Underarmen er en del af det øvre lem placeret mellem albuen og håndleddet.

Struktur. Underarmen består af to knogler: radius og ulna (almindeligvis kendt som ulna). De er forbundet med en interosseøs membran (1). Omkring tyve muskler er arrangeret omkring denne akse og er fordelt gennem tre forskellige dele:

• det forreste rum, der samler flexor og pronator muskler,
• det bageste rum, der samler extensormusklerne,
• det ydre rum, mellem de to foregående rum, som samler extensor og supinator muskler.

Innervation og vaskularisering. Underarmens innervering understøttes af tre hovednerver: median- og ulnarnerverne i det forreste rum og radialnerven i de bageste og laterale rum. Blodforsyningen til underarmen udføres hovedsageligt af ulnararterien og den radiale arterie.

Radius og ulna tillader underarmen pronosupination bevægelser. 2 Pronosupination består af to forskellige bevægelser:

• Supinationsbevægelsen: orienter håndfladen opad
• Pronationsbevægelsen: orienter håndfladen nedad

Håndled og fingerbevægelser. Musklerne og senerne i underarmen strækker sig til at udgøre en del af muskulaturen i hånden og håndleddet. Disse forlængelser giver underarmen følgende bevægelser:

• bortførelse og adduktion af håndleddet, som derfor tillader håndleddet at bevæge sig væk fra eller nærme sig kroppen
• fleksion og forlængelsesbevægelser af fingrene.

knoglebrud. Underarmen er ofte stedet for brud, hvad enten det er radius, ulna eller begge dele. (3) (4) Vi finder især Pouteau-Colles-bruddet på radiusniveauet, og det af olecranon, en del, der danner albuens punkt, på niveau med ulna.

osteoporose. Tab af knogletæthed og øget risiko for brud hos mennesker over 60 år.

Tendinopatier. De betegner alle patologier, der kan forekomme i senerne. Symptomerne på disse patologier er hovedsageligt smerter i senen under anstrengelse. Årsagerne til disse patologier kan være forskellige. I underarmen refererer epicondylitis, også kaldet epicondylalgi, til smerter i epicondylen, et område af albuen. (6)

Tendinitis. De henviser til tendinopatier forbundet med betændelse i senerne.

Lægebehandling. Afhængigt af sygdommen kan der ordineres forskellige behandlinger for at regulere eller styrke knoglevæv eller reducere smerter og betændelse.

Kirurgisk behandling. Afhængig af frakturtypen kan der udføres en kirurgisk operation med f.eks. Placering af ben, en skruet plade eller endda en ekstern fixator.

Fysisk undersøgelse. Diagnosen begynder med en vurdering af smerter i underarmen for at identificere dens årsager.

Medicinsk billedundersøgelse. Røntgen-, CT-, MR-, scintigrafi- eller knogletæthedsundersøgelser kan bruges til at bekræfte eller uddybe diagnosen.

Ekstern epikondylitis eller epikondylalgi af albuen kaldes også "tennisalbue" eller "tennisspillerens albue", da de forekommer regelmæssigt hos tennisspillere. (7) De er meget mindre almindelige i dag takket være den meget lettere vægt af nuværende ketsjere. Mindre hyppig, intern epikondylitis eller epikondylalgi, tilskrives "golfspillerens albue".