Det er en velkendt kendsgerning, at sygdomme i det parodontale og parodontale væv (tændernes tandkød og ledbånd), sygdomme i slimhinden og blødt væv i mundhulen praktisk talt ikke er modtagelige for behandling. Men de stabiliserer sig og kommer ned til remission. Nogle gange for stabilt, nogle gange for mindre udtalt. Velkendt paradentose, paradentose og tandkødsbetændelse er de mest almindelige sygdomme. I Rusland begyndte parodonti at udvikle sig aktivt for kun 10-12 år siden, og generelt er befolkningen stadig ikke parat til at løse disse problemer.
Først skal du beskæftige dig med simpel terminologi, så ingen artikler og annoncer er vildledende. Sygdomme i parodontale væv er opdelt i dystrofiske (associeret med dystrofiske processer i væv) - PARODONTOSIS og sygdomme af inflammatorisk oprindelse - PERIODONTITIS. Meget ofte klassificerer reklamer og litteratur desværre alt i én kategori, men det er den samme fejl som at forveksle og klassificere sygdomme som ARTHRITIS og ARTHRITIS i én gruppe. Hvis du altid husker eksemplet med gigt og artrose, så vil du ikke forveksle paradentose og paradentose.
Oftest er der selvfølgelig sygdomme af inflammatorisk ætiologi - parodontitis. Næsten hver 3-4 beboer i megabyer, og især i Rusland, har efter 35-37 år allerede stødt på dette problem. "Især i Rusland" - fordi vores medicinske universiteter for kun 6-8 år siden udpegede en separat afdeling for parodontologi og begyndte at studere dette problem mere aktivt. Næsten enhver sådan patient er bekendt med blødende tandkød, ubehag ved bid af fast føde, nogle gange næsten fuldstændig afvisning af fast føde af denne grund, tandmobilitet ledsaget af smertefulde og ubehagelige fornemmelser, dårlig ånde og øget aflejring af blød og mineraliseret plak (tandsten) . ).
Kort fortalt om ætiologien og patogenesen af parodontitis, er de vigtigste forekomstfaktorer genetik, livsstil, mundhygiejne og patientens kost. Sygdommens patogenes er, at der er en gradvis og vedvarende betændelse i tandens ledbåndsapparat, af denne grund øges tandens mobilitet, den konstante inflammation skyldes tilstedeværelsen af vedvarende mikroflora (Str Mutans, Str.Mitis og andre), er patienten ikke længere i stand til at klare selv at rense tænder og opretholde tilstrækkelig hygiejne. Patologiske dentogingivale lommer (PGD) vises.
Alle disse symptomer og manifestationer af paradentose er forbundet med en defekt i det periodontale og parodontale bindevæv, det vil sige med gradvist udviklende og stigende inflammation, kan hovedcellerne i bindevævet, fibroblaster, ikke længere klare syntesen af nye bindevæv. væv, således opstår tandmobilitet. Den hygiejniske faktor, det vil sige egenskaberne for patienten, der børster sine tænder, er også en vigtig faktor. Ved korrekt rensning i mundhulen dannes der således ikke kun en forholdsvis normal balance af mikroflora, tandplak og hårde tandaflejringer fjernes, men blodgennemstrømningen stimuleres også. Normaliseringen af stabiliteten af tændernes ledbåndsapparat påvirkes af brugen af fast, rå og uforarbejdet mad. Dette er naturligt og fysiologisk. Det er ikke nødvendigt at have avanceret viden inden for tandlægeområdet for at forstå, at hvert organ fungerer bedre og mere korrekt med en korrekt indstillet (inden for fysiologisk) belastning på det. Således er fortænder og hjørnetænder den frontale gruppe af tænder designet til at fange og bide mad af. Tyggegruppe – til maling af madklumpen.
Det er en længe kendt kendsgerning, som stadig undervises i på Det Odontologiske Fakultet, at brugen af fast føde (rå frugt og grønt) bidrager til normalisering og styrkelse af tandens ledbåndsapparat. Børn i perioden med biddannelse og for at normalisere mekanismerne for selvrensning af mundhulen (på grund af spytprocesserne) anbefales regelmæssigt at spise 5-7 frugter og grøntsager, ikke revet eller skåret i små stykker. Hvad angår voksne, er disse selvrensende mekanismer også karakteristiske for dem. Det gælder forbruget af grøntsager generelt.
Forskelle i altædende og vegetarisme (veganisme) hos patienter bestemmer også forløbet af patologiske processer i parodontale væv. I 1985 registrerede doktoren i tandpleje og tandpleje ved University of California, AJ Lewis (AJ Luiss) sine langtidsobservationer ikke kun af cariesforløbet hos patienter, men også af udviklingen og forekomsten af paradentose hos vegetarer og ikke -vegetarer. Alle patienter var bosiddende i Californien, tilhørte den samme sociale gruppe med omtrent samme levevilkår og indkomstniveau, men adskilte sig i kosten (vegetarer og altædende). I løbet af mange års observation fandt Lewis ud af, at vegetarer, selv væsentligt ældre end altædende patienter, praktisk talt ikke led af periodontale patologier. Ud af 20 vegetarer blev patologier påvist hos 4, mens patologier blev fundet hos altædende patienter hos 12 ud af 20. Hos vegetarer var patologier ikke signifikante og altid reduceret til remission. Samtidig endte 12-4 hos andre patienter ud af 5 tilfælde med tandtab.
Lewis forklarede dette ikke kun med stabiliteten og den normale regenerering af tændernes ledbåndsapparat, gode selvrensende mekanismer i mundhulen og tilstrækkeligt indtag af vitaminer, hvilket havde en positiv effekt på syntesen af det samme bindevæv. Efter at have undersøgt patienternes mikroflora kom han til den konklusion, at vegetarer har betydeligt færre parodontopatogene mikroorganismer i den obligate (permanente) mikroflora i mundhulen. Ved at undersøge slimhindeepitelet fandt han også højere antal orale immunceller (immunoglobulin A og J) hos vegetarer.
Mange typer kulhydrater begynder at gære i munden. Men alle var interesserede og overraskede over forholdet mellem processerne ved kulhydratgæring og forholdet til patienternes indtagelse af animalsk protein. Alt er helt klart og enkelt her. Processerne med fordøjelse og gæring i mundhulen er mere stabile og perfekte hos vegetarer. Ved brug af animalsk protein forstyrres denne proces (vi mener de enzymatiske processer udført af amylase). Sammenligner man nogenlunde, så er det det samme som ved systematisk brug af sukker, før eller siden vil man tage på i overvægt. Selvfølgelig er sammenligningen grov, men alligevel, hvis ét enzymsystem fra naturens side er designet til at nedbryde simple kulhydrater i en madklump, så vil tilsætningen af protein før eller siden forstyrre hele den biokemiske proces. Alt er selvfølgelig relativt. Hos nogle patienter vil det være mere udtalt, hos nogle mindre. Men faktum er, at vegetarer har hårdt væv (emalje og dentin) i en meget bedre tilstand (dette blev undersøgt af Lewis ikke kun statistisk, men også histologisk, elektroniske fotografier hjemsøger stadig kødspisende tandlæger den dag i dag). Lewis var i øvrigt selv en ikke-streng vegetar, men efter research blev han veganer. Levede til en alder af 99 og døde under en storm i Californien, mens han surfede.
Hvis alt er klart nok med problemerne med caries og enzymatiske reaktioner, så hvorfor klarer vegetarer sig så godt med tændernes og bindevævets ledbåndsapparat? Dette spørgsmål hjemsøgte Lewis og andre tandlæger hele hans liv. Alt med selvrensende mekanismer og kvaliteten af mundvæsken er også tydeligt. For at finde ud af det var jeg nødt til at "komme ind i" generel terapi og histologi og sammenligne knogler og bindevæv ikke kun i maxillofacial-regionen, men i alle organer og systemer.
Konklusionerne var logiske og ganske naturlige. Bindevæv og knogler hos ikke-vegetarer er generelt mere tilbøjelige til ødelæggelse og forandring end bindevæv hos vegetarer. Få mennesker kan nu blive overrasket over denne opdagelse. Men få mennesker husker, at forskning på dette område begyndte netop takket være et så snævert område inden for tandpleje som parodonti.
Forfatter: Alina Ovchinnikova, PhD, tandlæge, kirurg, ortodontist.