Hals

Hals

Halsen (fra gammelfransk col, fra latinsk collum) er det område af kroppen, der forbinder hovedet med brystkassen.

Hals anatomi

Halsen er afgrænset foran af halsen, bagved af nakken, nedenunder kravebenene og ovenover af underkæben.

På halsens niveau krydses nakken af ​​de øvre dele af fordøjelsessystemet, svælget og spiserøret og af de øvre dele af luftvejene, strubehovedet og luftrøret. Der er også fire kirtler i nakken:

  • Skjoldbruskkirtlen, der ligger på luftrørens forside, udskiller to skjoldbruskkirtelhormoner, der virker på stofskiftet.
  • Parathyroider er små kirtler placeret på skjoldbruskkirtlens bageste overflade, de udskiller et hormon, der virker på calciumniveauet i blodet.
  • Spytkirtlerne, der er repræsenteret af parotid (placeret foran ørerne) og submandibulær (placeret under kæben).
  • Platysmamusklen, den dækker forsiden af ​​nakken og tillader bevægelse af munden og spændinger i nakkens hud.
  • Sternocleidomastoid musklen, den er strakt på siderne af nakken mellem brystbenet og kravebenet og den tidsmæssige knogle. Det tillader fleksion, vippe og rotation af hovedet.

Bagud består nakken af ​​nakken af ​​de syv halshvirvler i rygsøjlen, nummereret fra C1 til C7. De giver styrke og mobilitet til nakken. De to første hvirvler, kaldet atlas (C1) og akse (C2), har en anden morfologi end de andre hvirvler, hvilket giver dem en vigtig rolle i nakkens mobilitet. Atlas artikulerer med den occipitale knogle i hovedet, som giver os mulighed for at vippe vores hoved i samtykke. Aksen (C2) har en drejefunktion, som tillader rotation af atlaset og derfor af hovedet. Artikulationen mellem C1 og C2 tillader det laterale hoved at rotere som et tegn på benægtelse.

Nakke muskler

Mange muskler dækker nakken, de er fastgjort til kraniet, halshvirvlerne og kraveben. De tillader hovedets bevægelighed og er for det meste i form af en rem. Vi finder blandt andet:

Blodforsyning og nervøse elementer

Halsen krydses på hver side af en fælles halspulsårer, der deler sig i de ydre og indre halspulsårer, en hvirvelarterie og af to halsvener (indre og ydre).

Mange nerver bevæger sig gennem nakken, især vagus (eller pneumogastric nerve, en rolle i fordøjelse og puls), phrenic (innervering af membranen) og spinal (mobilitet og følsomhed af lemmer) nerver.

Nakkefysiologi

Nakkens hovedrolle er støtte og mobilitet i hovedet takket være dets knogle- og muskelstruktur.

På grund af alle de strukturer, den indeholder, har den også en vigtig rolle i fordøjelse, respiration, fonation og stofskifte.

Nakke patologier

Cervikalgi. Nakkesmerter kan have mange årsager. De kan f.eks. Tilskrives:

  • Muskelspændinger og stivhed: forlængede muskelsammentrækninger i skuldre og nakke, hvilket kan blive smertefuldt. De skyldes normalt ved at bevare en stilling i flere timer eller dårlig kropsholdning.
  • Piskesmæld: Det kaldes almindeligvis piskesmæld (hovedets bevægelse fremad og derefter bagud). Det kan opstå på tidspunktet for en bilulykke eller en stærk påvirkning, mens du dyrker en sport.
  • Torticollis: ufrivillig muskelsammentrækning af en af ​​nakkens muskler. Det resulterer i en stærk smerte i nakken samt en blokering af bevægelser. Personen viser sig at være "fast".
  • Cervikal slidgigt: slid på brusk placeret ved leddene i nakkehvirvlerne. Denne patologi vedrører hovedsageligt mennesker over 50 år og forårsager smerter, hovedpine (hovedpine), stivhed i nakken. Det er en kronisk sygdom, der gradvist udvikler sig over flere år.

Herniated disc : diskusprolaps svarer til fremspring af en del af en intervertebral skive. Disse skiver giver søjlen fleksibilitet og fungerer som støddæmpere i tilfælde af stød. En diskusprolaps opstår, når en disk svækkes, revner eller brister, og en del af den gelatinøse kerne bryder ud. Det kan påvirke ethvert område af rygsøjlen. I tilfælde af nakken taler vi om en diskusprolaps.

Betændelse

Angina: infektion i halsen og mere specifikt i mandlerne. Det kan strække sig til hele svælget. Angina skyldes enten en virus - dette er det mest almindelige tilfælde - eller af bakterier og er karakteriseret ved et alvorligt ondt i halsen.

Laryngitis: betændelse i strubehovedet, især i stemmebåndene. Det bliver da smertefuldt at tale. Der er to typer laryngitis: akut laryngitis og kronisk laryngitis, og der er forskelle mellem børn og voksne laryngitis.

Pharyngitis: betændelse i svælget, oftest på grund af en mild infektion, forårsaget af virus eller bakterier. Når betændelsen også rammer næseslimhinderne, kaldes det nasopharyngitis.

Cyste: En cyste er et hulrum, der indeholder et flydende eller halvfast stof, der dannes i et organ eller væv. Langt de fleste cyster er ikke kræftfremkaldende. I nakken er den mest almindelige cyste i thyroglossalkanalen (3) (næsten 70 % af medfødte anomalier i dette område). Af embryonal oprindelse er det konsekvensen af ​​unormal udvikling af skjoldbruskkirtlen i de første uger af graviditeten. I 50 % af tilfældene opstår det før 20 års alderen. Infektion er normalt dens vigtigste komplikation.


Lymfadenopati (lymfeknuder): oftest er dette en lymfeknude, der svulmer som reaktion på en infektion, f.eks. En simpel forkølelse. Der er imidlertid mange andre mulige årsager til "hævelse" i halsen eller halsen. Det er derfor tilrådeligt at konsultere din læge i den mindste tvivl for at fastslå oprindelsen.


Skjoldbruskkirtlens patologier

Struma: refererer til en stigning i skjoldbruskkirtlens størrelse. Det er almindeligt, især hos kvinder. Struma i sig selv er ikke en sygdom. Det kan være til stede i en lang række forskellige sygdomme.

Skjoldbruskkirtelknude: Det er ikke ualmindeligt, at der dannes en lille masse i skjoldbruskkirtlen, af årsager, der stadig ofte er ukendte. Det får navnet på skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtelkræft: Skjoldbruskkirtelkræft er en ret sjælden kræftsygdom. Der er 4000 nye tilfælde i Frankrig om året (for 40 brystkræftformer). Det vedrører kvinder på 000%. Denne kræft opdages ofte på et tidligt stadium. Behandlingen er derefter meget effektiv med en kur i 75% af tilfældene.

Hypothyroidisme: konsekvens af utilstrækkelig hormonproduktion fra skjoldbruskkirtlen. De mennesker, der er mest berørt af denne tilstand, er kvinder efter 50 år.

Hypertyreose: refererer til en unormalt høj produktion af hormoner fra skjoldbruskkirtlen. Det er mindre almindeligt end hypothyroidisme. Hos mennesker med hypertyreose fungerer deres stofskifte hurtigere. De kan føle sig nervøse, have hyppige afføring, ryste og tabe sig for eksempel.

Nakkebehandlinger og forebyggelse

Nakkesmerter påvirker 10-20% af den voksne befolkning. For at lindre og forhindre disse problemer er det muligt at forkæle et par daglige øvelser, der hurtigt kan blive til vaner.

For visse patologier, såsom laryngitis, kan visse anbefalinger forhindre dig i at blive syg. For andre vil en kost rig på jod forhindre mangel, hvilket f.eks. Er en risikofaktor for skjoldbruskkirtlen. På den anden side, for andre patologier som kræft i skjoldbruskkirtlen eller struma, er der ingen midler til forebyggelse.

Halsundersøgelser

Medicinsk billeddannelse:

  • Cervikal ultralyd: en medicinsk billeddannelsesteknik baseret på brug af ultralyd, uhørlige lydbølger, som gør det muligt at ”visualisere” det indre af kroppen. Undersøgelse for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​for eksempel en cyste eller kræft i skjoldbruskkirtlen (måling af kirtel, tilstedeværelse af knuder osv.).
  • Scanner: En diagnostisk billeddannelsesteknik, der involverer "scanning" af et givet område af kroppen for at oprette tværsnitsbilleder ved hjælp af en røntgenstråle. Udtrykket "scanner" er faktisk navnet på det medicinske udstyr, men det bruges ofte til at henvise til undersøgelsen. Vi taler også om computertomografi eller computertomografi. Det kan f.eks. Bruges til at bestemme størrelsen på en cyste eller tilstedeværelsen af ​​en tumor.
  • MR (magnetisk resonansbilleddannelse): lægeundersøgelse til diagnostiske formål udført ved hjælp af en stor cylindrisk enhed, hvor et magnetfelt og radiobølger frembringes for at generere meget præcise billeder i 2D eller 3D af dele af kroppen (her hals og dens indre dele). MR giver detaljerede billeder af livmoderhalsen, nerver og omgivende væv. Det kan bruges til at diagnosticere et traume i rygsøjlen, en cervikal brok eller en tumor i rygsøjlen for eksempel.

Laryngoskopi: en test udført af en læge for at se på bagsiden af ​​halsen, strubehovedet og stemmebåndene ved hjælp af et endoskop (et tyndt, rørlignende instrument med en lyskilde og en linse). Det udføres for eksempel at søge årsagerne til smerter i halsen, blødninger eller diagnosticere kræft.

Undersøgende cervikotomi: kirurgisk indgreb, der består i at åbne nakken for at fjerne en cyste eller en lymfeknude, hvis natur ikke er kendt eller for at søge efter en diagnose.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) assay: TSH assay er den bedste indikator til vurdering af skjoldbruskkirtelsygdom. Det bruges til at diagnosticere hypo- eller hypertyreose, til at overvåge skjoldbruskkirtlen eller udføres hos mennesker med struma.

Biskjoldbruskkirtelhormon (PTH) dosering: Biskjoldbruskkirtelhormon (udskilt af biskjoldbruskkirtlen) spiller en stor rolle i reguleringen af ​​calcium i kroppen. En dosis anbefales i tilfælde af hypercalcæmi (for højt niveau af calcium i blodet eller nyresten for eksempel.

Anekdoter og hals

"Giraffedrengen" (7) er, hvordan en 15-årig kinesisk dreng får tilnavnet, der har det længste slagtilfælde i verden med 10 nakkehvirvler i stedet for 7. Dette er konsekvensen af ​​en misdannelse, der forårsager smerter hos drenge og gangbesvær (kompression af nerverne i nakken).

Giraffen er med sin lange hals det højeste landpattedyr. Når en giraf kan nå 5,30 m for hanner og 4,30 m for hunner, har en giraf dog det samme antal halshvirvler som pattedyr, det vil sige 7, som måler ca. 40 cm hver (8) .

Giv en kommentar