Opkastning hos børn: alle mulige årsager

En mekanisk refleks beregnet til at afvise indholdet af maven, opkastning er almindelig hos spædbørn og børn. De er ofte ledsaget af mavesmerter af krampetypen og skal skelnes fra opstød hos spædbarnet.

Når der opstår opkastning hos barnet, er det godt, for at lette søgningen efter årsagen, at notere om det er en akut eller kronisk episode, hvis det er ledsaget af andre symptomer (diarré, feber, influenzalignende tilstand) og hvis de opstå efter en bestemt hændelse (medicin, chok, transport, stress osv.).

De forskellige årsager til opkastning hos børn

• Gastroenteritis

Hvert år i Frankrig får tusindvis af børn gastroenteritis, en tarmbetændelse, som oftest skyldes en rotavirus.

Udover diarré er opkastning et af de mest almindelige symptomer, og nogle gange er det ledsaget af feber, hovedpine og smerter i kroppen. Vandtab er hovedfaren ved gastro, og kodeordet er hydrering.

• Køresyge

Køresyge er ret almindelig hos børn. Hvis der også opstår opkastning efter en bil-, bus- eller bådtur, er det et sikkert bud, at køresyge er årsagen. Rastløshed og bleghed kan også være symptomer.

I fremtiden kan hvile, hyppigere pauser, et let måltid før turen undgå dette problem, da du ikke kan læse eller se en skærm.

• Et anfald af blindtarmsbetændelse

Feber, stærke mavesmerter placeret til højre, gangbesvær, kvalme og opkastning er hovedsymptomerne på et anfald af blindtarmsbetændelse, den akutte betændelse i blindtarmen. En simpel palpation af maven er normalt tilstrækkelig til, at lægen kan stille diagnosen.

• Urinvejsinfektion

Opkastning er et ukendt symptom på en urinvejsinfektion. De andre symptomer er smerter eller svie ved vandladning, hyppig vandladning, feber (ikke systematisk) og febertilstand. Hos små børn, hos hvem det er svært at observere disse tegn, er en urinanalyse (ECBU) en god måde at sikre, at disse opkastninger faktisk er resultatet af blærebetændelse.

• ENT lidelse

Nasopharyngitis, bihulebetændelse, øreinfektioner og tonsillitis kan være ledsaget af opkastning. Det er grunden til, at en undersøgelse af ØNH-sfæren (Otorhinolaryngologi) skal være systematisk ved tilstedeværelse af feber og opkastning hos børn, medmindre en mere åbenlys årsag fremføres, og symptomerne ikke svarer.

• Fødevareallergi eller forgiftning

Madforgiftning på grund af et patogen (E.coli, Listeria, Salmonella osv.) eller endda en fødevareallergi kan forklare forekomsten af ​​opkastning hos børn. Allergi eller intolerance over for komælk eller gluten (cøliaki) kan være involveret. En kostfejl, især med hensyn til mængde, kvalitet eller spisevaner (især krydret mad) kan også forklare, hvorfor et barn kaster op.

• Hovedtrauma

Et chok i hovedet kan forårsage opkastning, såvel som andre symptomer såsom desorientering, ændret bevidsthedstilstand, febertilstand, klump med hæmatom, hovedpine ... Bedre at konsultere uden forsinkelse for at sikre, at hovedskaden ikke opstår. ikke forårsagede nogen hjerneskade.

• Meningitis

Uanset om det er viralt eller bakteriel, kan meningitis vise sig som opkastning, hos børn såvel som hos voksne. Det er for det meste ledsaget af høj feber, forvirring, stiv nakke, svær hovedpine og feber. I nærvær af opkastning ledsaget af disse symptomer er det bedre at konsultere meget hurtigt, fordi viral eller bakteriel meningitis ikke er triviel og kan forværres hurtigt.

• Tarmobstruktion eller mavesår

Mere sjældent kan opkastning hos børn være resultatet af en intestinal obstruktion, et mavesår eller gastritis eller pancreatitis.

• Utilsigtet forgiftning?

Bemærk, at i fravær af tegn på klinisk orientering, der fører til en konklusion på en af ​​ovenstående årsager, er det nødvendigt at tænke på muligheden for utilsigtet forgiftning af stoffer eller af husholdnings- eller industriprodukter. Det er muligt, at barnet har indtaget noget skadeligt (opvaskemiddeltabletter mv.) uden at bemærke det med det samme.

Opkastning hos børn: hvad nu hvis det var en shrink?

Tilbage til skolen, flytning, ændring af vane, ængstelse... Nogle gange er psykologiske bekymringer nok til at fremkalde opkastning af angst hos barnet.

Når alle de medicinske årsager er udforsket og så udelukket, kan det være en god idé at tænke sig om en psykologisk faktor : hvad hvis mit barn fysisk oversatte noget, der bekymrer eller stresser ham? Er der noget, der generer ham meget i disse dage? Ved at skabe sammenhæng mellem hvornår opkastningen opstår og dit barns holdning, er det muligt at indse, at det handler om opkastning af angst.

På den psykiatriske side fremkalder børnelæger også en "emetisk syndrom”, Det vil sige opkast, som kan afsløre en forældre-barn-konflikt at barnet somatiserer. Igen bør denne diagnose kun overvejes og bibeholdes efter formel eliminering af alle mulige medicinske årsager.

Opkastning hos børn: hvornår skal man bekymre sig og konsultere?

Hvis dit barn kaster op, afhænger det næste af situationen.

I første omgang vil vi sørge for at undgå, at han går den forkerte vej, ved at invitere ham til at bøje sig ned og spytte ud, hvad der måtte blive tilbage i hans mund. Så vil barnet få det bedst muligt efter at have kastet op ved at få det til at drikke lidt vand for at slippe af med den dårlige smag, ved at vaske ansigtet og fjerne det fra det syge sted. kastet op, for at undgå dårlig lugt. Det er godt at berolige barnet ved at forklare, at opkastningen, selvom den er ubehagelig, ofte ikke er alvorlig. Rehydrering er kodeordet i de følgende timer. Tilbyd ham vand regelmæssigt.

I et andet trin vil vi nøje overvåge barnets tilstand i de følgende timer, fordi denne skulle forbedres lidt efter lidt, hvis den er af godartede, isolerede opkastninger. Bemærk tilstedeværelsen af ​​andre symptomer, såvel som deres sværhedsgrad (diarré, feber, febertilstand, stiv nakke, forvirring...), og hvis der opstår nye opkastninger. Hvis disse symptomer forværres eller varer ved i flere timer, er det bedst at konsultere en læge hurtigt. Undersøgelse af barnet vil fastslå årsagen til hans opkastning og søge passende behandling.