Knæskanneren er en kraftig undersøgelse, der tillader en pålidelig analyse af knæet i 3 dimensioner. Men dens indikationer er præcise. Det anbefales især til påvisning af et okkult brud eller til at foretage en præcis vurdering af et brud.

Scanneren er en billeddannelsesteknik, som tillader en langt mere præcis analyse af leddene end et røntgenbillede, der giver bedre skarphed og en tredimensionel visualisering.

"CT-scanningen er imidlertid ikke en første linieundersøgelse af knæet," forklarer dr. Thomas-Xavier Haen, knækirurg. Scanneren bruger faktisk en relativt stor dosis røntgenstråler, og det bør derfor kun anmodes om, hvis de andre undersøgelser (røntgenstråler, MR osv.) Ikke har gjort det muligt at bestemme diagnosen præcist. “

Scanneren er især effektiv til analyse af knoglestrukturer. “Således er dette den valgbare eksamen for:

• opdage et okkult brud, det vil sige ikke synligt på standard røntgenbilleder;
• foretage en præcis vurdering af et brud (f.eks. et komplekst brud på tibialplatået), før operationen, ”fortsætter specialisten.

”Det kan også ordineres af kirurgen til:

• bedste planoperationer såsom kirurgi for forvrænget patella (mere almindelig hos unge),
• eller inden montering af en skræddersyet knæprotese ”.

Endelig er det en væsentlig undersøgelse, når der er mistanke om en knogletumor.

CT -artrografi: for mere præcision

Nogle gange, hvis der er mistanke om en menisk eller bruskskade, kan lægen bestille en CT -artrografi. Den er baseret på en konventionel scanner, kombineret med indsprøjtning af et kontrastprodukt i leddet, hvilket giver mulighed for en mere detaljeret analyse af knæets miljø og afslører mulige indre skader.

Til denne injektion udføres lokalbedøvelse for at undgå smerter under injektionen af ​​kontrastproduktet.

Der er ingen specifik forberedelse til at have en knæskanning. Det er en hurtig og let eksamen, der kun tager et par minutter. Som med enhver røntgenundersøgelse bør patienten fjerne enhver metalgenstand på det berørte ben. Han vil derefter lægge sig på ryggen på et undersøgelsesbord. Bordet bevæger sig inde i et rør, og ringen på scanneren, der indeholder røntgenstrålerne, vender rundt for at udføre de forskellige opkøb.

Under undersøgelsen vil radiologen tale med patienten via en mikrofon for at berolige ham og besvare eventuelle spørgsmål.

"Inden du foretager en CT -scanning, er det vigtigt at fortælle lægen, om du er gravid eller tror, ​​at du kan være det, og hvis du er allergisk over for et joderet kontrastmedium," husker Dr. Haen. "I dette andet tilfælde vil vi bruge et andet kontrastprodukt."

"To tredjedele af knæskanningerne udføres uden injektion", fortsætter vores samtalepartner. Men i nogle tilfælde, for eksempel hvis MR ikke er entydig, foreskrives en CT -artrografi, som yderligere involverer en injektion af joderet kontrastprodukt i leddet ved hjælp af en nål for at undersøge tilstanden. indhold (menisk, brusk ...) mere fint ”.

Injektionen af ​​dette produkt er ikke triviel: patienterne kan således mærke en fornemmelse af varme i hele kroppen, og leddet kan reagere med hævelse i et par dage. Infektion af leddet kan forekomme, men dette er usædvanligt.

Ved knæprotese

En anden situation: patienten med en knæprotese. ”En CT -scanning kan nogle gange være nødvendig for at finde årsagen til et problem med en knæprotese (smerter, blokeringer osv.). Det er en meget nyttig undersøgelse at påvise en protese, der stikker frem, en knæskind, der løsner sig, en protese, der løsner sig fra knoglen ... ”. Den eneste bekymring er den interferens, som metallet i protesen kan forårsage. Dette kan komplicere fortolkningen af ​​billederne, så det er nødvendigt for radiologen at ændre visse computerparametre.

Med leveringen af ​​billederne vil radiologen afgive en første rapport til patienten, så han kan forstå situationens sværhedsgrad eller ej. "Lægen eller kirurgen, der bestilte undersøgelsen, vil også analysere disse billeder for at angive patienten hans konklusioner og anbefalinger", tilføjer vores samtalepartner.

Satserne fastsættes af sundhedsforsikringen for fagfolk, der arbejder i sektor 1. På grundlag af godtgørelse refunderer socialsikringen 70% af loven. Mutualen kan derefter tage ansvaret for det resterende beløb. I sektor 2 kan praktiserende læger fakturere eksamen med et overskydende gebyr (normalt betalt af Mutual).