2019 coronavirus (også kendt som Covid-19 eller SARS-CoV-2) er en infektionssygdom forårsaget af SARS-CoV-2 coronavirus, der tilhører den meget store familie af Coronaviridae. Disse vira ændrer sig og udvikler sig konstant. Det var under en af ​​disse mutationer, at det blev i stand til at inficere mennesker.

Det vigtigste at vide om coronavirus

I modsætning til sine forgængere ser denne virus ud til at være særlig smitsom. Det er også blevet fundet i mange væsker og biologiske udskillelser (sekreter fra mund og næse, blod, afføring, urin), hvilket tyder på risikoen for multipel overførsel, især da alle smittede patienter ikke nødvendigvis viser symptomer, især hos yngre mennesker. I 80 % af tilfældene udgør Covid-19 næppe et problem, og patienten heler sig hurtigt uden at skulle indlægges.

Men hos mennesker, der allerede er svækket – af kronisk sygdom, immunsuppression, alderdom osv. – kan Covid-19 blive kompliceret og kræve hospitalsindlæggelse eller endda genoplivning. 

Coronavirus og covid-19, hvad er de?

Coronaviruss tilhører en familie af vira, som hos mennesker kan være ansvarlige for forskellige infektioner lige fra forkølelse til alvorlig lungeinfektion med akut åndedrætsbesvær.

I tilfælde af COVID-19-infektionen, på grund af en coronavirus kaldet Sars-CoV-2, er det en coronavirus tæt på SARS, som havde forårsaget en global epidemi i 2002-2003. Men det smitter på et højere niveau.

I slutningen af ​​december 2019 blev Verdenssundhedsorganisationen (WHO) informeret om flere tilfælde af lungebetændelse i Kina, og siden har infektionen spredt sig hurtigt rundt på planeten. WHO kvalificerer det nu som en pandemi: 188 lande er berørt.

Hvad er årsagerne til Covid-19?

Coronaviruss muterer konstant, og fra tid til anden har en af ​​dem vist sig at kunne inficere mennesker, hvilket er tilfældet med Sars-CoV-2. Den smittede kan så smitte andre og så videre. Menneskelige bevægelser over hele verden letter i høj grad spredningen af ​​virussen til andre lande.

To stammer af Sars-CoV-2 er i omløb:

• En S-stamme, som er den ældste. Det er mindre hyppigt (30% af tilfældene) og mindre aggressivt.
• En L-stamme, nyere, hyppigere (70 % af tilfældene) og mere alvorlig.

Ligeledes er der ikke rapporteret tilfælde af forurening med vand eller fødevarer, heller ikke for rå fødevarer.

Selvom det ser ud til, at udgangspunktet er overførsel fra dyr til menneske (fra Wuhan-markedet i Kina), er der indtil nu ingen beviser for, at kæledyr eller avl spiller den mindste rolle i spredningen af ​​virussen.

Coronavirus varianter

Fra 21. maj var blandt de diagnosticerede tilfælde, 77,9 % er mistænkt for smitte med den engelske variant et 5,9% til de to andre nye stammer (sydafrikansk og brasiliansk), ifølge Public Health France. Den engelske variant, kaldet 20I / 501Y.V1, findes nu i 80 lande.

Ifølge den franske folkesundhedsrapport af 28. januar er 299 tilfælde af infektion med VOC 202012/01-varianten (Storbritannien) og 40 tilfælde af infektion med 501Y.V2-varianten (Sydafrika) blevet identificeret i Frankrig. Siden da er udbredelsen af ​​varianter steget. 

Den engelske variant

Den britiske variant ville a priori ikke være blevet importeret fra udlandet. Coronavirussen har sandsynligvis udviklet sig i Storbritannien. Ifølge britiske videnskabsmænd indeholder den nye VOC 202012/01-variant 17 mutationer sammenlignet med coronavirus opdaget i slutningen af ​​2019, hvoraf to påvirker det protein, som virussen bruger til at trænge ind og inficere menneskelige celler. Derudover ville det være 70% mere overførbart, uden at være farligere. Denne britiske version ville ikke have nogen indflydelse på effektiviteten af ​​anti-Covid-vacciner, idet kroppen forberedes til at producere mange antistoffer rettet mod forskellige mål.

Derudover spredte VOC 20201/01 eller B.1.1.7 sig hurtigt til Holland, Danmark og Italien. I dag er den til stede på alle kontinenter. Det første tilfælde blev opdaget i Frankrig den 25. december 2020 i Tours. Den handlede om en mand med fransk nationalitet og bosat i England. Resultaterne af hans test, positive, fremkaldte varianten, der cirkulerede i Storbritannien. Efter at have udført sekventering bekræftede National Virus Center infektion med 2020/01 VOC-varianten. Personen har været isoleret og har det godt.

Den sydafrikanske variant

Den sydafrikanske variant, kaldet 501Y.V2, dukkede op i Sydafrika efter den første bølge af epidemien. Landets ministerium har bekræftet, at det breder sig hurtigere. Til gengæld ser det ikke ud til, at denne nye version skaber større risiko for at udvikle alvorlige former for sygdommen. Ifølge WHO er den sydafrikanske variant af 501Y.V2 blevet påvist i 20 lande eller territorier. 

Franske myndigheder bekræftede den første sag den 31. december 2020. Det var en mand, der bor i Haut-Rhin-afdelingen, efter at have opholdt sig i Sydafrika. Han udviste symptomer på Covid-19 få dage efter sin hjemkomst. Testen var positiv for 501Y.V2 varianten. Personen er nu helbredt og har det godt, efter øjeblikkelig isolation i hjemmet.

Den indiske variant

Franske sundhedsmyndigheder har identificeret de første tilfælde af infektion med B.1.617-varianten, også kaldet ” variant if ”, Fordi det er meget til stede i Indien. Han bærer på en dobbelt mutation, som ville gøre ham mere overførbar og mere modstandsdygtig over for vacciner mod Covid-19. I Frankrig blev et tilfælde opdaget i partiet og Garonne. To andre tilfælde blev opdaget i Bouches du Rhône. Alle disse mennesker har rejsehistorier i Indien. Andre mistanker om den indiske variant er blevet rapporteret i Frankrig. 

Hvordan diagnosticeres coronavirus? 

Opdatering 1. december – Den franske nationale sundhedsmyndighed har afgivet en positiv udtalelse til EasyCov® spyttestene med en tilfredsstillende følsomhed på 84 %. De er beregnet til symptomatiske patienter, for hvem nasopharyngeal-testen er umulig eller svær at udføre, såsom til små børn, mennesker med psykiske lidelser eller personer i meget fremskreden alder.

Fra den 5. november accelererer implementeringen af ​​antigene tests i Frankrig for at screene for Covid-19. Disse hurtige test er tilgængelige på apoteker eller andre lægekontorer og giver et resultat på 15 til 30 minutter. Listen over apoteker og frivillige plejere bør snart være tilgængelig på Tous Anti-Covid-applikationen. Antigentesten komplementerer RT-PCR-referencetesten, men erstatter den ikke. Fra november 13Ifølge Solidaritets- og Sundhedsminister Olivier Véran udføres der 2,2 millioner PCR-tests om ugen. Derudover er der udført 160 antigene tests i løbet af de seneste to uger.  

Visse betingelser skal dog være opfyldt for at udføre denne nye virusdetektionstest i henhold til anbefalingerne fra Haute Autorité de Santé: asymptomatiske mennesker, der ikke er kontaktpersoner (storstilet screening for at identificere klynger på kollektive steder, såsom plejehjem eller universiteter) og syge mennesker inden for 4 dage efter de første symptomer. 

Antigene tests kan udføres på frivillige apoteker, hos praktiserende læger og i laboratorier. Andre sundhedsprofessionelle er også autoriseret til at udføre næsesvælgprøven, såsom tandlæger, jordemødre, fysioterapeuter eller sygeplejersker. 

Hvis resultatet er positivt, skal patienten isolere sig og kontakte sin behandlende læge. På den anden side, hvis antigentesten er negativ, er det unødvendigt at bekræfte resultatet ved en RT-PCR-test, undtagen for personer med risiko for at udvikle en alvorlig form for Covid-19.

I dag er flere typer fagfolk autoriseret til at udøve referencetesten, RT-PCR-testen, især statsautoriserede sygeplejersker, studerende i tandpleje, majeutik og farmaci, sygeplejersker, sappere. brandmænd, marinebrandmænd og førstehjælpere fra godkendte civile sikkerhedsforeninger.

Siden den 19. oktober kan alle, der har lyst, blive testet for Covid-19. RT-PCR-testen er gratis og kræver ikke længere en recept. For at nedbringe ventetiden på at få resultater har folk fortrinsret til at tage Covid-19-testen: symptomatiske personer, kontaktsager, plejepersonale og lignende. 

Det er fuldt dækket af Medicare. Derudover vil nye, innovative tests snart være tilgængelige, ifølge regeringen. Antigene tests kan udføres på apoteker af uddannet personale. 

Resultatet gives inden for 15 eller endda 30 minutter. De vil ikke blive refunderet fuldt ud. Massescreening er allerede i gang på nogle plejehjem takket være antigene tests. De diagnostiske test for COVID-19 kan udføres i alle referencesundhedsinstitutioner (ESR), som er referencehospitaler på regionalt niveau. Prøver til screeningstest for Sars-CoV-2 kan også udføres af laboratorier i byen.

Disse diagnostiske undersøgelser foretages kun ved mistanke om infektionen efter afhøring af en læge fra SAMU eller en henvisende infektionsspecialist. I afdelinger, hvor coronavirus er meget aktiv, er tests forbeholdt personer med svære symptomer. Prøven tages med en vatpind (en slags vatpind), der bruges til at opsamle slim i næse eller hals. Resultatet er kendt inden for 3 til 5 timer.

• Hvis diagnosen SARS-CoV-2 er negativ. Der er ikke noget at gøre.
• Hvis diagnosen SARS-CoV-2 er positiv: i fravær af symptomer (eller i tilfælde af milde symptomer), tager den testede positiv hjem, hvor de skal forblive indespærret i 14 dage. Han bliver bedt om så vidt muligt at undgå kontakt med andre medlemmer af familien (eller bofæller) og så vidt muligt at have et specifikt badeværelse og toilet eller, i modsat fald, ikke at røre ved almindelige genstande, ofte vaske berørte overflader såsom dørhåndtag. Hvis den leveres hjemme, skal den bede fragteren om at efterlade pakken på reposen for at undgå enhver kontakt. Siden 11. september skal personer, der tester positivt, kontakttilfælde eller personer, der afventer deres resultater, forblive i isolation i 7 dage. 
• Hvis diagnosen SARS-CoV-2 er positiv, og der er luftvejsproblemer, besluttes indlæggelse.

De berørte mennesker

Enhver kan blive inficeret med Sars-CoV-2, fordi denne virus er ny, vores immunsystem genkender den ikke og kan ikke beskytte os mod den. Det er dog især nogle mennesker, der har større risiko for alvorlige komplikationer. Vi kan være bekymrede i følgende tilfælde:

• En alder af over firs,
• Højt blodtryk,
• diabetes,
• En allerede eksisterende lungesygdom,
• Hjerte sygdom,
• Kræft under behandling
• Immunsuppression,
• En graviditet i gang (ifølge kendte infektioner med andre coronavirus vil der for en gravid kvinde uden tvivl være en risiko for aborter og for tidlige fødsler).
• Mere generelt enhver skrøbelig person.

Coronavirus risikofaktorer

• At have opholdt sig et sted, hvor coronavirus cirkulerer i de foregående 14 dage, eller at have været i kontakt med en person, der er smittet med Sars-CoV-2, udsætter risikoen for at udvikle Covid-19-infektionen.
• I tilfælde af tæt kontakt med en coronapatient – ​​samme levested og/eller ansigt til ansigt inden for en meter ved hoste eller nys eller samtale og/eller tilstedeværelse på ét sted afspærret i mindst 15 minutter – er det anbefales at blive hjemme i 7 dage – mod 14 dage tidligere – (streng karantæne) med egenkontrol af temperaturen to gange dagligt.
• Hvis kontakten hverken var tæt eller længerevarende, en simpel reduktion af sociale aktiviteter – såsom ikke at tage hen til steder, hvor der er skrøbelige mennesker som plejehjem, barsel, hospitaler, klinikker – og en bil. temperaturovervågning er tilstrækkelig.
• Hvis der opstår feber og/eller hvis der opstår antydende symptomer (hoste, åndedrætsbesvær osv.), er det tilrådeligt at kontakte din læge telefonisk. I tilfælde af åndedrætsbesvær skal du straks ringe til Samu på 15 for hurtigt at få gavn af en diagnostisk test.

I mellemtiden må du ikke gå til en læges venteværelse eller skadestue under straf for at forurene alle mennesker der. Tværtimod skal du blive hjemme og undgå enhver kontakt med en skrøbelig person (ældre mennesker, mennesker med en kronisk sygdom, gravide osv.).

Overførsel af coronavirus

Som en påmindelse overføres Covid-19 hovedsageligt af dråber, der udsendes under en diskussion, et nys eller endda en hoste. Derfor skal der anvendes barrierebevægelser, såsom at holde god afstand til hinanden, tage maske på eller jævnligt vaske hænder med sæbevand. Covid-19 kan også overføres gennem forurenede overflader. Det er derfor tilrådeligt at rengøre dem med blegemiddel samt andre genstande, der kan være tilsmudsede, såsom kontakter eller dørhåndtag. 

Anbefalinger for at undgå overførsel

Der er iværksat anbefalinger for at undgå at blive smittet. Den nye coronavirus spreder sig meget hurtigt og vil forårsage symptomer, selvom nogle mennesker har få eller ingen symptomer. 

Siden den 20. juli 2020 er det obligatorisk at bære maske på lukkede offentlige steder for personer på 11 år og derover. Siden 1. september gælder denne forpligtelse til virksomheder, især for personer, der ikke har et individuelt kontor. For elever fra 6 år er masken obligatorisk i og uden for skoler.

Fra den 10. november 2020 er det obligatorisk at bære maske i lukkede områder på fransk territorium, men også udendørs i visse byer, såsom Paris, Marseille eller Nice. Den findes også i Alpes-Maritimes, Bas-Rhin, Bouches-du-Rhône, Charente-Maritime, Côtes d'Armor, Oise og andre afdelinger. Pligten til at bære maske kan derfor strække sig over en hel kommune, da der er flere områder med risiko for forurening. For at bekæmpe coronavirus-epidemien i Frankrig gør andre byer det delvist obligatorisk at bære en maske i visse kvarterer eller visse offentlige steder, såsom børneparker. Dette er tilfældet for Lille, Montpellier, Nantes og endda Nancy. Byerne har lov til at træffe beslutningen eller ej. Der indføres en sanktion, hvis reglen ikke overholdes, altså en bøde på 135 €. 

Skærpede restriktioner og udgangsforbud

• rejse mellem hjemmet og det sted, hvor den erhvervsmæssige aktivitet eller en uddannelsesinstitution udøves; forretningsrejser, der ikke kan udskydes; rejse til en konkurrence eller eksamen. (anvendes af selvstændige, når de ikke kan få et rejsebevis etableret af deres arbejdsgiver);
• rejse til en autoriseret kulturinstitution eller et sted for tilbedelse; rejser for at foretage køb af varer, for tjenester, hvis levering er godkendt, til ordretilbagetrækninger og hjemleveringer;
• konsultationer, undersøgelser og pleje, der ikke kan ydes på afstand og køb af medicin;
• rejse af tvingende familiemæssige årsager, for hjælp til sårbare og usikre mennesker eller børnepasning;
• rejser for mennesker med handicap og deres ledsagere;
• færdes i det fri eller til et udendørs sted, uden at ændre bopæl, inden for grænsen af ​​tre timer om dagen og inden for en maksimal radius på tyve kilometer omkring boligen, knyttet enten til fysisk aktivitet eller til individuelle fritidsaktiviteter, til udelukkelse af enhver kollektiv sportsaktivitet og enhver nærhed til andre mennesker, enten for en gåtur med kun mennesker samlet i samme hjem, eller for kæledyrs behov;
• retslig eller administrativ indkaldelse og rejse for at gå til en offentlig tjeneste;
• deltagelse i missioner af almen interesse efter anmodning fra den administrative myndighed;
• ture for at hente børn fra skole og under deres fritidsaktiviteter.

• det ekstraordinære rejsebevis forbliver i kraft, men det vil være tilladt at rejse inden for en radius af 20 km omkring dit hjem i en periode på 3 timer; 
• virksomheder, boghandlere og pladebutikker kan genåbne på denne dato i overensstemmelse med en streng protokol;
• fritidsaktiviteter udenfor kan genoptages. 

15. december, hvis sundhedsmålene nås, dvs. 5 nye infektioner om dagen og mellem 000 og 2 intensive indlæggelser: 

• indeslutning vil blive ophævet;
• unødvendige rejser bør undgås;
• biografer, teatre og museer vil kunne genåbne med en streng sanitær protokol;
• et udgangsforbud vil blive implementeret i hele territoriet, fra kl. 21 til kl. 7, undtagen om aftenen den 24. og 31. december.

20. januar er den tredje nøgledato. På denne dato vil restauranter, cafeer og sportshaller, hvis betingelserne er opfyldt, kunne genoptage deres aktiviteter. Undervisningen på gymnasier genoptages ansigt til ansigt og derefter 15 dage senere for universiteterne. 

Republikkens præsident meddelte en anden indespærring for Frankrig, fra fredag ​​den 30. oktober, i en minimumsperiode på fire uger. Denne foranstaltning er taget for at forsøge at bremse Covid-19-epidemien i Frankrig. Faktisk er sundhedssituationen i denne anden bølge mere "brutal»End den første, sidste marts. På 24 timer blev der anmeldt mere end 35 sager. Virusreproduktionstallet (eller effektive R) er 000. Incidensraten (antal personer, der er positive til en screeningstest) er 1,4 pr. 392,4 indbyggere. Derudover er belægningsprocenten af ​​genoplivningssenge af Covid-100 patienter 000 %. Den første indespærring var effektiv. Det er derfor, Emmanuel Macron besluttede at påtvinge franskmændene det endnu en gang. Nogle regler ligner dem sidste forår: 

• hver borger skal have det obligatoriske rejsecertifikat under autoriserede udflugter (professionelle, presserende, medicinske årsager, for at foretage vigtige indkøb eller gå tur med sit kæledyr);
• private møder er udelukket og offentlige sammenkomster forbudt;
• etablissementer, der er åbne for offentligheden, er lukkede (teatre, biografer, svømmebassiner osv.) såvel som "ikke-nødvendige" virksomheder (restauranter, barer, caféer, butikker osv.);
• delvis ledighed fornyes for lønmodtagere og arbejdsgivere.

På den anden side sker der ændringer i forhold til den første indespærring:

• vuggestuer, skoler, gymnasier og gymnasier forbliver åbne;
• eleverne følger kurserne på afstand; 
• fjernarbejde er generaliseret, men ikke obligatorisk;
• aktiviteten på fabrikker, gårde, byggesektoren og offentlige tjenester fortsætter;
• det vil være muligt at besøge en ældre på plejehjem, forudsat at sundhedsprotokollen overholdes.

Masken gjort obligatorisk i Frankrig: hvilke byer og steder drejer det sig om? 

Siden 11. maj 2020 er det obligatorisk at bære maske i offentlig transport (bus, sporvogn, tog osv.). Den 20. juli 2020 bliver det det på lukkede steder (butikker, restauranter, biografer osv.). Vedrørende skoleårets start i september 2020, børn over 11 år skal bære maske i skolen. Arbejdsgivere er forpligtet til at udstede masker til deres ansatte. Siden slutningen af ​​juli 2020 kan byer beslutte at pålægge masken, selv i gaderne. Regionale præfekter træffer restriktive beslutninger, når byer eller afdelinger er i alarmberedskab. Dette er tilfældet med Paris, som slutter sig til Marseille, Toulouse og Nice. For at bekæmpe epidemien forbundet med coronavirus i Frankrig, andre byer er tilfredse med at lave delvist obligatorisk maske, det vil sige kun i visse kvarterer, som f.eks Lille, Nantes, Nancy, Montpellier eller endda Toulon. Det er muligt at fjerne det for at spise eller drikke ved at holde sig væk. I modsat fald kan personen idømmes en bøde på op til 135 €. Bæret af den obligatoriske maske strækker sig i flere byer i regionen Rhône og i 7 byer i Alpes-Maritimes indtil den 15. oktober. Denne foranstaltning kan forlænges , Hvis det er nødvendigt. Lokale restriktioner ændres regelmæssigt afhængigt af cirkulationen af ​​virussen.

Beskyt dig selv mod coronavirus

Forebyggelse mod coronavirus er den samme som for influenza og gastroenteritis. Det anbefales derfor:

• For at vaske dine hænder regelmæssigt med sæbe og vand, gnid godt mellem fingrene i mindst tyve sekunder og skyl grundigt.
• Kun hvis der ikke er noget vandpunkt, vask dine hænder med en hydro-alkoholisk opløsning. Det anbefales ikke udelukkende at bruge denne opløsning, da der er risiko for tør hud.
• Foretræk fjernarbejde, når det er muligt.
• Undgå alle unødvendige udflugter og sammenkomster.
• Enhver udlandsrejse bør så vidt muligt udskydes. Faktisk er mange flyvninger blevet aflyst. I tilfælde af rejser, trods alt, til et land, hvor virussen cirkulerer, henvises til de specifikke anbefalinger givet af ministeriet for Europa og udenrigsanliggender (www.diplomatie.gouv.fr/fr/conseils-aux- travellers / råd). -efter-land-destination /)

For at beskytte andre

Sars-CoV-2 overføres blandt andet med dråber af spyt, det anmodes om:

• Vask dine hænder regelmæssigt med vand og sæbe, gnid godt mellem fingrene og skyl grundigt.
• Kun hvis der ikke er noget vandpunkt, vask dine hænder med en hydro-alkoholisk opløsning.
• Hoster eller nyser ind i sin albue eller en engangsserviet for at smide i en skraldespand.
• Undgå at kysse eller give hånd til at sige hej.
• Der træffes foreløbige foranstaltninger såsom lukning af børnehaver, skoler, gymnasier, gymnasier og universiteter for at begrænse spredningen af ​​Sars-CoV-2.
• Nye restriktioner tages regelmæssigt, afhængigt af cirkulationen af ​​virussen og overskridelse af varslingstærsklerne. Blandt dem er reduktionen af ​​elevernes kapacitet til 50% i amfiteatre og klasseværelser, allerede i kraft.

Hvordan renser man en forurenet overflade og inaktiverer virussen?

Rengøring af en overflade forurenet med 62-71 % alkohol eller 0,5 % brintoverilte eller 0,1 % blegemiddel i et minut er en effektiv foranstaltning. Dette er vigtigt, når vi ved, at overlevelsen af ​​SARS-CoV-2 på en inert overflade vil være i størrelsesordenen 1 til 9 dage, især i en fugtig atmosfære og ved lav temperatur.

For at blive informeret

• Under epidemien blev der oprettet et gratis nummer til at besvare alle spørgsmål om Covid-19, 24 timer i døgnet, 24 dage om ugen: 7 7 0800.

• Ministeriet for Solidaritet og Sundhed besvarer mange spørgsmål på sit websted: www.gouvernement.fr/info-coronavirus, og dataene er opdateret i henhold til udviklingen af ​​Covid-19 i landet.

• WHO's hjemmeside: www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019