Pastern er en del af håndens skelet på håndfladens niveau.

Position. Pastern er en af ​​de tre områder af håndens skelet (1).

Struktur. Pastoren består af fem lange knogler, navngivet M1 til M5 (2), og danner skelettet i håndfladen. De metakarpale knogler artikuleres på bagsiden med carpalbenene og foran med phalangerne, hvilket tillader dannelse af fingrene.

Kryds. Knoglerne og leddene i pastern stabiliseres af ledbånd og sener. De metacarpophalangeale led er konsolideret af de kollaterale ledbånd såvel som af håndfladen (3).

Håndbevægelser. Metakarpalknoglerne er forbundet med leddene og sættes i gang takket være talrige sener og muskler, der reagerer på forskellige nervebeskeder. Især tillader de fleksion og forlængelsesbevægelser af fingrene samt adduktions- og abduktionsbevægelser af tommelfingeren (2).

gribende. Håndens, og især pasternets, væsentlige funktion er greb, et organs evne til at gribe genstande (4). 

Metakarpale frakturer. Pastoren kan blive påvirket og brudt. Ekstraartikulære frakturer skal skelnes fra ledbrud, der involverer leddet, og kræver en grundig vurdering af læsionerne. De metakarpale knogler kan bryde fra et fald med en lukket knytnæve eller et kraftigt slag med hånden (5).

osteoporose. Denne patologi kan påvirke pastoren og udgør et tab af knogletæthed, som generelt findes hos mennesker over 60 år. Det fremhæver knogleskørhed og fremmer regninger (6).

Artritis. Det svarer til tilstande manifesteret af smerter i led, ledbånd, sener eller knogler, især i metacarpus. Kendetegnet ved slid på brusk, der beskytter knoglerne i leddene, er slidgigt den mest almindelige form for gigt. Hændernes led kan også blive påvirket af betændelse i tilfælde af leddegigt (7). Disse forhold kan føre til deformitet af fingrene.

Forebyggelse af stød og smerter i hånden. For at begrænse brud og muskuloskeletale lidelser er forebyggelse ved at bære beskyttelse eller lære passende gestus afgørende.

Ortopædisk behandling. Afhængig af brudstypen vil installationen af ​​et gips eller en harpiks blive udført for at immobilisere hånden.

Lægemiddelbehandlinger. Afhængigt af den diagnosticerede tilstand kan visse lægemidler ordineres til at regulere eller styrke knoglevæv.

Kirurgisk behandling. Afhængigt af frakturtypen kan der udføres kirurgi med placering af stifter eller skrueplader.

Fysisk undersøgelse. I første omgang gør den kliniske undersøgelse det muligt at identificere og vurdere håndsmerter, som patienten opfatter.

Medicinsk billeddannelseseksamen. Den kliniske undersøgelse suppleres ofte med et røntgenbillede. I nogle tilfælde kan en MR, CT -scanning eller artrografi udføres for at vurdere og identificere læsioner. Scintigrafi eller endda knogletæthed kan også bruges til at vurdere knogelpatologier.

Kommunikationsværktøj. Håndbevægelser er ofte forbundet med at tale.