Listeriose

Generel beskrivelse af sygdommen

Dette er en zoonotisk bakteriel patologi, hvis årsagsmiddel er listeria-mikroorganismer.^[3]... Listeriose kan påvirke immunforsvaret og nervesystemet såvel som vitale organer. Som regel manifesterer sygdommen sig i isolerede udbrud, men der er tilfælde af bred spredning, men dette sker ekstremt sjældent.

Ifølge WHO registreres 2-3 tilfælde af sygdommen årligt pr. 1000000 indbyggere. Den præsenterede infektion er udbredt overalt, uanset klimaet og den økonomiske situation i landet.

Alle typer dyr og fugle, herunder tamme, er modtagelige for listeriose. Hos immunkompromitterede patienter kan listeriose være asymptomatisk. Børn, gravide, ældre og hiv-positive er mest modtagelige for infektion.

Listeria er modstandsdygtige over for ugunstige miljøforhold, tåler frost godt, er i stand til at reproducere sig i vand og på dyrekroppe og forbliver levedygtige under direkte udsættelse for solens stråler i op til 15 minutter.

Efter bedring dannes der i kroppen en person, der har gennemgået listeriose, specifikke antistoffer, så folk ikke bliver syge af denne infektion igen.

Årsager til listeriose

Listeria kan komme ind i menneskekroppen gennem sår og ridser på huden, mandler, slimhinder i øjnene og mave-tarmkanalen, gennem de øvre luftveje og gennem navlestrengen til fosteret.

Listeria introduceres i celler i den menneskelige krop og begynder at formere sig der, hvorefter kroppen begynder at producere fagocytter, hvormed Listeria trænger ind i lymfe og bæres gennem kroppen.

Måder at sprede listeria:

• hæmatogen... Hvis immunforsvaret ikke er i stand til at bekæmpe infektionsårsagen, beskadiger listeria væggene i blodkarrene, trænger ind i blodbanen og fremkalder udviklingen af ​​sepsis, som et resultat af hvilket nervesystemet og indre organer påvirkes
• på tværs af moderkagen… Hos en inficeret vordende mor trænger Listeria ind i moderkagen, gennem den kommer de ind i babyens lever og spredes derefter gennem blodbanen i hele fostrets krop;
• lymfogene… Bakterierne spredes gennem lymfesystemet og sætter sig i lymfeknuderne, som forstørres.

Former af listeriose

1. 1 medfødt - barnet bliver smittet af moderen under intrauterin udvikling eller den første måned af livet
2. 2 angio-septisk opstår, når infektion gennem munden eller luftbårne dråber
3. 3 nervøs kan dannes med enhver infektionsmetode;
4. 4 okular - den sjældneste form, der opstår, når den inficeres ved kontakt;
5. 5 tyfus typisk for børn med immundefekt.

Kilden til infektion kan være inficerede mennesker såvel som gnavere, katte, svin, hunde, fisk og skaldyr, kvæg og små drøvtyggere, aber.

En person kan blive smittet med listeriose på følgende måder:

• kontakt - fra en inficeret person gennem spyt efter at være bidt af et inficeret dyr gennem beskadiget hud
• transplacental - kan føre til dødfødsel, abort og udviklingsforsinkelse. Barnet kan blive smittet fra moderen gennem amning og luftbårne dråber;
• aerogen - når en inficeret person hoster, taler eller nyser, eller når han klæder hud eller fnug
• fødemæssig – når man spiser saltet fisk, dåsemad, vand fra naturlige reservoirer, mejeriprodukter.

Risikogruppen for listeriose inkluderer:

1. 1 børn under 6 år
2. 2 ældre over 60 år
3. 3 mennesker med immundefekt;
4. 4 patienter med diabetes mellitus og tuberkulose;
5. 5 mennesker, der lider af kræft og autoimmune sygdomme;
6. 6 mennesker, der i kraft af deres erhverv falder ind i en risikogruppe: skovbrugere, fiskere, jordemødre, dyrlæger, mælkepiger, slagteriarbejdere, skovbrugere.

Symptomer på listeriose

Symptomerne på den præsenterede sygdom varierer afhængigt af sygdommens form:

• russyndrom manifesterer sig som en svækkende feber, svær hovedpine, smerter i muskelsmerter, opkastning, muligvis rødme i øjne og hud. Det kan vare fra 4 til 21 dage og er karakteristisk for alle former for sygdommen;
• dyspeptiske lidelser... Fordøjelsesforstyrrelser kan udtrykkes ved diarré, appetitløshed, skarp eller tværtimod smerter i leveren. Lignende symptomer kan forekomme i op til 30 dage i alle former for listeriose;
• hævede lymfeknuder kan være i området fra 0,5 til 2 cm. I dette tilfælde kan lymfeknuderne være smertefulde, men uden purulent indhold. Disse symptomer kan være tegn på enhver form for sygdom;
• hepatosplenomegali... Med lymfe kommer listeria ind i leveren og milten, hvorefter de begynder at formere sig der. Derfor, når man undersøger en patient, er der en stigning i disse organer med 1-2 cm;
• angina… Når de først er i mandlerne, begynder Listeria at formere sig, mandlerne forstørres og løsnes. Udseendet af purulente foci i form af prikker eller purulente grålige film er mulig. Lignende symptomer er karakteristiske for den anginal-septiske form og kan observeres i 5-15 dage;
• hævelse af øjenlågene, observeres konjunktivitis i den okulære kirtelform af listeriose efter indtrængen af ​​listeria i øjet. Patienten er bekymret for lakrimation, nedsat synsstyrke, fotofobi, i nogle tilfælde purulent udflåd fra øjet;
• meningitis, meningoencefalitis udvikler sig med en nervøs form for listeriose. Patienten klager over utålelig hovedpine med opkastning, paræstesi, nedsat bevidsthed, ptose, taleforstyrrelse, anisocoria;
• sepsis. Listeria trænger ind i blodbanen gennem kroppen og fremkalder funktionsfejl i vitale organers arbejde. Patienten klager over hypotension, feber, åndenød, takykardi, nedsat urinproduktion, gulsot og hududslæt. Disse symptomer er karakteristiske for tyfusformen.

Komplikationer af listeriose

Ved forkert eller utidig behandling af listeriose er alvorlige komplikationer mulige. Med en nervøs form kan hydrocephalus og demens udvikle sig. Den septiske form kan resultere i åndedrætssvigt eller infektiøst toksisk chok.

Profylakse af listeriose

1. 1 sanitære og epidemiske foranstaltninger inkluderer: kontrol med kontaminerede produkter, destruktion af lig af dyr inficeret med listeriose, kontrol med gnavere i fødevarelagre, regelmæssig undersøgelse af personer i erhvervsmæssige risikogrupper, isolering af syge dyr;
2. 2 individuelle foranstaltninger inkluderer: obligatorisk varmebehandling af mejeri-, kød- og fiskeprodukter, håndhygiejne, drikke af renset vand, begrænsning af kontakt med herreløse dyr og duer, omhyggelig håndtering af dyrebid;
3. 3 generelle foranstaltninger: regelmæssige forebyggende undersøgelser, forebyggelse af diabetes mellitus, brug af kun mad og vand af høj kvalitet.

Behandling af listeriose i almindelig medicin

Terapien af ​​den beskrevne sygdom kræver en integreret tilgang. Succesen med behandlingen afhænger af den rettidige diagnose, sygdommens form, alder og tilstand af patientens immunsystem og den rettidige start af behandlingen. Listeria-patienter behandles kun på hospitaler.

Med listeriose er langvarig antibiotikabehandling ordineret - fra 14 til 20 dage. Derudover er der behov for afgiftningsterapi, på grund af hvilken affaldsprodukterne fra Listeria fjernes fra kroppen. I nærvær af ødem er diuretika ordineret.

I nogle tilfælde er hormonbehandling indiceret til patienter med listeriose, og for meningitis og encephalitis ordineres nødvendigvis lægemidler, der forbedrer hjernecirkulationen. Med sepsis er det nødvendigt at udføre mindst 3-5 plasmaforese-sessioner.

Derudover bør samtidig sygdomme behandles, og blodsukker bør overvåges nøje.

OBS!

Administrationen er ikke ansvarlig for ethvert forsøg på at bruge de leverede oplysninger og garanterer ikke, at det ikke vil skade dig personligt. Materialerne kan ikke bruges til at ordinere behandling og stille en diagnose. Kontakt altid din speciallæge!