Definition af depression

Depression er en sygdom, der især er kendetegnet ved stor sorg, en følelse af håbløshed (deprimeret humør), tab af motivation og beslutningstagende evner, et fald i fornøjelsen, spisning og søvnforstyrrelser, sygelige tanker og følelsen af uden værdi som individ.

I medicinske kredse bruges udtrykket større depression ofte til at henvise til denne sygdom. Depression opstår normalt som perioder med depression, der kan vare i uger, måneder eller endda år. Afhængigt af symptomernes intensitet vil depressionen blive klassificeret som mild, moderat eller større (alvorlig). I de mest alvorlige tilfælde kan depression føre til selvmord.

Depression påvirker humør, tanker og adfærd, men også kroppen. Depression kan udtrykkes i kroppen ved rygsmerter, ondt i maven, hovedpine; Det forklarer også, hvorfor en person, der lider af depression, kan være mere sårbar over for forkølelse og andre infektioner, fordi deres immunsystem er svækket.

Depression eller depression?

Udtrykket "depression", der stadig er tabu for ikke så længe siden, bliver ofte misbrugt i dagligsproget til at beskrive de uundgåelige perioder med tristhed, kedsomhed og melankoli, som alle kaldes til at opleve på et eller andet tidspunkt. til en anden uden at det er en sygdom.

For eksempel er det normalt at føle sig ked af det efter at have mistet en af ​​sine nærmeste eller mislykkes, når man har problemer på arbejdet. Men når disse stemninger kommer tilbage hver dag uden særlig grund eller vedvarer i lang tid, selv med en identificerbar årsag, kan det være depression. Depression er faktisk en kronisk sygdom, der opfylder specifikke diagnostiske kriterier.

Udover tristhed bevarer den deprimerede negative og devaluerende tanker: "Jeg er virkelig dårlig", "jeg vil aldrig være i stand til det", "jeg hader det, jeg er". Hun føler sig værdiløs og har problemer med at projicere sig selv ind i fremtiden. Hun er ikke længere interesseret i aktiviteter, der engang var populære.

Forekomst

Depression er en af ​​de mest almindelige psykiatriske lidelser. Ifølge en undersøgelse foretaget af offentlige sundhedsmyndigheder i Quebec rapporterede cirka 8% af mennesker i alderen 12 år og derover at have oplevet en periode med depression i de sidste 12 måneder1. Ifølge Health Canada vil cirka 11% af canadierne og 16% af canadiske kvinder lide af større depression i deres levetid. Og 75% af franskmændene i alderen 7,5 til 15 år har oplevet en depressiv episode i løbet af de sidste 85 måneder12.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) vil depression i 2020 blive den næststørste årsag til handicap på verdensplan efter kardiovaskulære lidelser2.

Depression kan forekomme i alle aldre, inklusive barndom, men det forekommer først oftest i slutningen af ​​ungdomsårene eller tidlig voksenalder.

Årsager til depression

Det er ikke klart, hvad der forårsager depression, men det er sandsynligvis en kompleks sygdom, der involverer flere faktorer relateret til arvelighed, biologi, livshændelser og baggrund og vaner. af livet.

Genetisk

Langsigtede undersøgelser af familier såvel som på tvillinger (adskilt eller ikke ved fødslen) har vist, at depression har en bestemt genetisk komponent, selvom den ikke er blevet identificeret. specifikke gener involveret i denne sygdom. Således kan en historie med depression i familien være en risikofaktor.

Biologi

Selvom hjernens biologi er kompleks, viser mennesker med depression et underskud eller en ubalance i visse neurotransmittere såsom serotonin. Disse ubalancer forstyrrer kommunikationen mellem neuroner. Andre problemer, såsom en hormonel forstyrrelse (hypothyroidisme, f.eks. P -piller), kan også bidrage til depression.

Miljø og livsstil

Dårlige livsstilsvaner (rygning, alkoholisme, lidt fysisk aktivitet, overskud af fjernsyn88 eller videospil osv.) Og levevilkår (usikre økonomiske forhold, stress, social isolation) vil sandsynligvis have en dybtgående effekt på den enkelte. psykologisk tilstand. Eksempelvis kan ophobning af stress på arbejdet føre til udbrændthed og i sidste ende depression.

Livshændelser

Tab af en elsket, skilsmisse, sygdom, tab af job eller andre traumer kan udløse depression hos mennesker, der er disponeret for sygdommen. På samme måde gør mishandling eller traumer i barndommen depression mere modtagelig for voksenalderen, især fordi den permanent forstyrrer funktionen af ​​visse stressrelaterede gener.

De forskellige former for depression

Depressive lidelser er klassificeret i flere grupper: større depressive lidelser, dysthymiske lidelser og uspecificerede depressive lidelser.

Major depressiv lidelse 

Det er kendetegnet ved en eller flere større depressive episoder (deprimeret humør eller tab af interesse i mindst to uger forbundet med mindst fire andre symptomer på depression).

Dysthymisk lidelse (dys = dysfunktionel og thymia = humør)

Det er kendetegnet ved deprimeret stemning, der er tilstede det meste af tiden i mindst to år, forbundet med depressive symptomer, der ikke opfylder kriterierne for en alvorlig depressiv episode. Det er en depressiv tendens, uden at der er en større depression.

Ikke -specifik depressiv lidelse er en depressiv lidelse, der ikke opfylder kriterierne for alvorlig depressiv lidelse eller dysthymisk lidelse. Det kan fx være en tilpasningsforstyrrelse med deprimeret humør eller en tilpasningsforstyrrelse med både angst og deprimeret stemning.

Andre udtryk bruges sammen med denne klassificering fra DSM4 (Mental Disorders Classification Manual):

Angstfuld depression. Tilføjelse til de sædvanlige symptomer på depression er overdreven angst og angst.

Bipolar lidelse tidligere omtalt som manisk depression. 

Denne psykiatriske lidelse er kendetegnet ved perioder med større depression med maniske eller hypomaniske episoder (overdreven eufori, overdreven spænding, omvendt form for depression).

Sæsonbetonet depression. 

Depressiv tilstand, der viser sig cyklisk, normalt i løbet af de få måneder af året, hvor solen er på sit laveste.

Postpartum depression

Hos 60% til 80% af kvinderne manifesterer en tilstand af sorg, nervøsitet og angst sig i dagene efter fødslen. Vi taler om baby blues, der varer mellem en dag og 15 dage. Normalt forsvinder denne negative stemning af sig selv. Men hos 1 ud af 8 kvinder indtræder ægte depression med det samme eller optræder inden for et år efter fødslen.

Depression efter dødsfald. I ugerne efter tabet af en elsket er tegn på depression almindelige, og det er en del af sorgprocessen. Men hvis disse tegn på depression vedvarer i mere end to måneder, eller hvis de er meget markante, bør en specialist konsulteres.

Komplikationer

Der er flere mulige komplikationer relateret til depression:

• Tilbagefald af depression : Det er hyppigt, da det vedrører 50% af de mennesker, der har oplevet depression. Ledelsen reducerer denne risiko for gentagelse betydeligt.
• Vedvarende symptomer på resterende symptomer: det er tilfælde, hvor depressionen ikke er fuldstændig helbredt, og hvor tegn på depression vedvarer selv efter den depressive episode.
• Overgangen til kronisk depression.
• Selvmordsrisiko: Depression er den førende årsag til selvmord: omkring 70% af de mennesker, der dør af selvmord, led af depression. Deprimerede mænd over 70 år har størst risiko for selvmord. Et af tegnene på depression er tanker om selvmord, nogle gange kaldet "mørke tanker". Selvom de fleste mennesker med selvmordstanker ikke gør et forsøg, er det et rødt flag. Mennesker med depression tænker på selvmord for at stoppe med at lide, som de finder ulideligt.

Lidelser forbundet med depression : Depression har fysiske eller psykologiske forbindelser til andre sundhedsproblemer:

• Angst,
• Afhængighed: Alkoholisme; misbrug af stoffer som cannabis, ecstasy, kokain; afhængighed af visse lægemidler, såsom sovepiller eller beroligende midler ...
• Øget risiko for visse sygdomme : hjerte -kar -sygdom og diabetes. Dette skyldes, at depression er forbundet med en højere risiko for hjerteproblemer eller slagtilfælde. Derudover kan lidelse af depression lidt fremskynde begyndelsen af ​​diabetes hos mennesker, der allerede er i farezonen.⁷⁰. Forskere hævder, at mennesker med depression også er mindre tilbøjelige til at dyrke motion og spise godt. Desuden kan nogle lægemidler øge appetitten og forårsage vægtforøgelse. Alle disse faktorer øger risikoen for type 2 -diabetes.