Indhold
Hvad er en epidural?
Epidural analgesi består af lindre en kvindes smerter under fødslen.
Bemærk, at kun den nederste del er følelsesløs.
Bedøvelsesmidlet injiceres mellem to lændehvirvler via et kateter, et tyndt rør, for lettere at geninjicere det, hvis det er nødvendigt. Epiduralen bruges til naturlige fødsler, men også til kejsersnit. Uanset om du vælger en epidural eller ej, er der planlagt en præ-bedøvelsessamtale i slutningen af graviditeten. Målet ? Se om der er nogen kontraindikation i tilfælde af mulig epidural eller generel anæstesi. Anæstesilægen vil også bestille en blodprøve kort før fødslen.
Er epidural farlig?
Det er epiduralen ikke ikke risikabelt for barnet fordi det er en lokalbedøvelse, passerer lidt af produktet gennem moderkagen. En lidt kraftig epidural kan dog sænke moderens blodtryk, hvilket kan påvirke barnets puls. Den vordende mor kan også lide af andre midlertidige hændelser: svimmelhed, hovedpine, lændesmerter, vandladningsbesvær. De andre mulige ulykker (neurologisk skade, allergisk shock), men sjældne, er dem, der er forbundet med enhver bedøvelseshandling.
Epidurals forløb
Epiduralen udføres efter din anmodning, under fødslen. Det skal ikke øves for sent fordi den ikke længere ville have tid til at handle og så ville være ineffektiv på veerne. Derfor placeres den oftest, når udvidelsen af livmoderhalsen er mellem 3 og 8 cm. Men det afhænger også af hastigheden af arbejdet. I praksis begynder anæstesilægen med at undersøge dig og tjekke, at du ikke har kontraindikationer. Liggende på siden, stående eller siddende, skal du præsentere din ryg for ham. Det desinficerer og bedøver derefter den pågældende del. Derefter prikker han mellem to lændehvirvler og indfører kateteret i nålen, som selv holdes på plads af en bandage. Epiduralen er teoretisk set ikke smertefuld, for så vidt området tidligere er lagt i søvn med lokalbedøvelse. Det forhindrer ikke, at man kan være angst foran 8 cm nålen, og det er det, der kan gøre øjeblikket ubehageligt. Du kan meget kortvarigt opleve små elektriske fornemmelser, paræstesier (forstyrrelser i følelsen) i dine ben eller ryg, når du får det.
Virkningerne af en epidural
Epiduralen består af bedøve smerten og samtidig bevare fornemmelserne. Den doseres bedre og bedre, netop for at give moderen mulighed for at mærke sit barns fødsel. Dens virkning sker normalt inden for 10 til 15 minutter efter biddet og varer omkring 1 til 3 timer. Afhængigt af fødslens længde kan det være nødvendigt at give flere indsprøjtninger gennem kateteret. Det er sjældent, men nogle gange har epiduralen ikke den ønskede effekt. Det kan også føre til delvis anæstesi: den ene del af kroppen er følelsesløs og den anden. Dette kan være forbundet med et dårligt placeret kateter eller til en dårligt tilpasset dosis af produkter. Det kan anæstesilægen rette op på.
Kontraindikationer til epidural
Er anerkendt som kontraindikationer før fødslen: hudinfektioner i lænden, blodpropper lidelser, nogle neurologiske problemer.
På tidspunktet for fødslen kan andre kontraindikationer få anæstesilægen til at afvise det, såsom et udbrud af feber, blødning eller en ændring i blodtrykket.
Nye former for epidural
Selvdoseret epidural, også kaldet PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia), udvikler sig mere og mere. Næsten halvdelen af kvinderne kunne drage fordel af det i 2012, ifølge en undersøgelse fra (Ciane). Med denne proces har du en pumpe til selv at dosere mængden af bedøvelsesmiddel afhængig af smerten. PCEA-tilstanden reducerer i sidste ende doserne af anæstesiprodukt og er meget populær blandt mødre.
En anden nyskabelse, der desværre stadig er for lidt udbredt: ambulant epidural. Den har en anden dosering, som giver dig mulighed for at bevare dine bens bevægelighed. Du kan derfor fortsætte med at bevæge dig og gå under veerne. Du er udstyret med bærbar overvågning til at overvåge babys puls, og du kan til enhver tid ringe til jordemoderen.