Indhold
Hoste, nysen, latter: hvorfor denne urinlækage under graviditeten?
Et let voldsomt nys, en kraftig hoste, et stort latterudbrud... For nogle gravide kvinder kan disse situationer give anledning til ret ubehagelige urinlækager.
At vide : rolig, der er intet meget forstyrrende eller uopretteligt her. Disse urinlækager opstår ofte i slutningen af graviditeten. Det drejer sig om: det faktum, at barnet tynger bækkenbunden, de hormonelle forandringer under graviditeten, som afslapper musklerne omkring urinrøret, vægten af livmoderen, som "knuser" blæren. Vi taler omstressinkontinens, især fordi det kan opstå under fysisk anstrengelse (for eksempel at gå på trapper).
Bemærk, at visse faktorer øger risikoen for urinlækage, såsom:
- overvægtig ;
- betydelig vægtøgning
- forstoppelse;
- kronisk hoste;
- hyppige urinvejsinfektioner;
- rygning.
Hvordan skelner man mellem revner eller tab af vand og urinlækage?
Bemærk, at vi først og fremmest skal skelne mellem en sprække i vandposen og brud på denne fostervandspose, også kaldet vandtab.
Ved en revne er der tale om et kontinuerligt flow og ret lavt flow, hvorimod at tabe vand svarer til at miste en stor mængde fostervand, og betyder, at fødslen er tæt på.
Så den største forskel mellem en vandpose-revne og urinlækage er hyppigheden af lækager. Hvis det er en urinlækage, vil udledningen være pludselig, mens den vil vare over tid, hvis det er en revne i vandposen.
Tag beskyttelse på for at finde ud af det
For at være sikker kan vi gå på toilettet for at tømme hans blære og derefter lægge en beskyttelse (hygiejnebind eller et stykke toiletpapir) i hans undertøj, for atobserver farven og udseendet af utætheder eller spild. Fostervand er a priori gennemsigtigt (undtagen i tilfælde af infektion), lugtfrit og så flydende som vand. Mens urinen er ret gul og duftende, og udflådet fra skeden er tykt og hvidligt.
Hvis periodisk beskyttelse er våd efter blot et par minutter, uden at hoste eller anstrenge sig uspecificeret, er det meget muligt, at der er tale om en revne i vandlommen. Så er det nødvendigt at konsultere hurtigt.
Hvad angår at skelne urinlækage fra vandtab, er det enkelt. Tabet af vand er let genkendeligt, da mængden af væske, der strømmer, er vigtig, med en fritflydende. Igen, i fravær af infektion eller føtal nød, er væsken klar og lugtfri.
Hvordan undgår man urinlækage under graviditet?
Vi kan først og fremmest forsøge at begrænse forbruget af drikke, der ophidser blæren, såsom kaffe eller te, som skal begrænses alligevel under graviditeten. Vi undgår at bære tunge byrder. On stop stødsport, og fokuser på sport, der er skånsom mod bækkenbunden, såsom svømning eller gang.
Det er ikke tilrådeligt at reducere dit vandforbrug, men du kan gå på toilettet mere regelmæssigt, for at forhindre blæren i at blive fuld.
Der findes også små simple øvelser, der kan laves for at styrke musklerne i mellemkødet, og dermed begrænse lækage, også under graviditet. Hedder kegel øvelser, består de for eksempel i at trække hele dens mellemkød sammen (ved at klemme dens anus og dens skede for at holde et ønske om at gå på toilettet tilbage) i nogle få sekunder, for derefter at slippe ud i løbet af dobbelttiden. Eksempel: udfør en serie på 5 sekunders sammentrækning, derefter 10 sekunders afspænding.
Advarsel: det er dog stærkt anbefales ikke at hengive sig til praksis med "stop tisse" hvilket går ud på at stoppe urinstrømmen og derefter tisse igen, da dette kan forstyrre urinvejene og føre til urinvejsinfektioner.
Postpartum: vigtigheden af perineal rehabilitering efter fødslen
Hvis de små urinlækager ikke er alvorlige under graviditeten, kan de desværre også opstå i efterfødselsperioden. Især da vaginal fødsel også involverer væsentlige begrænsninger på mellemkødet.
For permanent at slippe af med disse små urinlækager anbefales det kraftigt at gennemgå perineal rehabilitering, seks til otte uger efter fødslen. Dette kan lade sig gøre hos en fysioterapeut eller jordemoder. De er dækket af Social Security, hvis de er ordineret af en gynækolog eller en jordemoder.
Når disse sessioner og øvelser er blevet samvittighedsfuldt udført, kan vi genoptage fysisk og sportslig aktivitet.
Bemærk, at et godt genmuskuleret perineum forbedrer fornemmelserne hos begge partnere under heteroseksuelt samleje med penetration og begrænser risikoen for urininkontinens, men også for prolaps eller organnedgang.