Pulpitis - hvad er det, faser, behandling, komplikationer, forebyggelse

Dokumenteret indhold

Tandpulpabetændelse opstår normalt som følge af ubehandlet caries. Sygdommen forårsager smerte, i begyndelsen let og forbigående, derefter med større intensitet, konstant dag og nat, udstrålende og pulserende. Udseendet af symptomer er en indikation for et besøg hos tandlægen, da ubehandlet pulpitis fører til alvorlige sygdomme.

Hvad er pulpitis?

Betændelse i tandpulpa er en almindelig konsekvens af ubehandlet caries, hvis bakterier angriber de dybeste væv og fører til sygdom. Lidelsen kan også være forårsaget af mekaniske skader (f.eks. brud) eller flere behandlinger udført på én tand. Pulpitis viser sig ved smerter af varierende intensitet.

I sygdommen forlænger vi den indledende fase: smerte opstår kun, når man drikker og spiser kold eller sød mad, og den fremskredne fase: smerte opstår konstant, mens man spiser eller ligger ned og vender tilbage meget ofte (så er pulpitis en irreversibel proces). Ud over smerter er der generelle symptomer som høj temperatur, hovedpine og ondt i halsen og generel utilpashed.

Pulpitis – faser

1. Den første fase af pulpitis – det er et reversibelt stadium og varer i omkring tre dage. I denne fase oplever patienterne lette smerter, som især opstår ved indtagelse af kolde og søde produkter. Indberetning af patienten til lægen på dette stadium har en god prognose, fordi pulpitis kan stoppes. Tandlægen ordinerer normalt konservativ behandling, fjerner caries fra huller og gennemfører derefter behandling med specielle præparater eller sætter en permanent fyldning på.

2. Den anden fase af pulpitis – er en irreversibel fase, hvor tandlægen ikke er i stand til at stoppe udviklingen af ​​betændelse. Kendetegnet ved akut pulpitis er en uudholdelig dunkende tandpine, især om natten. Desværre bringer selv fjernelse af caries ikke lindring. Tanden er konstant overfølsom overfor både berøring og mad. Den eneste udvej er helt at fjerne den beskadigede pulp.

3. Den tredje fase af pulpitis (nekrose) – er karakteriseret ved dannelsen af ​​pulpa nekrose, som er asymptomatisk i starten. Ved tandundersøgelsen konstateres dyb caries og delvist beskadiget kammerhvælving. I mundhulen kan du observere nekrotiske masser og tabet af dens naturlige farve og glans ved tanden. Ofte begynder tanden at få en blålig blålig farve. Over tid nedbrydes det døde væv, og der dannes koldbrand.

I den indledende fase af sygdommen er ændringerne normalt reversible, og det er muligt at tage den såkaldte biologisk behandlingsom følge heraf, at tandpulpa ikke mister sin vitalitet, mens forandringerne i næste trin er irreversible og behandlingen skal kombineres med nødvendigheden af ​​at fjerne tandpulpa og udføre den s.k. endodontisk behandling med efterfølgende tæt fyldning af rodkanalen med et særligt præparat.

Hvis tanden ikke behandles i denne periode, vil den udvikle pulpa-nekrose og koldbrand, samt betændelse i tændernes periapikale væv med mange konsekvenser. Tanden begynder at være følsom over for bid og berøring, og der kan dannes en byld i det periapikale område. Der udvikles betydelig hævelse, subjektive symptomer er store.

Akut betændelse fører til kronisk betændelse i tændernes periapikale væv og ændringer i alveolknoglen. Nogle gange opstår kronisk betændelse i det periapikale væv asymptomatisk, og periapikale forandringer af tænderne opdages ved røntgenundersøgelse.

Behandling af pulpitis

Diagnosen pulpitis kræver behandling så hurtigt som muligt.

Ved behandling af pulpitis er det vigtigt at komme af med caries og fylde hulrummene. For at forhindre huller i tænderne bør du tænke på tandfluorering. Sygdommens fremskredne karakter kræver påføring af en terapeutisk bandage indeholdende zinkoxid og calciumhydroxid. Patienter skal bære det i otte til tolv uger. Hvis smerterne aftager efter dette tidspunkt, vil tandlægen endelig fylde hulrummet. Til gengæld, når tanden stadig gør ondt - er implementering nødvendig rodkanalbehandling.

Har du brug for en receptpligtig smertestillende medicin? Til dette formål kan du bruge en telemedicinsk klinik og arrangere en online konsultation med en e-Recept.

Endodontisk behandling af en tand er relateret til tandens struktur (enkelt- eller flerrodet tand), afhænger af læsionens størrelse og omfanget af knogleødelæggelse af alveolprocessen. Ved rodbehandling fjerner tandlægen dødt væv fra indersiden af ​​tanden. Behandlingen afsluttes med en tæt fyldning af rodkanalen.

Nogle gange er den eneste mulighed at fjerne tanden helt.

Komplikationer af pulpitis

Desværre ignorerer patienter meget ofte den tandpine, der opstår på tidspunktet for akut pulpitis (når nekrose ikke er opstået endnu, eller de nekrotiske forandringer er små). Dette er en stor fejltagelse. Konsultation med en tandlæge på dette stadium og implementering af passende behandling kan ikke kun redde tanden, men også forhindre alvorlige komplikationer. Konsekvensen af ​​pulpnekrose, eller rettere dets forrådnelse, kan være:

1. periostitis,
2. dannelse af bylder,
3. nedbrydning af knoglerne ved siden af ​​tandroden,
4. infektion i parodontale væv,
5. dannelse af fistler, thorium og kokker,
6. udvikling af systemiske sygdomme som følge af, at bakterier trænger ind i blodbanen: myocarditis, sepsis, hjerneabsces, glomerulonefritis og gigtsygdomme.

Ved gigtsmerter kan du bruge hamp kølende gel, som mindsker generne i rygsøjlen, muskler og led.

Hvordan forebygger man pulpitis?

Mundhygiejne er af afgørende betydning i forebyggelsen af ​​tandpulp. Det er værd at købe en sonisk tandbørste, som renser mundhulen mere effektivt og grundigt end en almindelig manuel tandbørste. Undgå at spise slik og sukker. Desuden bør tændernes tilstand tjekkes hvert halve år ved tandlægebesøg. Det er også værd at bruge LACTIBIANE Buccodental til mundhuleinfektioner og caries, som hjælper med at opretholde den rette bakterieflora i mundhulen, som understøtter forebyggelse og behandling af hulrum og mundhulebetændelse.

Forældre spiller en vigtig rolle, da de fra en tidlig alder bør uddanne barnet i, hvordan de børster tænder korrekt, hvornår og hvor ofte. Det er forældrene, der skal være rollemodellerne, så at vise børn hygiejniske vaner vil undgå ubehagelige og smertefulde tandsygdomme. Desværre har der på det seneste været en stigende forekomst af caries blandt børn, hvilket kan have mange smertefulde konsekvenser i fremtiden.