tularæmi

Generel beskrivelse af sygdommen

Det er en naturlig fokal sygdom af akut infektiøs art, der påvirker hud, lymfeknuder, øjne, lunger og svælg. På samme tid har patienter alvorlig forgiftning af kroppen.

Det forårsagende middel og kilde til tularæmi

Tularæmi er forårsaget af en gramnegativ bakterie af slægten Francisella. Det blev opkaldt efter E. Francis, en videnskabsmand, der studerede i detaljer den vitale aktivitet af denne bakterie. Francisella er meget modstandsdygtig over for eksterne faktorer. For eksempel ved en vandtemperatur på 4 grader Celsius bevarer den sine evner i ca. 30 dage i halm eller korn, fortsætter aktiviteten i seks måneder (ved temperaturer omkring og under 0) og i ca. 20 dage (ved t = + 25), i en hud fortsætter døde dyr fra tularæmi i gennemsnit i ca. en måned. Bakterierne kan dræbes ved desinfektion og udsættelse for høje temperaturer.

Kilder til bakterier er alle typer gnavere (akvatiske rotter, muskrat, mus), harer, fugle, vilde katte og hunde samt husdyrklovdyr.

Metoder til transmission af tularæmi

Infektionen overføres af insekter, der tilhører kategorien blodsugende insekter. Infektion kan forekomme ved at indånde støv fra halm, hamp, korn, spise forurenet mad og drikke forurenet vand. Der er mange kendte tilfælde af infektion hos mennesker, der har været i direkte kontakt med syge dyr, når de flår, indsamler syge eller faldne gnavere. Der er også registreret tilfælde af sygdom hos arbejdstagere i alkohol, sukker, stivelse, treacle, hampefabrikker, elevatorer i kødindustrien på slagterier. En inficeret person udgør ingen fare for andre mennesker.

Symptomer og typer af tularæmi

Inkubationsperioden for tularæmi er fra 1 til 30 dage. Inkubationsperioden varer ofte fra 3 til 7 dage.

Tularæmi begynder sin manifestation akut. Patientens temperatur stiger kraftigt til niveauet 39-40 grader, han har kulderystelser, der opstår svær hovedpine, kvalme og opkastningsreflekser. I dette tilfælde bliver ansigt og hals rød, bindehinden bliver rød fra hældte kar. Udslæt vises på huden, som efter 8-10 dage begynder at tørre ud og skrælle kraftigt af. Efter udslæt er helet, kan pigmentering forblive på huden.

Den yderligere forekomst af symptomer afhænger af typen af ​​tularæmi. Disse arter skelnes afhængigt af, hvor bakterier kommer ind i menneskekroppen.

Når patogenet kommer ind gennem huden, bubonisk tularæmi… I dette tilfælde må huden ikke blive beskadiget. Patienten udvikler buboer (lymfeknuderne i nærheden øges i størrelse). Med den videre udvikling af sygdommen kan fjerne lymfeknuder også slutte sig til denne proces. Knudepunkterne kan vokse til størrelsen af ​​et hønseæg eller valnød. Over tid opløses disse buboer, fester, derefter dannes fistler med frigivelse af pus som fedtcreme.

Når bakterier kommer ind gennem et insektbid, udvikler det sig i de fleste tilfælde ulcerøs bubonisk tularæmi... På det sted, hvor bidet var, vises en bubo, og et sår åbner sig med hævede kanter og en lille depression. I bunden bliver den dækket af en sort skorpe.

Med Francisellas indtrængning gennem øjenbindehinden begynder okulær bubonic tularemia... I dette tilfælde bliver bindehinden betændt, der opstår sår og erosion, hvorfra gule pus frigøres, bobler vises, nærliggende lymfeknuder. I denne form for sygdommen påvirkes hornhinden sjældent. Ud over de ovennævnte symptomer forekommer hævelse af øjenlågene, og lymfadenitis kan forekomme.

Hvis sygdommens kilde indtages gennem indtagelse af forurenet vand eller mad, angina-bubonisk form... For det første er der ondt i halsen, patienten har svært ved at sluge mad. En visuel undersøgelse af mundhulen viser ødematøse, forstørrede, røde mandler, som så at sige er "svejset" med fiberen placeret omkring. Mandler på kun den ene side er dækket af en nekrotisk belægning af en gråhvid nuance, som er vanskelig at fjerne. Derefter vises dybe sår på dem, som heler i lang tid og efter helbredelse efterlader ar. Derudover observeres hævelse i palatinbuen og dråben. Bobler vises i nakke, øre og under kæben (og de vises på den side, hvor mandlerne påvirkes).

Med lymfeknudernes nederlag udvikler mesenteriet sig abdominal form for tularæmi, som manifesteres af svære, skære mavesmerter, kvalme, diarré, opkastning. Undertiden anoreksi opstår på denne baggrund. Ved palpation opstår smerter i navlen, en stigning i mesenteriske lymfeknuder kan ikke detekteres ved berøring (dette kan kun gøres med ultralyd).

Indånding af støv fra snavsede grøntsager, halm, korn forekommer lungeform... Det fortsætter i 2 variationer: bronchitic (bronchial, paratracheal, mediastinal lymfeknuder påvirkes, generel forgiftning af kroppen observeres, tør hoste opstår, hvæsen bag brystbenet) og lungesygdom (begynder akut, og sygdomsforløbet går trægt , manifesterer sig som fokal lungebetændelse, komplikationer observeres ofte i form af bylder, koldbrand i lungerne, pleurisy, bronchiectasis).

Den sidste og sværeste downstream betragtes generaliseret form... Ifølge dets kliniske tegn svarer det til tyfusinfektion: konstant feber og vildfarende tilstande, kulderystelser, svaghed, hovedpine, bevidsthed kan være overskyet, hallucinationer og deliriumplage. Ofte vises vedvarende udslæt på alle hudintegrationer, bobler i forskellige størrelser og placeringer. Komplikationer kan også forekomme i form af lungebetændelse, infektiøst toksisk chok, polyarthritis, meningitis og myocarditis.

OBS!

Administrationen er ikke ansvarlig for ethvert forsøg på at bruge de leverede oplysninger og garanterer ikke, at det ikke vil skade dig personligt. Materialerne kan ikke bruges til at ordinere behandling og stille en diagnose. Kontakt altid din speciallæge!