Indhold
I begyndelsen af april rapporterede Storbritannien om tilfælde af hepatitis af ukendt oprindelse, der blev opdaget hos børn. Desværre har der også været dødsfald på grund af denne mystiske sygdom. Læger og videnskabsmænd leder stadig efter kilden til problemet, og Verdenssundhedsorganisationen (WHO) opfordrer børnelæger og forældre til at være opmærksomme på sygdommens symptomer og straks konsultere dem med specialister. Det er også en appel til polske forældre, fordi hepatitis af uklar ætiologi hos unge patienter allerede er blevet diagnosticeret i Polen.
- Hepatitis er allerede blevet diagnosticeret hos over 600 børn under 10 år i flere lande rundt om i verden (hovedsageligt Europa)
- Oprindelsen af sygdommen er uklar, men det er sikkert, at den ikke var forårsaget af kendte patogener, der er ansvarlige for hepatitis A, B, C, D og E.
- En teori er også virkningen af COVID-19. Coronavirus eller antistofinfektion er blevet påvist hos mange unge patienter
- Tilfælde af hepatitis af ukendt ætiologi er allerede fundet i Polen
- Mere information kan findes på Onet hjemmeside
Mystisk hepatitis hos børn
Den 5. april kom der foruroligende rapporter fra Storbritannien. Det britiske sundhedssikkerhedsagentur sagde, at det efterforskede tilfælde af mærkelig hepatitis hos børn. Sygdommen blev opdaget hos 60 unge patienter i England, hvilket i høj grad bekymrede læger og sundhedsmyndigheder, da der hidtil kun er blevet diagnosticeret få (syv i gennemsnit) sådanne tilfælde hvert år. Desuden var årsagen til betændelse hos børn uklar, og infektion med de mest almindelige hepatitisvirus, dvs. HAV, HBC og HVC, var udelukket. Patienterne boede heller ikke tæt på hinanden og flyttede ikke rundt, så der var ikke tale om et infektionscenter.
Lignende sager begyndte hurtigt at dukke op i andre lande, inkl. Irland, Danmark, Holland, Spanien og USA. Syv uger efter den første information om den mystiske sygdom er sygdommen allerede blevet diagnosticeret hos over 600 børn i mange lande rundt om i verden, hovedsageligt i Europa (heraf mere end halvdelen i Storbritannien).
Sygdomsforløbet er hos de fleste børn alvorligt. Nogle unge patienter udviklede akut hepatitis, og 26 krævede endda en levertransplantation. Desværre er der også registreret dødsfald. Indtil videre er 11 ofre for den mystiske epidemi blevet rapporteret: seks af børnene var fra USA, tre fra Indonesien og to fra Mexico og Irland.
Hepatitis epidemi hos børn - mulige årsager
Hepatitis er en betændelse i et organ, der opstår under påvirkning af forskellige faktorer. I de fleste tilfælde er det resultatet af infektion med et patogen, hovedsageligt en virus, men betændelse kan også være forårsaget af alkohol- eller stofmisbrug, forkert kost, eksponering for toksiner og forskellige sygdomme, herunder autoimmune sygdomme.
I tilfælde af hepatitis, der i øjeblikket påvises hos børn, er sygdommens ætiologi uklar. Af indlysende grunde er afhængighedsrelaterede faktorer blevet udelukket, og sammenhængen med kroniske, arvelige og autoimmune sygdomme er tvivlsom, da de fleste af børnene var ved godt helbred, før de blev syge.
Hurtig Rygter om, at betændelse er relateret til vaccination mod COVID-19, er også blevet afvist – langt de fleste syge børn er ikke blevet vaccineret. Det er mere sandsynligt, at det er relateret til selve infektionen – der overvejes en teori om, at hepatitis kan være en af de mange komplikationer efter infektion med SARS-CoV-2-virus (det såkaldte lange covid). Det vil dog ikke være let at bevise det, fordi nogle børn kan passere COVID-19 asymptomatisk, og deres kroppe har muligvis ikke længere antistoffer.
Resten af teksten under videoen.
I øjeblikket er den mest sandsynlige årsag til hepatitis hos børn infektion med en af typerne af adenovirus (type 41). Dette patogen er påvist hos en stor del af unge patienter, men det vides ikke, om det var infektionen, der forårsagede en så udbredt betændelse. Usikkerheden forstærkes af, at denne adenovirus ikke er så aggressiv, at den forårsager store ændringer i indre organer. Det forårsager normalt de typiske symptomer på gastritis, og selve infektionen er kortvarig og selvbegrænsende. Tilfælde af overgang til akut hepatitis er meget sjældne og rammer normalt børn med nedsat immunitet eller efter transplantation. En sådan belastning er ikke fundet blandt de aktuelt syge patienter.
For nylig dukkede en artikel op i The Lancet Gastroenterology & Hepatology, hvis forfattere antyder, at coronavirus-partiklerne kan have stimuleret immunsystemet til at overreagere på adenovirus 41F. Som et resultat af produktionen af en stor mængde inflammatoriske proteiner udviklede hepatitis. Dette kan tyde på, at SARS-CoV-2 førte til et unormalt immunrespons og resulterede i leversvigt.
Hepatitis hos børn i Polen – har vi noget at frygte?
De første tilfælde af hepatitis af ukendt ætiologi er allerede fundet i Polen. Officielle data fra National Institute of Hygiene viser, at 15 sådanne tilfælde for nylig er blevet opdaget, men det er ikke specificeret, hvor mange af dem vedrører voksne og hvor mange børn. Flere-årige er dog blandt patienterne, hvilket bekræftes af stoffet. Lidia Stopyra, børnelæge og infektionssygdomsspecialist, leder af afdelingen for infektionssygdomme og pædiatri hos Szpital Specjalistyczny im. Stefan Żeromski i Krakow.
Der er for nylig kommet flere børn med leverbetændelse på min afdeling, de fleste er flere år, selvom der også har været spædbørn. På trods af den fuldstændige diagnose kunne årsagen til sygdommen ikke findes. Vi behandlede børn symptomatisk, og heldigvis lykkedes det at bringe dem ud af sygdommen. Modvilligt og langsomt, men børnene kom sig
– oplyser han og tilføjer, at de få-årige endte på afdelingen med forskellige symptomer, inkl. vedvarende feber og dehydrering i forbindelse med diarré.
På spørgsmålet om vurderingen af situationen relateret til det øgede antal tilfælde af hepatitis hos børn i Polen, falder børnelægen til ro:
- Vi har ikke en nødsituation, men vi forbliver på vagt, for der er bestemt noget på færde, som kræver en sådan årvågenhed. Indtil videre har vi ikke haft sådanne hændelser, der er blevet registreret i verden, at en levertransplantation var nødvendig, og der har ikke været nogen dødsfald. Vi havde løb med høje transaminaser, men ikke sådan, at vi skulle kæmpe for barnets liv – angiver.
Sløjfe. Lidia Stopyra understreger, at disse sager kun drejer sig om betændelser af ukendt årsag. – Afdelingen omfatter også børn, hvis test tydeligt viser sygdommens ætiologi. Oftest er det vira, ikke kun type A, B og C, men også rotavirus, adenovira og coronavirus. I forbindelse med sidstnævnte Vi undersøger også en mulig sammenhæng med SARS-CoV-2-infektion, da nogle af vores patienter er bestået Covid-19.
Ønsker du at gennemgå forebyggende tests for risikoen for leversygdom? Medonet Market tilbyder postordretest af alpha1-antitrypsinprotein.
Disse lidelser hos et barn må ikke undervurderes!
Symptomerne på hepatitis hos et barn er karakteristiske, men de kan forveksles med symptomerne på "almindelig" gastroenteritis, den almindelige tarm eller maveinfluenza. Primært:
- kvalme,
- mavesmerter,
- opkastning,
- diarré,
- appetitløshed
- feber,
- smerter i muskler og led,
- svaghed, træthed,
- gullig misfarvning af hud og/eller øjeæbler,
Et tegn på leverbetændelse er ofte misfarvning af urinen (den bliver mørkere end normalt) og afføringen (den er bleg, grålig).
Hvis dit barn udvikler denne type lidelse, bør du straks konsultere en børnelæge eller praktiserende lægeog, hvis dette er umuligt, gå til hospitalet, hvor den lille patient vil gennemgå en detaljeret undersøgelse.
Vi opfordrer dig til at lytte til den seneste episode af RESET-podcasten. Denne gang afsætter vi den til astrologi. Er astrologi virkelig en prognose for fremtiden? Hvad er det, og hvordan kan det hjælpe os i hverdagen? Hvad er diagrammet, og hvorfor er det værd at analysere med en astrolog? Du vil høre om dette og mange andre emner relateret til astrologi i det nye afsnit af vores podcast.