Indhold
Hvad er subkutant emfysem?
Subkutan emfysem – dette er ophobning af gas eller luftbobler i vævene, hvilket forårsager dannelsen af en luftpude. Bogstaveligt talt kan udtrykket emfysem oversættes til øget luftighed. Årsagen til denne sygdom kan være en brystskade, som et resultat af, at åndedrætsorganerne blev betydeligt såret, såvel som skader på spiserøret. Det er grunden til, at luften, der kommer ind i mediastinum, komprimerer store arterier og kar, hvilket fører til asfyksi, kardiovaskulær insufficiens og som følge heraf død.
Årsagen til subkutant emfysem kan også være et eksternt dybt sår, hvor luftvejsorganerne blev beskadiget.
I medicin er det sædvanligt at skelne mellem flere hovedkilder til luft, der kommer ind i væv, nemlig kun tre:
et sår i brystet, som har den egenskab, at det kun lukker luft ind i vævene, men ikke giver det mulighed for at gå tilbage;
i tilfælde af skade på bronkierne, luftrøret eller spiserøret, når den mediastinale pleura er beskadiget, så luft fra mediastinum frit kommer ind i pleurahulen;
samtidig krænkelse af integriteten af parietal pleura og lunge, såret har et ventillignende udseende.
Når luft kommer ind i vævene, kan den frit bevæge sig under huden fra den areolære region til ansigtsregionen. Subkutant emfysem forårsager oftest ingen forstyrrelser, som patienterne kan mærke. I sig selv er denne sygdom ikke farlig, hvis årsagen til dens forekomst identificeres i tide. For at finde årsagen er det vigtigt at følge dynamikken i udviklingen af denne proces.
Læger inddeler alle patienter i to alderskategorier: unge og dem, der allerede er over 40 år. Sygdommen hos sådanne mennesker forløber altid på forskellige måder. Hos unge mennesker i alderen omkring 20-30 år opstår emfysem i en meget mildere form og stort set uden konsekvenser. Hos ældre mennesker, over 40 år, er sygdommen meget mere alvorlig, og det tager lidt længere tid at komme sig fra sygdommen.
Årsager til subkutant emfysem
Læger skelner mellem følgende årsager, som et resultat af, at der opstår subkutant emfysem:
Kronisk bronkitis, rygning. I 90 % af tilfældene er det rygning, der forårsager udviklingen af emfysem. Mange patienter tager fejl ved at tro, at rygerbronkitis er en fuldstændig harmløs sygdom. Tobaksrøg indeholder en stor mængde skadelige stoffer, der forårsager ødelæggelse af luftvejene i rygerens krop. Dette fører til store ændringer;
Ændring i den normale form af brystet som følge af ydre påvirkninger, traumer;
Alvorlige skader (lukket brud på ribben, hvoraf et fragment gennemborede lungen) eller brystoperation, laparoskopi;
Anomali i udviklingen af åndedrætssystemets organer, oftest er disse medfødte misdannelser;
Indånding af giftige stoffer, der har en ødelæggende effekt på åndedrætsorganerne (professionelle aktiviteter, forurenet miljø, arbejde med giftige stoffer eller i farlig produktion, bygherrer osv., mennesker, der indånder luft indeholdende mange skadelige urenheder);
Skudsår, gjort næsten blankt. På grund af virkningen af pulvergasser på huden omkring såret opstår der ikke-udstrakt emfysem;
anaerob infektion;
Kniv, stumpe sår;
Bilulykker, hvor ofrene slår deres bryst mod rattet eller sæderne med stor kraft;
Skader på lungerne forårsaget af meget stærkt indre tryk, det såkaldte barotrauma (spring i vand, et skarpt dyk til en dybde);
Med et brud på ansigtsknoglerne;
Neoplasmer på halsen og i luftrøret;
Angina Ludwig;
Perforering af spiserøret. Denne grund er den mest sjældne;
Nogle gange opstår emfysem under tandkirurgi på grund af instrumentets ejendommelighed;
Skade på et stort led (knæled);
Med kunstig ventilation af lungerne. Brug af et luftrørsrør.
Symptomer på subkutant emfysem
Ofte er symptomerne på subkutant emfysem:
hævelse i nakken;
brystsmerter ved vejrtrækning;
ondt i halsen, synkebesvær;
arbejdet vejrtrækning;
hævelse af huden i mangel af tydelige spor af dens inflammatoriske proces.
Du kan opdage subkutant emfysem ved hjælp af et røntgenbillede i de sidste stadier af sygdommen. Samt simpel palpation i det tilsigtede område med luftakkumulering. Under fingrene vil tilstedeværelsen af luftbobler under huden mærkes meget godt.
Ved palpering vil patienten ikke føle smerte eller ubehag. Når du trykker på området for ophobning af gasser, høres en karakteristisk lyd, som minder meget om knasen af sne. Med en betydelig ophobning af luft under huden svulmer vævene, der støder op til dette område, så meget, at det bliver mærkbart for det blotte øje.
Hvis der er dannet subkutant emfysem i nakken, kan patienten ændre sin stemme, og det vil være svært at trække vejret.
Luft kan samle sig under huden i forskellige dele af kroppen, selv på ben og arme og underlivet.
Behandling af subkutant emfysem
Emfysem kan diagnosticeres med en røntgen- eller CT-scanning af brystet. Så snart der bemærkes luftbobler i kroppens væv, begynder behandlingen med det samme. I de tidlige stadier af sygdommen udføres konservativ terapi, det vil sige specielle sprays og aerosoler er ordineret. De er dog på ingen måde i stand til at stoppe udviklingen af sygdommen.
Sygdomsforløbet overvåges nøje af læger med en vis hyppighed, og forværringer af sygdommen noteres 2 eller 3 gange om året. Under sådanne eksacerbationer udvikles alvorlig åndenød. I tredje og fjerde stadie af emfysem har terapeutisk behandling ingen effekt på sygdommen, og patienten skal acceptere kirurgisk indgreb.
Selvom subkutant emfysem faktisk oftest ikke kræver nogen behandling. I sig selv udgør denne sygdom ikke nogen fare for den menneskelige krop, den er kun resultatet af en ekstern skade eller et indre organ. Og derefter fjernes den. Luftindsprøjtning under huden stopper. Sygdommen forsvinder gradvist uden specialiseret medicinsk behandling.
Hvor effektivt årsagen til emfysem er blevet elimineret, er resorptionen af luft. For at fremskynde helingsprocessen anbefales vejrtrækningsøvelser i den friske landluft. I dette tilfælde er blodet mættet med ilt, hvilket bidrager til udvaskningen af nitrogen fra kroppen.
Afhængigt af størrelsen af emfysem udføres en vis kirurgisk indgreb, som er rettet mod at maksimere elimineringen af luftakkumulering.
Emfysem kan kun være farligt, hvis det er dannet i brystområdet og hurtigt spreder sig til halsen, først under huden, og derefter trænger ind i vævene i halsen og mediastinum, hvilket meget vel kan forårsage kompression af de indre vitale organer. I dette tilfælde er en presserende operation nødvendig, som vil hjælpe med at identificere årsagen til luftinjektion samt eliminere den uden alvorlige konsekvenser for patienten.