Indhold
«Jordemoderen er på en måde den praktiserende læge af graviditeten“, overvejer Prisca Wetzel, midlertidig jordemoder.
Den menneskelige side, de medicinske færdigheder, der kræves og glæden ved at kunne føde børn, skubbede Prisca Wetzel til at omorientere sig mod faget som jordemoder efter et første års medicin. Ud over to eller tre "vagter" på 12 eller 24 timer om ugen, multiplicerer denne unge 27-årige midlertidige jordemoder, altid dynamisk, forpligtelserne til at dyrke sin passion.
En humanitær mission i 6 uger i Mali, for at træne lokalbefolkningen, konsoliderede hans entusiasme. Men træningsforholdene var barske, uden bruser, intet toilet, ingen elektricitet... "Endelig er det ikke umuligt at øve en fødsel ved levende lys og med en hulelampe hængende i panden," forklarer Prisca. Wetzel. Manglen på medicinsk udstyr, ikke engang til at genoplive en for tidligt født baby, komplicerer imidlertid opgaven. Men mentaliteterne er anderledes: der, hvis en baby dør ved fødslen, er det næsten normalt. Folk stoler på naturen. I starten er det svært at acceptere, især når man ved, at den nyfødte kunne have været reddet, hvis fødslen havde fundet sted under mere gunstige forhold. ”
Fødsel: lad naturen gøre det
Oplevelsen er dog stadig meget berigende. "At se maliske kvinder, der er ved at føde, ankomme på bagagebæreren på en knallert, mens de to minutter tidligere stadig arbejdede på markerne, det overrasker i starten!", griner Prisca.
Hvis tilbagevenden ikke var for brutal, "fordi du vænner dig til at trøste meget hurtigt", forbliver lektien fra hendes erfaring: "Jeg lærte at være mindre interventionistisk og at arbejde så naturligt som muligt." Det er klart, at bekvemmelighedens triggere, så fødslen finder sted på den ønskede dag, langt fra tilfredsstiller hende! "Vi skal lade naturen handle, især da disse triggere øger risikoen for kejsersnit markant."
Som frivillig i Solidarité SIDA, hvor hun arbejder med forebyggelse med unge hele året, er Prisca også gået sammen med Crips (Regional AIDS Information and Prevention Centres) for at gribe ind i skolerne. Målet: at diskutere med unge emner som forholdet til andre og til sig selv, prævention, kønssygdomme eller uønskede graviditeter. Alt dette mens vi venter på at tage afsted en dag...
I 80% af tilfældene er graviditet og fødsel "normale". Jordemoderen kan derfor tage sig af det selvstændigt. Lægen fungerer som specialist for de 20 % af de såkaldte patologiske graviditeter. I disse tilfælde er jordemoderen mere som en lægeassistent.
Efter fødslen af den nyfødte bliver den unge mor ikke sluppet i naturen! Jordemoderen sørger for et godt helbred for moderen og barnet, rådgiver hende om amning, selv om valg af præventionsmetode. Hun kan også yde fødselshjælp i hjemmet. Om nødvendigt vil jordemoderen også tage sig af perineal rehabilitering af unge mødre, men også af prævention og gynækologisk opfølgning.
Fra det øjeblik du vælger din fødeafdeling (privat klinik eller sygehus), møder du de jordemødre, der arbejder der. Det er klart, at du ikke kan vælge det: Jordemoderen, der skal udføre konsultationen for dig, er tilstede på dagen for dit besøg på fødeafdelingen. Det vil være det samme på dagen for din levering.
Alternativet: vælg en liberal jordemoder. Dette sikrer overordnet graviditetsovervågning, fra erklæringen om graviditet til efterfødsel, herunder naturligvis fødslen. Dette gør det muligt at favorisere kontinuitet, lytning og tilgængelighed. Frem for alt etableres et reelt tillidsforhold mellem den gravide og den særligt udvalgte jordemoder.
Fødslen kan så foregå i hjemmet, på et fødecenter eller på et hospital. I dette tilfælde stilles en hospitalsteknisk platform til rådighed for jordemoderen.
Under graviditeten inviteres du til at konsultere en jordemoder (på fødeafdelingen eller på hendes kontor) efter samme takst som gynækologen, nemlig en prænatal konsultation om måneden og et postnatal besøg. Den konventionelle pris for en barselskonsultation er 23 euro. 100% refunderes af Social Security. Gebyroverskridelser forbliver sjældne og ubetydelige.
Siden 2009, jordemødre deler visse færdigheder med gynækologer. De kan yde konsultationer i forhold til prævention (indsættelse af spiral, ordination af piller osv.) og gynækologisk forebyggelse (udtværinger, forebyggelse af brystkræft mv.).
Hvad er jordemoderens rolle under fødslen?
Fra fødslens start til timerne efter fødslen af den nyfødte hjælper jordemoderen den nybagte mor og overvåger barnets velbefindende. Trafikpropper i tjenesten forpligter, det går ofte kun én gang i timen under veer (som i gennemsnit kan vare 12 timer for en første baby). Hun overvåger også moderens tilstand, håndterer hendes smerter (epidural, massage, stillinger) indtil fødslen. 80 % af fødslerne er alene ledsaget af jordemødre. Ved fødslen er det jordemoderen, der byder den nyfødte velkommen og yder førstehjælp. Endelig sørger hun i løbet af de to timer efter fødslen også for barnets gode tilpasning til "luftlivet" og til fraværet af blødning under fødslen hos moderen.
Hvad med mændene?
På trods af et tvetydigt navn findes der mænds jordemødre! Erhvervet har været åbent for dem siden 1982. De kan også kalde sig "jordemoder", men navnet "jordemoder" er almindeligt brugt. Og uden sexisme, da etymologisk betyder "jordemoder" "der besidder viden om kvinden".
Jordemoder: et job under pres
Mens metoderne til at udøve jordemoderfaget er meget varierede, er arbejdsforholdene ikke altid ideelle, mellem vagttjeneste, manglende anerkendelse mv.
Med hensyn til praksisstedet har jordemødre et valg! Omkring 80 % af dem arbejder i et hospitalsmiljø, næsten 12 % foretrækker at arbejde i privat praksis (individuel eller gruppepraksis). Et mindretal vælger PMI (Maternal and Child Protection) eller en tilsyns- og træningsfunktion.
«På trods af erhvervets udvikling betragtes jordemødre stadig som medhjælpere til lægen. Men i de fleste tilfælde udfører de fødslen alene.“. At udvælgelsen er blevet mere drakonisk (efter 1. år på medicin), og at uddannelsen strækker sig til fem års studier, ser ikke ud til at have ændret mentalitet... Selvom det at være med til at give liv forbliver ifølge dem det smukkeste i verden.
Vidnesbyrd om en mor til sin jordemoder
Et bevægende brev fra en mor, Fleur, til jordemoderen Anouk, som hjalp hende med at føde en lille dreng.
Jordemoder, et svært job?
”På hospitalet er begrænsningerne sværere og sværere. Mens der er stor mangel på jordemødre, vil fødestuer snart ikke længere være på menneskelig skala! Dette risikerer at være på bekostning af relationer og patientstøtte...”, forklarer Prisca Wetzel, jordemoder. Manglende anerkendelse fra jordemødre?