Tegn og symptomer på et flåtbid hos mennesker, hvad skal man gøre?

Blodsugende mider – potentielle bærere af patogener af visse infektioner, der er farlige for mennesker. Den mest berømte infektion af denne gruppe i Rusland er flåtbåren encephalitis. Også farlige er borreliose (Borreliose), ehrlichiosis, anaplasmose og en række andre sygdomme, der overføres af flåter.

! Hvert år henvender op til 400 tusind russere sig til medicinske institutioner for flåtbid, en fjerdedel af ofrene er børn under 14 år. Det vides ikke, hvor mange flåtbid borgere i vores land modtager under udenlandsrejser.

Det maksimale antal sug er registreret i Sibirien, Volga og Ural føderale distrikter, minimum - i det sydlige og nordlige Kaukasus.

Angrebet af flåter er præget af sæsonbestemthed. De første tilfælde af bid - tidligt forår med en gennemsnitlig daglig jordtemperatur på over 0,3⁰C, det sidste – dybe efterår. Det maksimale antal flåtbid falder i perioden fra midten af ​​foråret til første halvdel af sommeren.

Flåter er potentielle bærere af én og nogle gange flere typer mikrober og vira på én gang. Følgelig er transporten af ​​et patogen en mono-bærer, og to eller flere patogener er en blandet bærer. I regioner med høj befolkningstæthed er flåter bærere af:

• mono-infektioner - i 10-20% af tilfældene;

• blandede infektioner – i 7-15 % af tilfældene.

Hvordan ser skovflåten ud?

Flåten er knyttet til menneskekroppen ved hjælp af et hypotom. Denne uparrede udvækst udfører funktionerne som et sanseorgan, tilknytning og blodsugende. Det mest sandsynlige sted for en kryds at klæbe til en person fra bunden og op:

• lyskeområdet;

• mave og lænd;

• bryst, armhuler, nakke;

• øreområdet.

Under en bid, under påvirkning af skovflåtspyt og mikrotraume, udvikler der sig betændelse og en lokal allergisk reaktion på huden. Sugestedet er smertefrit, manifesteret ved rødme af en afrundet form.

Stedet for et flåtbid i borreliose (borreliose) ser karakteristisk ud - i form af et specifikt pletvis erytem, ​​som øges til 10-20 cm i diameter (nogle gange op til 60 cm). Formen af ​​stedet er rund, oval, nogle gange uregelmæssig. Efter nogen tid dannes en forhøjet ydre kant af intens rød farve langs konturen. Centrum af erytem bliver cyanotisk eller hvidt. Den næste dag ligner stedet en doughnut, en skorpe og et ar er dannet. Efter to uger forsvinder arret sporløst.

Video: bidt af en skovflåt, hvad skal man gøre? Akut behandling:

Førstehjælp ved flåtbid

Offeret skal hjælpes med at fjerne flåten, placere den i en forseglet beholder og underskrive etiketten, der følger med biomaterialeprøven.

Sugning af en skovflåt fremkalder en allergisk reaktion i kroppen, nogle gange i form af Quinckes ødem.

Tegn på Quinckes ødem udvikler sig inden for få minutter eller timer i form af:

• hævelse af øjenlåg, læber og andre dele af ansigtet;

• muskelsmerter;

• vanskelig vejrtrækning.

Dette er en meget farlig manifestation af en allergisk reaktion, du skal straks ringe til en ambulance og forsøge at hjælpe offeret, før lægerne ankommer.

Derhjemme kan du gøre følgende:

• giv en af ​​antihistaminerne;

• give adgang til frisk luft

Diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger til mulige infektioner udføres i medicinske institutioner.

Hvor skal man hen for at få et flåtbid?

Det er nødvendigt at udføre følgende handlingsalgoritme:

1. fjern det fastsiddende kryds;

2. tage det til et akkrediteret laboratorium til påvisning af infektiøse agenser ved PCR (se nedenfor for adressen);

3. donere blod (om nødvendigt) for at påvise antistoffer mod ELISA i humant serum (detaljer nedenfor).

4. gennemgå et behandlingsforløb i henhold til resultaterne af laboratorieundersøgelser og kliniske indikationer.

1. Fjern den fastsiddende kryds

Sugningen af ​​skovflåten opstår efter fastgørelse af den på menneskekroppen. Denne proces tager fra flere minutter til flere timer. Absorption af blod varer fra to timer til flere dage. Sugning er umærkeligt for mennesker, og en flåt, der allerede er drukket af blod, er rund og grå i farven.

En suget flåt skal fjernes hurtigst muligt, men meget forsigtigt! Det er nødvendigt at beskytte hans underliv mod skader og lækage af hæmolymfe og menneskeligt blod. Hænder og såret på bidstedet skal behandles med en alkoholholdig opløsning (vodka, alkoholopløsning af jod eller strålende grøn).

Fjernelse af et flueben med improviserede midler:

1. Kast en tråd i form af en løkke rundt om snablen (tæt på huden), stram og træk den langsomt ud med svingende bevægelser. I stedet for tråde kan du bruge søm, to tændstikker og andre egnede genstande.

2. Læg flåten i en plastikpose, bind nakken.

3. Underskriv etiketten for pakken (angiv dato, klokkeslæt, påvisningssted, fulde navn på den person, som flåten blev fjernet fra, kontaktpersoner for at få oplysninger om flåtangreb).

Fjernelse af et flueben med et specielt værktøj:

1. Brug medicinsk (manicure) pincet eller udstyr (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off, andre);

2. Læg flåten i en lufttæt beholder (f.eks. medicinflaske);

3. Underskriv etiketten på beholderen (se ovenfor).

2. Tag krydset med til et akkrediteret laboratorium

Analyser udføres gratis, men det er bydende nødvendigt at præcisere disse oplysninger. PCR-studie baseret på færdige diagnostiske kits AmpliSens TBEV (encephalitis, borreliosis, anaplasmosis, ehrlichiosis), distributør InterLabService LLC. Vi skal vide, hvornår resultaterne er klar. Normalt samme dag eller næste morgen.

3. Donér blod for at påvise antistoffer

Inden for 10 dage efter bid af en flåt, efter anbefaling af en læge, er det nogle gange nødvendigt at donere blod for at påvise antistoffer hos mennesker mod infektioner, der overføres af flåter. Til diagnostik anvendes testsystemet "VektoVKE -IgG-strip" JSC "Vector-Best". Analysetid: 2 timer 30 minutter.

4. Udfør immunterapi som anbefalet af en læge

Ifølge resultaterne af forskning på skovflåten ved PCR og / eller blodserum til ELISA, baseret på lægens anbefalinger, udføres specifik immunterapi.

• Introduktionen af ​​humant immunglobulin mod flåtbåren hjernebetændelse er betalt!

• Gamma globulin administreres gratis til visse kategorier af borgere og på grundlag af en VHI-politik under behandlingsprogrammet for flåtbåren encephalitis (sørg for at kontakte den medicinske institution, der er angivet i kontrakten, inden for 4 dage efter biddet).

Den tid, hvor specifik behandling er mulig, perioden, hyppigheden af ​​administration af globulin bør oplyses af den behandlende læge. Adressen på det medicinske behandlingssted for encephalitis er angivet:

• i DMS-politikker;

• på standen i laboratoriet.

Bidforebyggelse og andre anbefalinger

Sandsynligheden for et flåtangreb på en person afhænger af:

• epidemiologisk velvære for bopælsområdet;

• erhverv forbundet med hyppigt ophold i skoven, marken;

• sandsynligheden for at besøge steder, der er ugunstige i forhold til flåtbårne infektioner.

Forebyggelse af konsekvenserne forbundet med et flåtbid er baseret på:

• vaccination, men dette er en forebyggende foranstaltning; når en person er inficeret, kan den ikke bruges;

• specifik immunterapi er en terapeutisk foranstaltning (kun administration af immunoglobulin i tilfælde af infektion eller mistanke om infektion efter en bid);

• sygesikring til at betale for eventuel behandling;

• brug af specielt tøj og anordninger for at forhindre flåter i at komme på kroppen;

• brug af afskrækningsmidler, ødelæggelse af flåter;

• begrænsning af antallet af flåter i biotoper, steder hvor mennesker sandsynligvis vil være.

Anbefalinger til valg af vaccine

Vaccination reducerer risikoen for sygdom markant, det er vist for alle mennesker, der bor i ugunstigt stillede områder, og til personer, der er professionelt tilknyttet skoven (borere, geologer, landmålere, skovbrugere). Hvis det ønskes, kan vaccinationen gives til alle, der er interesseret i det, i mangel af kontraindikationer.

Primær vaccination er mulig fra det første år af et barns liv og derefter i alle aldre. Voksne kan vaccineres med indenlandske og importerede lægemidler, børn er bedre med importerede. I Rusland er seks varianter af vacciner tilgængelige fra fire producenter fra Rusland, Tyskland og Schweiz.

Flåtbåren encephalitis-vacciner produceret i Rusland:

• Den koncentrerede inaktiverede vaccine er indiceret til brug fra tre år og ældre;

• Encevir (EnceVir), Rusland, vist fra en alder af atten og ældre.

Vacciner mod flåtbåren hjernebetændelse produceret i Schweiz:

• FSME-Immun Junior (FSME-Immun Junior), vist fra et år til seksten år;

• FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject), indikationerne er ens.

Vacciner mod flåtbåren hjernebetændelse produceret i Tyskland:

• Encepur Børn, vist fra tolv måneder til elleve år;

• Encepur voksen (Encepur voksen), vist fra tolv år og ældre.

To vaccinationsordninger: profylaktisk og nødsituation:

• Forebyggende vaccination giver beskyttelse mod flåter i det første år og efter revaccination - inden for tre år. Genvaccinationer udføres hvert tredje år.

• Nødvaccination giver en kort beskyttende effekt. Indikation - hasterejser til regioner, der er ugunstige for hjernebetændelse.

Vaccination udføres efter en foreløbig undersøgelse af patienten for allergiske reaktioner, klinisk undersøgelse, termometri. Personer med helbredsproblemer må ikke vaccineres. Der er kontraindikationer og begrænsninger.

I Rusland produceres "Human Immunoglobulin Against Tick-borne Encephalitis", produceret af FSUE NPO "Microgen". Lægemidlet indeholder færdiglavede antistoffer mod viral encephalitis. Det administreres intramuskulært med henblik på behandling, normalt efter infektion eller med risiko for infektion. Doser og administrationshyppighed kan fås hos din læge.

Anbefalinger til forsikring af omkostninger forbundet med behandling af flåtbåren hjernebetændelse

Det er tilrådeligt at anbefale forsikring som et supplement til vaccination eller som den eneste foranstaltning i tilfælde af umulighed af vaccination. Forsikring mod flåtbåren hjernebetændelse tegnes som en del af VHI – frivillig sygeforsikring. Udbetalingerne skal kompensere for den omkostningstunge behandling af flåtbåren hjernebetændelse og andre lignende infektioner. Når du vælger et forsikringsprogram og et forsikringsselskab, skal du være opmærksom på:

• tilgængelighed af tilladelser til udførelsen af ​​VHI af den forsikrede;

• omkostningerne ved VHI-tjenester og den forsikredes omdømme;

• tilgængelighed af dokumenter for retten til at yde medicinsk og forebyggende behandling eller en aftale med en person, der er autoriseret til at yde sådan bistand på vegne af den forsikrede;

• Tilgængelighed af en XNUMX-timers gratis telefonlinje til nødrådgivning.

Tips til forebyggelse af flåtangreb

Gå i skoven eller ud af byen, vælg det rigtige tøj i lyse farver:

• anti-encephalitis dragt;

• en jakke (skjorte) med lange ærmer og manchetter og bukser gemt i sokker;

• en hætte, der sidder tæt til hovedet og beskytter nakken.

Hver time skal du inspicere tøj fra bunden og op for flåter. Det anbefales at inspicere kroppen hver anden time, primært armhuler, nakke, lyske, bryst og hoved. Det er værd at undgå eller minimere at være i højt græs i kanten af ​​skoven, langs stierne.

Forskellige enheder er kommercielt tilgængelige for at forhindre flåter i at komme på kroppen i form af insekticidimprægnerede myggenet, specielle sko, tøj og så videre.

Acaricider (ødelægge flåter) – har kun en kontakteffekt. De bør udelukkende bruges til forarbejdning af overtøj og antimidebehandling af territorier og lokaler!

På udsalg kan du finde acaricider, der anbefales til påføring på huden. Men de skal bruges forsigtigt - allergier, forgiftning er mulige.

Anbefalinger for ødelæggelse af flåter i biotoper og steder, hvor mennesker sandsynligvis vil være

For at forhindre spredning af flåter bør du regelmæssigt:

• slå græsset på stedet (flåter beskytter offeret i græsset, normalt i en højde på 0,6 m, den maksimale højde er 1,5 meter; i sulten tilstand lever flåter fra to til fire år, ifølge nogle kilder op til syv år; udvikling fra æg til voksne individer - imago tager to til tre år eller mere);

• rengør buske, fjern nedfaldne blade (mider mister deres egen fugt i solen og genopretter balancen i våde ly);

• ødelægge små gnavere – flåtværter (cirkulation af patogenet i den vilde fauna – et naturligt infektionsfokus);

• at behandle steder med sandsynlig koncentration af flåter (flåter i midterzonen bevæger sig inden for 5-10 meter, sydlige – op til 100 meter, orienterer sig ved hjælp af receptorer, koncentrerer sig langs stier, skovbryn – på steder med sandsynlig kontakt med offeret).

Antimidebehandlinger baseret på viden om midebiologi er effektive, når de udføres årligt. I mange regioner er der organisationer, der udfører afsakarisering, deratisering, skadedyrsbekæmpelse, implementerer udstyr til græsslåning, kemikalier til anti-tægbehandlinger.