Melanom er en kræft i huden, der hovedsageligt er forbundet med overeksponering for ultraviolette stråler. Vi taler nogle gange om "malignt melanom" i dagligsproget.

Definition af melanom

Melanom er hudkræft, som er en ondartet tumor, der udvikler sig fra hudceller. I dette tilfælde er det cellerne, der danner melanin (et pigment, der giver farve til hud, hår og hår): melanocytterne.

Udviklingen af ​​et melanom er først overfladisk i epidermis. Vi taler om melanom in situ. Når det fortsætter med at sprede sig, vil melanomet vokse i dybden. Det siges derefter, at kræften er invasiv. På dette stadium kan kræftceller bryde væk fra den oprindelige tumor, kolonisere andre områder af kroppen og forårsage metastaser (sekundære kræftformer).

Melanomer har en tendens til at forekomme i udsatte områder af huden, fordi UV -stråler er en stor risikofaktor. Nogle former kan dog forekomme i ueksponerede områder. Der er fire hovedformer for melanom:

• overfladisk omfattende melanom (mellem 60 og 70% af tilfældene), som er forbundet med udviklingen af ​​alvorlig solskoldning tidligere;
• Dubreuilhs melanom eller lentigo-malignt melanom (mellem 5 og 10% af tilfældene), som er forbundet med gentagen eksponering for ultraviolette (UV) stråler;
• klumpet melanom (mindre end 5% af tilfældene), som udvikler sig hurtigt og kan forekomme på enhver del af huden, selv ueksponerede områder;
• akrolentiginøst melanom eller melanom i ekstremiteterne som ikke er forbundet med overeksponering for UV -stråler og generelt ses hos mennesker med mørk hud.

Årsager og risikofaktorer for melanom

Udviklingen af ​​melanom er hovedsageligt forbundet med tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer. Blandt dem er:

• udsættelse for UV -stråler, både sol og kunstige;
• en historie med solskoldning, hovedsageligt i barndommen;
• lys hud;
• følsomhed over for solen;
• den betydelige tilstedeværelse af mol, anslået til mere end 50 mol;
• tilstedeværelsen af ​​usædvanlige udseende eller store medfødte mol
• en historie med hudkræft, der kan være personlig eller familie;
• immunosuppression, det vil sige svækkelsen af ​​immunsystemet.

Diagnose af melanom

Melanom kan mistænkes, hvis en muldvarp ændres hurtigt, eller hvis der opstår en mistænkelig læsion (normalt et uregelmæssigt sted). Der er etableret en regel for at genkende et unormalt hudplaster. Denne regel definerer 5 "ABCDE" -kriterier:

• A til asymmetri, der definerer en plet med uregelmæssig form hverken rund eller oval og med farver og relieffer uregelmæssigt omkring midten;
• B for uregelmæssige kanter, der definerer en plet med dårligt definerede og uregelmæssige kanter;
• C for ikke-homogen farve, der definerer tilstedeværelsen af ​​forskellige farver (sort, blå, rødbrun eller hvid) på en uordentlig måde inden for stedet;
• D for diameter, når pletten har en diameter større end 6 mm;
• E for Evolution med en plet, der hurtigt ændrer størrelse, form, farve eller tykkelse.

Observationen af ​​et eller flere af disse tegn betyder ikke altid, at der er et melanom. Det kræver dog en lægeudnævnelse hurtigst muligt for at kunne foretage en grundig undersøgelse.

Den grundige undersøgelse udføres af en hudlæge. Hvis der er mistanke om melanom, suppleres visuel undersøgelse med diagnostisk resektion. Sidstnævnte består af en vævsprøve til analyse. Resultaterne af analysen bekræfter melanomet og definerer dets udviklingstrin.

Afhængigt af melanomforløbet kan der foretages medicinske billedundersøgelser for at vurdere omfanget og tilpasse ledelsen.

Mennesker ramt af melanom

Melanom tegner sig for 10% af hudkræft. Tallene viser, at det er kræften med den største stigning i antallet af nye tilfælde om året. I 2012 blev forekomsten anslået til 11 tilfælde. Det diagnosticeres i en gennemsnitsalder på 176 og ser ud til at være lidt mere almindelig hos kvinder end mænd.

Melanom præsenteres på huden som et pigmenteret sted. I 80% af tilfældene udvikler melanomer sig fra "sund hud", der ikke har læsioner eller pletter. Deres udvikling fører til udseendet af en pigmenteret plet i form af en muldvarp. I andre tilfælde udvikler melanomer sig fra en allerede eksisterende muldvarp (nevus).

Afhængigt af sagen kan ledelsen være baseret på en eller flere forskellige behandlinger. Kirurgi, lægemiddelbehandling og strålebehandling kan overvejes at ødelægge kræftceller.

Oftest er håndteringen af ​​melanom kirurgisk. Det sker også, at den resektion, der udføres til diagnosen, er tilstrækkelig til at fjerne tumoren i sin helhed.

Det erkendes, at den største risikofaktor for melanom er overeksponering for UV -stråler. Forebyggelse består især af:

• begrænse eksponeringen for solen, især i de varmeste timer
• beskytte dig selv ved at anvende en barriere creme og beskyttende tøj;
• undgå kunstig garvning i kabinen.

Tidlig påvisning af melanom er også afgørende for at begrænse dets udvikling og forhindre komplikationer. Det anbefales, at du foretager en regelmæssig selvundersøgelse af din hud ved hjælp af kriterierne i "ABCDE" -reglen, der er præsenteret ovenfor. En elsket kan hjælpe med undersøgelsen for utilgængelige områder. I tvivlstilfælde og for en mere fuldstændig undersøgelse er konsultation med en sundhedsperson nødvendig.