Indhold
De sammentrækninger af livmoderen, der opstår et par timer til et par dage efter fødslen, hvad enten det er en vaginal fødsel eller et kejsersnit, kaldes "skyttegrave".
I forlængelse heraf betegner vi også de smerter, der er forbundet med disse livmoderkontraktioner, såsom skyttegrave.
Postpartum smerte: hvad skyldes skyttegravene?
Efter at være blevet mor, troede du, at du i hvert fald for et stykke tid var sluppet af med sammentrækningerne i livmoderen og andre ret ubehagelige menstruationssmerter. Kun her, hvis naturen er godt klaret, da den tillader livmoderen at udvide sig i ro og mag under graviditeten, indebærer det også en tilbagevenden til normalen bagefter. Livmoderen skal tilbage til sin oprindelige størrelse!
Og det er hvad skyttegravene er til. Disse livmoderkontraktioner virker i tre faser:
- de tillader lukke blodkarrene der var forbundet med moderkagen for at undgå blødning;
- de hjælpe livmoderen tilbage til sin oprindelige størrelse i bughulen kun 5 til 10 cm;
- de gradvist befri livmoderen for eventuelle sidste blodpropper, hvilket resulterer i blødning og tab kaldet ” søer '.
I medicinsk jargon taler vi om "livmoderinvolution" for at henvise til denne transformation af livmoderen, der forårsager disse skyttegrave. Bemærk, at skyttegravene rammer flere multiparøse kvinder, der har haft flere graviditeter, end førstegangskvinder, for hvem det er den første graviditet.
Det anslås, at livmoderen genvinder sin størrelse i løbet af to til tre uger, men lochia viser sig normalt først 4 til 10 dage efter fødslen, mens skyttegravene holder i en hel uge. Hvad kaldes "lidt tilbagelevering af bleer”, En blødningsfase, der kan vare en måned.
Smerter i livmoderen er særligt tilstede under amning
De livmodersmerter og sammentrækninger, der følger efter fødslen eller afskæres, udløses eller endda øges af udskillelsen afOxytocin, fødsels- og tilknytningshormon, men som også griber ind under amning. At sutte barnet fremkalder en sekretion af oxytocin hos moderen, som derefter sender et sammentrækningssignal til kroppen om at udstøde mælken. Fodring er derfor ofte ledsaget af skyttegrave i dagene efter fødslen.
Skyttegrave efter fødslen: hvordan lindrer man dem?
Udover medicin er der nogle tips til mindske smerter i skyttegravene : uriner ofte for at undgå trykket af en fuld blære på livmoderen, brug en varmtvandsflaske, ligge på maven med en pude nederst i maven, eller håndtere sammentrækninger med åndedrætsøvelser undervist under fødselsforberedende sessioner ...
For at lindre smerten i skyttegravene ordinerer jordemødre og gynækologer normalt antispasmolytika til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) forbundet med paracetamol. Det er selvfølgelig tilrådeligt at ikke selvmedicinere uden lægelig rådgivningselv for hvad der ser ud til at være simple smerter i skyttegravene. Det er vigtigt at bekræfte diagnosen, så du ikke går glip af en anden tilstand eller komplikation i kølvandet på fødslen.
Det er derfor særligt tilrådeligt at konsultere i tilfælde af :
- kraftige blødninger (mere end 4 hygiejnebind på 2 timer) og/eller ikke aftagende i løbet af dagene;
- mavesmerter, der varer ved i løbet af dagene;
- ildelugtende udflåd;
- uforklarlig feber.