Angina pectoris, også kaldet anker er en hjertesygdom, der forårsager brystsmerter. Disse smerter opstår, når hjertet er dårligt iltet på grund af indsnævring af en kranspulsår (som bringer iltet blod til hjertet).

Angina kan begynde at være relateret til stress eller fysisk anstrengelse. Men det kan også sjældnere forekomme i hvile.

Smerten forårsaget af angina pectoris er tæthed (en følelse af at brystet er fanget i en vice, vi taler derefter om konstriktiv smerte), kvælning eller brændende. Denne smerte, som kan ledsages af hjertebanken eller åndedrætsbesvær, aftager normalt inden for få minutter, når de syge ligger eller hviler. Visse lægemidler (trinitrin) kan hjælpe med at reducere dem.

Smerter er mest en avertissement : hjertet signalerer, at det er dårligt iltet, og at det har ondt. Angina er i sidste ende en varsel om et mere alvorligt hjerteproblem, der kommer, især et hjerteanfald (MI eller myokardieinfarkt).

I nærvær af angina pectoris, risici hjerteanfald, for eksempel, er højere. Angina pectoris kan i sidste ende være den første fase af kranspulsåren.

Det er derfor nødvendigt, så snart de første symptomer viser sig, straks at starte repos og for hurtigt at konsultere en praktiserende læge, derefter en kardiolog for en komplet lægeundersøgelse. Sidstnævnte vil bekræfte diagnosen angina gennem forskellige medicinske undersøgelser, finde årsagerne og tilbyde behandling, hvis det er nødvendigt.

Angina pectoris bør ikke ignoreres. Smertens begyndelse skal forklares, advarselstegnene kendes. Håndtering, overvågning og behandling af angina pectoris hjælper med at forhindre andre mere alvorlige hjertesygdomme. Desuden, hvis smerten varer eller er af betydelig intensitet, er det bydende nødvendigt at kontakte SAMU (15 eller 112). Personen lider faktisk ikke af angina, men af infarkt myokardium.

Forekomst

Angina pectoris er en meget fælles. Det ville vedrøre mere end 10% af over 65'erne i Frankrig.

Forskellige typer af angina pectoris

Der er forskellige typer af angina, nogle med smerter, der går hurtigt over, andre forekommer pludselig, uden relation til stress eller fysisk aktivitet. Således i den såkaldte angina pectoris stabil,smerterne forbliver de samme over tid. Deres intensitet er nogenlunde den samme, og de udløsende faktorer er kendte (f.eks. Bestigning af en trappe). Denne type angina, som kan udløses af stress eller kolde temperaturer, er normalt forårsaget af kronisk kranspulsår.

Omvendt i tilfælde af angina pectoris ustabil, smerterne dukker pludselig op uden advarselsskilt. Smerterne, der opstår, er af varierende intensitet. Denne type angina er forårsaget af akut koronararteriesygdom og lindres ikke ved hvile eller ved medicin, der normalt tages (når behandlingen allerede er startet).

I nogle tilfælde kan stabil angina blive værre og blive ustabil. Smerterne bliver hyppigere, stærkere og forekommer f.eks. Ved mindre fysisk anstrengelse. Eller smerten reagerer mindre godt på medicinbehandling. Dem, der er berørt af dette evolutiongå fra anstrengelsesangina, til angina i hvile, og derefter nogle gange til myokardieinfarkt.

diagnostisk

For at bekræfte angina kan lægen efter at have opregnet risikofaktorerne for den person, der følges, ordinere en elektrokardiogram og blodprøver. Han vil søge at forklare smertens oprindelse. Til dette kan en ekkokardiografi og en stresstest være nødvendig, inden der eventuelt foretages et røntgenbillede af hjertets arterier (koronar angiografi).

Komplikationer

Smerter forårsaget af angina pectoris kan forstyrre visse daglige aktiviteter og kræve hvile. Men den alvorligste komplikation er naturligvis et hjerteanfald eller myokardieinfarkt, med risiko for pludselig død. I dette tilfælde er hjertets arterie, kranspulsåren, ikke længere kun indsnævret som ved angina pectoris, den bliver helt blokeret. Og denne risiko skal tages i betragtning. Derfor behovet for medicinsk overvågning fra begyndelsen af ​​den første smerte.

Årsager

Angina pectoris skyldes dårlig iltning af hjertemusklen, som i sig selv oftest skyldes forsnævring af blodkarrene. Denne indsnævring i kranspulsårerne skyldesåreforkalkning. Atheromplakker (hovedsageligt bestående af fedt) dannes gradvist på karvæggen og forhindrer gradvist blodet i at cirkulere ordentligt.

Andre hjertesygdomme såsom en hjerteklappeskade eller a myokardiopati kan også forårsage angina.

Disse tegn forekommer normalt på kranspulsårer, der også har atherom. Prinzmetaldos angina kan behandles hurtigt, fordi det udsætter dig for en høj risiko for hjerteanfald.