Indhold
Du hører meget lidt om det og alligevel … En tredjedel af kvinderne (50 % over 50) vil blive ramt af prolaps – eller organnedstamning – i løbet af deres levetid!
Hvad er årsagerne til prolaps?
Som navnet antyder, er det et fald af et eller flere organer (vagina, blære, livmoder, endetarm, tarm) ud af det lille bækken. Oftest slapper musklerne og ledbåndene i perineum af efter traumer: fødslen for hurtig,brug af pincet, passage af en stor baby...
Magali, 40, siger: " Dagen efter min søn blev født, da jeg stod op, var jeg bange for mit liv. Der kom noget ud af mig! En læge kom for at forklare mig, at jeg led af et ret kraftigt prolaps. Ifølge ham manglede min perineum tonus, da jeg havde ligget en god del af min graviditet. »
Hvis prolapset hovedsageligt vedrører kvinder, der har født, er det ikke nødvendigvis forbundet med hendes børns fødsel. Det kan ske år senere, ofte omkring overgangsalderen. I denne alder mister vævene deres elasticitet, organerne lider af mindre effektiv støtte.
Livsstilen favoriserer også forekomsten af prolaps. Udøvelse af visse sportsgrene (løb, tennis …), en kronisk hoste, eller forstoppelse øger risikoen, fordi de forårsager gentagne sammentrækninger af bækkenbunden (alle organerne i det lille bækken). Det mest almindelige prolaps kaldes cystocele (mere end 50 % af tilfældene). Det handler om en fald af forreste skedevæg og blære.
Organnedstigning: hvad er symptomerne?
Kvinder med prolaps taler om følelse af "tyngdekraft" i bunden af maven. Nedstigningen af organer går ikke ubemærket hen. Ikke kun føler du det fysisk, men du kan også ... "se" det!
Nefeli, 29, husker: " Jeg fik et chok, mens jeg kiggede med mit spejl: en slags "bold" kom ud af min skede. Jeg fandt senere ud af, at det var min livmoder og blære. »I det daglige udgør prolaps en rigtig forlegenhed. Det er svært at stå i længere tid, gå nogle timer eller endda bære dit barn uden at mærke dine organer "falde". Denne ubehagelige fornemmelse forsvinder ved at ligge ned et par øjeblikke.
Prolaps: associerede lidelser
Som om det ikke var nok, er prolaps nogle gange ledsaget af urin- eller analinkontinens. Omvendt kan nogle kvinder have svært ved at tisse eller få afføring.
Organtab: et stadig tabubelagt problem
« Jeg er 31 år og føler, at jeg har et gammelt problem! Mit prolaps ændrede mit intime liv. Det gør mig utilpas … Heldigvis er min mand mindre flov end mig », siger Elise. En følelse af skam og frygt, som deles af mange kvinder… Så meget, at nogle stadig tøver med at gå til deres gynækolog for at diskutere dette ” lille " problem. Ved dog, at medicin nu kan hjælpe dig med at genvinde et normalt liv!
Tabuet omkring orgelafstamning er dog falmet gennem generationerne. Beviset: På ti år er antallet af konsultationer steget med 45 %!
Behandling af prolaps: perineal rehabilitering
For at behandle moderat prolaps, et par fysioterapi sessioner, og du er færdig! Perineal rehabilitering sætter ikke organerne på plads igen, men genopretter tonus til musklerne i det lille bækken. Nok til at slette denne ubehagelige følelse af ” tyngdekraften I den nederste del af maven. Når organerne kommer ud af skeden, er operation (næsten) et must.
Nedstigning af organer: kirurgi
af laparoskopi (små huller i maven og i niveau med navlen) eller skedevejen består indgrebet af fastgør strimler mellem de forskellige organer for at holde dem. Nogle gange skal kirurgen udføre en hysterektomi (fjernelse af livmoderen). Det er grunden til, at nogle kvinder venter flere år, før de tilbringer tid på operationsbordet, tiden til at få så mange babyer, som de vil …
I endnu andre tilfælde placeres en protese under vaginal operation. Dette mindsker risikoen for tilbagefald, men øger risikoen for infektion, fibrose, smerter ved samleje mv.
Prolaps: anbringelse af et pessar
Pessaret kommer i form af en oppustet terning eller en ring. Det indsættes i skeden, for at støtte de faldende organer. Denne teknik er lidt brugt af franske læger. Frem for alt er det fortsat en god indikation for at forbedre patientens livskvalitet, mens den afventer operation.