Indhold
Fødevareallergi: alt hvad du behøver at vide om fødevareallergi
Madudløste reaktioner kan forekomme på flere måder pludselige, inden for 2 timer efter indtagelse, eller deromkring forsinketop til 48 timer senere. Dette ark omhandler kun umiddelbare reaktioner forårsaget af allergi til en mad. For at finde ud af mere om glutenintolerance, madforgiftning eller madfølsomhed, se vores ark dedikeret til disse emner. |
DETfødevareallergi er en unormal reaktion af kropsforsvar efter indtagelse af en fødevare.
Ofte symptomer er milde: prikken i læberne, kløe eller udslæt. Men for nogle mennesker kan allergien være meget alvorlig og jævn dødbringende. Vi må derefter forbyde den eller de pågældende fødevarer. I Frankrig dør 50 til 80 mennesker hvert år som følge af fødevareallergi.
Fødevareallergi forekommer normalt inden 4 år. I denne alder er fordøjelsessystemet såvel som immunsystemet endnu ikke modent, hvilket gør det mere modtageligt for allergi.
Der er ingen helbredende behandling. Den eneste løsning er at forbyde forbruget af allergifremkaldende fødevarer.
Bemærk: Selvom det er ret sjældent, reagerer nogle mennesker stærkt på indtagelse af forskellige fødevaretilsætningsstoffer. Reaktionen kan være en reel allergi, hvis tilsætningsstoffet, selvom det ikke indeholder protein, er blevet forurenet af en anden fødevare, der indeholder det. F.eks. Kan sojalecithin, som er ikke-allergifremkaldende, være forurenet med sojaproteiner. Men oftest er det en Fødevareintolerans hvis symptomer ligner en allergi. Tilsætningsstoffer som sulfitter, tartrazin og salicylater kan forårsage en anafylaktisk reaktion eller et astmaanfald. En ud af 100 mennesker med astma er følsomme over for sulfitter2. |
Symptomer på fødevareallergi
tegn på allergi normalt vises inden for få minutter efter at have spist maden (og op til 2 timer efter).
Deres art og intensitet varierer fra person til person. De kan omfatte et af følgende symptomer, alene eller i kombination.
- Hudsymptomer : kløe, udslæt, rødme, hævelse af læber, ansigt og lemmer.
- Respiratoriske symptomer : hvæsen, en følelse af hævelse i halsen, vejrtrækningsbesvær, en følelse af kvælning.
- Fordøjelsessymptomer : mavekramper, diarré, kolik, kvalme og opkastning. (Hvis det er de eneste symptomer, der er opdaget, er det sjældent, at årsagen er en fødevareallergi.)
- Kardiovaskulære symptomer : bleghed, svag puls, svimmelhed, bevidsthedstab.
Bemærkninger
- Så det er et spørgsmål om anafylaktisk reaktion, symptomerne skal være meget udtalte. Normalt er mere end ét system involveret (kutan, åndedræts-, fordøjelses-, kardiovaskulær).
- Så det er et spørgsmål om a anafylaktisk chok, skal der være et fald i blodtrykket. Dette kan føre til bevidstløshed, arytmi og endda død.
diagnostisk
Lægen begynder normalt med at lære om patientens personlige og familiehistorie. Han stiller spørgsmål om forekomsten af symptomer, indholdet af måltider og snacks osv. Endelig afslutter han sin diagnose ved at udføre en eller anden af de tests følgende, alt efter omstændighederne.
- Hudprøver. En dråbe af en række opløsninger, der hver indeholder en lille mængde af allergenet, påføres forskellige steder på huden. Brug derefter en nål til at stikke let i huden, hvor ekstrakten er placeret.
- Blodprøver. UNICAP -laboratorietesten måler mængden af antistoffer ("IgE" eller immunoglobulin E), der er specifikke for en bestemt fødevare i en blodprøve.
- Provokationstest. Denne test kræver indtagelse af en gradvis mængde mad. Det udføres kun på hospitalet med en allergiker.
De vigtigste allergifremkaldende fødevarer
fødevarer mest allergener er ikke ens fra et land til et andet. De varierer især efter madtype. For eksempel kl Japan, risallergi dominerer, mens det i skandinaviske lande snarere er fiskallergi. På Canada, er følgende fødevarer ansvarlige for omkring 90% af alvorlige fødevareallergier4 :
- jordnødder (jordnødder);
- afskallede frugter (mandler, paranødder, cashewnødder, hasselnødder eller filberts, macadamianødder, pekannødder, pinjekerner, pistacienødder, valnødder);
- komælk;
- æg;
- fisken;
- skaldyr (især krabber, hummer og rejer);
- soja;
- hvede (og modersorter af korn: kamut, spelt, triticale);
- sesamfrø.
Allergi mod komælk er det, der forekommer hyppigst hos spædbørn, før introduktionen af faste fødevarer. Dette er tilfældet for omkring 2,5% af de nyfødte1.
Hvad er den allergiske reaktion Når den fungerer korrekt, skal immunsystem opdager for eksempel en virus og producerer antistoffer (immunglobuliner eller Ig) for at bekæmpe den. I tilfælde af en person, der er allergisk over for en fødevare, reagerer immunsystemet uhensigtsmæssigt: det angriber en mad og tror, at det er en aggressor at fjerne. Dette angreb forårsager skade, og virkningerne på kroppen er mangfoldige: kløe, rødme på huden, slimproduktion osv. Disse reaktioner skyldes frigivelse af flere proinflammatoriske stoffer: histamin, prostaglandiner og leukotriener. Bemærk, at immunsystemet ikke reagerer mod alle ingredienserne i en fødevare, men kun mod et eller få stoffer. Det er altid en protein; det er umuligt at være allergisk over for et sukker eller et fedtstof. Se vores animerede diagram over en allergisk reaktion. I teorien dukker allergisymptomer op omkring tidspunktet for 2e kontakt med maden. Ved den første kontakt med den allergifremkaldende mad er kroppen, mere specifikt immunsystemet, "sensibiliseret". Ved den næste kontakt er han klar til at reagere. Allergien udvikler sig derfor i 2 faser. Klik for at se en allergisk reaktion i animation |
Krydsallergi
Dette er'allergi til stoffer, der er kemisk ens. Således er en person, der er allergisk over for komælk, sandsynligvis også allergisk over for gedemælk på grund af ligheden mellem deres protein.
Nogle mennesker, der ved, at de er allergiske over for en bestemt mad, foretrækker ikke at indtage andre fødevarer af samme familie af frygt for, at de udløser en alvorlig reaktion. Det er dog bedst at konsultere en læge, før du træffer en sådan beslutning, da udelukkelse af fødevarer kan skabe mangler. Fra hudtest tillade at opdage krydsallergier.
Her er en oversigt over de vigtigste krydsallergier.
Hvis allergisk over for: | Mulig reaktion med: | Risikovurdering: |
En bælgfrugt (peanut er en af dem) | Endnu en bælgfrugt | 5% |
Peanut | En møtrik | 35 % |
En møtrik | En anden nød | 37% til 50% |
En fisk | Endnu en fisk | 50 % |
Et korn | En anden korn | 20 % |
Alt godt fra havet | Endnu en fisk og skaldyr | 75 % |
Komælk | Oksekød | 5% til 10% |
Komælk | Gedemælk | 92 % |
Latex (handsker f.eks.) | Kiwi, banan, avocado | 35 % |
Kiwi, banan, avocado | Latex (handsker f.eks.) | 11 % |
Kilde: Quebec Association of Food Allergies
Nogle gange er folk, der er allergiske over for pollen, også allergiske over for frisk frugt eller grøntsager eller til nødder. Dette kaldes oral allergi syndrom. For eksempel kan en person, der er allergisk over for birkepollen, få kløende læber, tunge, ganer og hals, når de spiser et æble eller en rå gulerod. Nogle gange kan hævelse af læber, tunge og uvula, samt en følelse af tæthed i halsen forekomme. Det symptomer af dette syndrom er normalt milde og risikoen foranafylaksi er svag. Denne reaktion forekommer kun med råvarer, da madlavning ødelægger allergenet ved at ændre proteinets struktur. Oral allergisyndrom er en form for krydsallergi.
Evolution
- Allergier, der har tendens til at blive bedre eller forsvinde over tid: allergi over for komælk, æg og soja.
- Allergier, der har en tendens til at vedvare for livet: allergi over for jordnødder, nødder, fisk, skaldyr og sesam.
Anafylaktisk reaktion og chok
Det anslås, at 1% til 2% af den canadiske befolkning er i fare for reaktion anafylaktisk6, en alvorlig og pludselig allergisk reaktion. Cirka 1 ud af 3 gange er den anafylaktiske reaktion forårsaget af allergi fødemæssig3. Hvis den ikke behandles hurtigt, kan den anafylaktiske reaktion udvikle sig til anafylaktisk chok, dvs. blodtryksfald, bevidsthedstab og muligvis død, inden for få minutter (se symptomer nedenfor). under). Ordet anafylaksi kommer fra græsk ana = modsat og fylakse = beskyttelse, at betyde, at dette svar fra kroppen går imod det, vi ønsker.
Allergi over for jordnødder, at noix, at fisk , havmad er oftest involveret i anafylaktiske reaktioner.
Dampe og lugte: kan de forårsage en anafylaktisk reaktion? Som hovedregel, så længe der ikke er nogen indtagelse af den allergifremkaldende mad, er det meget usandsynligt, at der kan være en alvorlig allergisk reaktion. På den anden side kan en person, der er allergisk over for fisk, have mild åndedrætssymptomer efter vejrtrækning af madlavning af en fisk, for eksempel. Når du opvarmer fisken, bliver dens proteiner meget flygtige. Derfor anbefales det ved fiskeallergi ikke at tilberede fiskefileter og andre fødevarer i ovnen på samme tid, for at undgå forurening. Indånding af madpartikler kan forårsage en allergisk reaktion, men mild Imidlertid skaber det meste af tiden at lugte lugten af en mad, du er allergisk over for i et køkken, simpelthen en reaktion af foragt uden en reel allergisk reaktion. |
Flere og oftere?
En allergi, virkelig? Omkring en fjerdedel af husstandene mener, at mindst et familiemedlem har fødevareallergi, ifølge forskellige undersøgelser3. I virkeligheden ville meget mindre være. Det skyldes, at det er vanskeligt uden diagnose at skelne en allergi fra en anden form for reaktion på en fødevare som f.eks. Madintolerance. |
I dag, 5% til 6% af børnene har mindst en fødevareallergi3. Nogle allergier bliver bedre eller forsvinder med alderen. Det anslås, at næsten 4% af voksne leve med denne type allergi3.
Ifølge en rapport fra Centers of Disease Control and Prevention, det amerikanske regeringsorgan med ansvar for forebyggelse, steg forekomsten af fødevareallergi med 18% blandt dem under 18 år mellem 1997 og 200720. Antallet af alvorlige reaktioner siges også at være steget. Men som forfatterne til 2 undersøgelser, der blev offentliggjort i 2010, påpeger21,22, prævalensstatistik for fødevareallergi varierer meget fra undersøgelse til undersøgelse. Og selvom der ser ud til at være en opadgående tendens, kan det ikke siges med sikkerhed.
Samlet set oprindelsessygdomme allergisk (nogle tilfælde af eksem, allergisk rhinitis, astma og urticaria) er mere almindelige i dag end for tyve år siden. Forudsætningen for allergi, kaldet atopi i medicinsk jargon, ville være mere og mere udbredt i Vesten. Hvad kan vi tilskrive udviklingen af disse atopiske sygdomme?