella er den mest almindelige årsag til akut bakteriel madbåren diarré. Afhængigt af resultatet vil lægen foreslå en passende behandling.

Afføringskulturen er kun positiv i 0,5 til 14% af tilfældene, fordi mange diarréer er virale, men også fordi undersøgelsen ikke altid er let at udføre og fortolke.