Genkend og behandle blærebetændelse hos unge piger

Hvad er blærebetændelse?

"Blærebetændelse er betændelse i blæren. Dette kan have forskellige årsager (allergisk, giftigt...), men når det er forårsaget af bakterier, er det en urinvejsinfektion. Det er mere almindeligt hos unge piger, fordi kanalen, der fører urin fra blæren til huden, er kortere end hos drenge. Bakterier kan lettere formere sig i urinrøret – også selvom dette ikke er den primære årsag til infektionen, som skyldes dårlig nedadgående urincirkulation,” forklarer Dr. Edwige Antier.

Hvordan urinvejene virker for at forstå blærebetændelse

”Urinen filtreres af begge nyrer, den flyder ind i det lille bækken, som samler den og tømmes så gennem de to urinledere, den går så ned til blæren, som gradvist fyldes op. To små ventiler mellem urinlederne og blæren forhindrer urin i at strømme op igen. På niveau med mellemkødet er blæren lukket af en lukkemuskel, som giver os mulighed for at være kontinenter indtil det øjeblik, vi føler, at blæren er fuld for at åbne den. Urinen strømmer derefter ind i urinrøret og tømmes på det valgte sted,” forklarer Dr. Antier.

" Men nogle gange, der er små abnormiteter langs disse urinveje, der får urinen til at stagnere. Det kan for eksempel være en dårlig lukning af ventilerne, der lader urinen strømme tilbage op i urinlederen, eller en forsnævring langs en urinleder, der får den til at udvide sig. Som med dårligt drænet vand formerer bakterier sig. Det er en urinvejsinfektion,” fortsætter Dr. Edwige Antier.

Hvad er symptomerne på blærebetændelse hos unge piger?

I barnet

  • Feber: enhver temperatur over 38 ° C hos en baby under 3 måneder gammel kræver en undersøgelse på den pædiatriske skadestue for at lede efter årsagen, inklusive urinvejsinfektionen.
  • Hvis barnet ud over feberen ryster, er bleg og ser nedslået ud: det er også nødvendigt at konsultere omgående.
  • Så snart paracetamol bringer temperaturen under 38,5 ° C, og hvis barnet leger, fodrer, ikke har udslæt: "Vi siger, at feberen er isoleret. Derefter anvendes 3-dages reglen, den tid, det tager for de fleste virusinfektioner at hele af sig selv. Men hvis feberen fortsætter, kræves en lægelig vurdering, herunder eftersøgning af en urinvejsinfektion,” forklarer børnelægen.

Hos børn

Skal skelnes mellem:

  • Brændende fornemmelse ved vandladning, trangen til at urinere ofte.
  • Kløe og prikken uden relation til vandladning, hvilket mere er et tegn på "vulvitis".

Hvordan bekræfter man diagnosen blærebetændelse?

  • Ved at screene med en teststrimmel: alt du skal gøre er at lade baby tisse i bleen og suge teststrimlen i et par dråber urin. Hvis farven indikerer tilstedeværelsen af ​​leukocytter og nitritter, er det et tegn på infektion. Det vil være nødvendigt at gå til laboratoriet for at fuldføre diagnosen.
  • Ved den såkaldte "cytobakteriologiske" urinundersøgelse, hvor følgende søges:
  • celler (cyto): der er mange hvide blodlegemer til at bekæmpe mikrober,
  • bakterie, deres nummer for at fortælle, om det er en infektion eller forbipasserende bakterier. Deres følsomhed over for forskellige antibiotika er testet for at vejlede behandlingen.
  • Hos spædbørn eller når infektionen er ledsaget af feber, a blodprøve at kontrollere, at infektionen ikke går ud over urinvejene med risiko for alvorlige komplikationer.

Hvad er en ECBU eller cytobakteriologisk urintest?

ECBU er referenceværktøjet til diagnosticering af blærebetændelse. ECBU, eller cytobakteriologisk undersøgelse af urinen, leder efter tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen. I fravær af infektion er urin et sterilt medium. Hvis ECBU opdager bakterier, er der en urinvejsinfektion. Laboratoriet udfører derefter et antibiogram for at bestemme, hvilket antibiotikum der vil være det mest effektive til at behandle infektionen. 

Indsamling af urin for at diagnosticere blærebetændelse

Simpel hos ældre børn, der kan tisse i laboratoriet efter et lokalt toilet, den sterile opsamling af urin er kompleks hos barnet. Placering af en pose garanterer ikke, at urinen ikke bliver forurenet. Vi har ofte brug for en lille undersøgelse, lettere i pigen.

Hvordan behandles blærebetændelse?

Lægen vil ordinere et antibiotikum til at behandle blærebetændelsen hos den lille pige så hurtigt som muligt. ”Antibiotisk behandling er essentiel: intramuskulært eller venøst ​​hos spædbørn, når det kommer til en akut og generaliseret infektion, oralt hos børn uden generelle tegn. Valget af antibiotikum, dosis og behandlingens varighed tilpasses laboratoriets resultater. Kun lægen kan afgøre, hvilket antibiotikum der virker. 

Hvordan forhindrer man forekomsten af ​​blærebetændelse hos babyer og små piger?

Ved bevægelser af god daglig hygiejne:

  • skifter jævnligt sin babys ble,
  • Lær den lille pige at vaske sig godt,
  • lær ham altid at tørre forfra og bagpå efter at have tisset,
  • drik regelmæssigt.

Hvad er pyelonephritis

Øvre urinvejsinfektion, som er placeret i en nyre og dens urinleder, akut pyelonefritis er ofte komplikationen af ubehandlet blærebetændelse. Det viser sig normalt som høj feber og træthed. Som med blærebetændelse kræver denne bakterielle infektion antibiotikabehandling ordineret af lægen og hurtig support. Det er tilrådeligt at konsultere en læge, så snart symptomerne beskrevet ovenfor for blærebetændelse viser sig. Hos ældre børn kan de tage form af:

  • hyppig vandladning og brændende fornemmelser
  • lændesmerter
  • uklar og ildelugtende urin

Når resultaterne af ECBU er opnået, og antibiotikabehandlingen er startet, kan en nyre-ultralyd foretages i dagene efter infektionen for at undgå komplikationer. Også hos en baby, i tilfælde af høj feber, er det nødvendigt at konsultere og udføre analyserne uden forsinkelse.

Le Doktor Edwige Antier, børnelæge, er forfatter til bogen "Mit barn i fuld sundhed, fra 0 til 6 år", med Marie Dewavrin, under ledelse af Anne Ghesquière, red. Eyrolles.

 

 

 

Giv en kommentar