Indhold
I modsætning til en udbredt idé, betyder det ikke, at bare fordi vi fødte med kejsersnit til vores første barn, at det bliver det samme for de næste. Tallene beviser det: 50 % af kvinder, der har fået kejsersnit, tilbydes et naturligt vejforsøg til deres anden fødsel. Og for tre fjerdedele af dem virker det! Det er rigtigt, at tidligere læger plejede systematisk at foretage et kejsersnit på mødre, der allerede havde fået det. Spørgsmål om forsigtighed: når livmoderen er skåret over, er der risiko for livmoderbrud. Under veerne kan arret faktisk give efter under veernes omfang. Især da de elastiske fibre i huden er meget mindre fleksible i dette område.
Bruddet af livmoderen forårsager blødning, og konsekvenserne for barnet, der er frataget sin iltforsyning, kan være irreversible. Imidlertid, denne komplikation er yderst sjælden (0,5%). I dag, hvis ikke ikke en permanent medicinsk årsag (bækkenet for snævert, hypertension …) som retfærdiggjorde det første kejsersnit, er der ingen grund til ikke at prøve den lave rute næste gang. Dette spørgsmål vil især blive drøftet med din læge under den 8. måneds konsultation.
At føde vaginalt efter et kejsersnit: de 4 succesfaktorer
- Du fik kun et kejsersnit.
En vaginal fødsel er da meget mulig.
- Arbejdet startede spontant.
I dette tilfælde er risikoen for livmodersprængning 0,5 %, mens den fordobles, hvis fødslen igangsættes. Men igen gå ikke i panik, det hele afhænger af det produkt, der bruges. Ifølge National College of Obstetricians and Gynecologists er prostaglandiner, ligesom misoprostol, forbundet med en betydelig øget risiko for livmoderruptur. I modsætning hertil er omhyggelig brug af oxytocin mulig.
- Det første kejsersnit var over et år gammelt.
Livmoderen skal have tid til at hele godt. Det ideelle er at starte en graviditet mindst et år efter den sidste fødsel.
- Du har født naturligt
Dit første barn, for eksempel, blev født vaginalt og det andet ved kejsersnit.
Skeden efter 2 kejsersnit
Det skal bemærkes, at efter to kejsersnit stiger komplikationsraten betydeligt. Uanset om man prøver en vaginal fødsel eller foretager et kejsersnit, er risikoen tilsvarende: livmodersprængning på den ene side, blødning på den anden. Men generelt foretrækker læger at ty til kejsersnit.
Skedefødsel efter kejsersnit: forstærket overvågning på D-dag
En vaginal fødsel efter et kejsersnit overvåges nøje på grund af risikoen for livmodersprængning. Denne komplikation manifesteres af forskellige abnormiteter under fødslen: en ændret hjertefrekvens, blødning, tilstedeværelsen af stærke smerter i underlivet på trods af epiduralen. Mindre, mere uregelmæssige veer bør også tiltrække opmærksomhed. I nogle barsler bruges intern tokometri til at overvåge intensiteten af sammentrækninger. Denne teknik involverer at placere sensorer i livmoderen for at måle sammentrækninger. Hvis der på trods af disse forholdsregler opstår en livmodersprængning, er det nødvendigt at foretage et akut kejsersnit, dæmpe blødningen og derefter reparere såret.