Hvorfor vi undgår at gå til gynækolog: 5 hovedårsager

1.Skam

En af de vigtigste følelser, der oftest forhindrer kvinder i at komme til lægekontoret, er skam. Jeg skammer mig over at diskutere mit seksuelle liv: dets tilstedeværelse eller fravær, tidlig eller sen start, antallet af partnere. Jeg skammer mig og er flov over selve undersøgelsesproceduren, jeg skammer mig over mit udseende (ekstra vægt, manglende epilering), over funktionerne i den anatomiske struktur (asymmetrisk, hypertrofieret, pigmenteret labia minora eller større, ubehagelig lugt).

Det er vigtigt at forstå, at ikke en eneste gynækolog vil være opmærksom på manglen på hårfjerning eller andre faktorer, der forstyrrer en kvinde. Lægen fokuserer udelukkende på diagnosticering af patologiske tilstande og generel helbredsvurdering, men ikke på de æstetiske komponenter.

2. Frygt

Nogen bliver undersøgt for første gang og er bange for det ukendte, nogen er bange for smerte på grund af en tidligere dårlig oplevelse, nogen er bekymret for, at de vil høre en ubehagelig diagnose ... Lad os tilføje frygten for moralsk og fysisk ydmygelse her. Mange patienter klager over, at glæden ved graviditet og fødsel overskygges af en uhøflig holdning fra lægepersonalet.

Al denne frygt fører ofte til, at kvinder går til læger med fremskredne tilfælde og samtidig er bange for at høre noget som "hvor har du været før", "hvordan kunne du bringe dig selv i sådan en tilstand". Det vil sige, at patienten først udsætter at gå til lægen af ​​frygt for at høre diagnosen, og derefter - af frygt for fordømmelse.

3. Mistillid

Det sker ofte, at kvinder ikke ønsker at gå til en statslig klinik med lange køer og nogle gange sur attitude hos personalet, og der er ingen tillid til læger fra private medicinske institutioner - det ser ud til, at lægen helt sikkert vil tvinge dig til at tage unødvendige, men betalte tests, foreskrive undersøgelser, der ikke er nødvendige, vil stille den forkerte diagnose og vil behandle for ikke-eksisterende sygdomme.

4. Analfabetisme

"Hvorfor skulle jeg gå til lægerne? Intet gør mig ondt", "Jeg lever ikke et seksuelt liv - det betyder, at jeg ikke behøver at se en gynækolog", "20 år allerede uden en mand, hvad er der at se", "Jeg har en seksualpartner, Jeg stoler på ham, hvorfor gå til lægen "," Jeg hørte, at ultralyd kan skade barnet, så jeg laver ikke en ultralyd "," Mens jeg fodrer, kan jeg ikke blive gravid - så hvorfor kommer jeg for sent ? kom ikke dertil selv; Jeg venter stadig på, at det går over” … Her er blot nogle få af de misforståelser, som patienterne vejledes efter, og udskyder et planlagt besøg hos gynækologen.

Ideelt set er det vigtigt at uddanne folk - både kvinder og mænd - fra skolen, det er nødvendigt at danne en kultur med dispensær observation af patienter. Det er nødvendigt at gå til gynækologen på en planlagt måde, uden klager, en gang om året, med samme frekvens for at lave ultralyd af bækkenorganerne og mælkekirtlerne, cytologiske udstrygninger fra livmoderhalsen (screening for livmoderhalskræft) i fravær af livmoderhalskræft. humant papillomavirus, er det vigtigt at tage mindst én gang hvert tredje år op til 30 år og mindst én gang hvert femte år op til 69 år. Uanset om en kvinde er seksuelt aktiv og har menstruation, vises en rutineundersøgelse for alle.

5. Lægens ligegyldighed

Ifølge League of Patient Defenders opstår "90 % af konflikterne på grund af lægens manglende evne eller vilje til at forklare oplysninger om helbredstilstanden til patienten eller dennes pårørende." Det vil sige, vi taler ikke om lægebehandling af dårlig kvalitet, ikke om en forkert diagnose og ordineret behandling, men om den tid, der ikke er givet til patienten, som et resultat af, at han forkert eller ikke fuldt ud forstår, hvad der sker med ham .

Hos 79 % forklarer lægerne ikke betydningen af ​​de begreber, de bruger, og patienterne siger ikke, om de forstod det, de hørte rigtigt (lægen præciserer kun dette i 2 % af tilfældene).

Særlige kendetegn ved læge-patient-interaktion i Rusland

For at forstå hvorfor dette sker, lad os se på historien. I det XNUMX. århundrede var den vigtigste måde at stille en diagnose på en grundig historieoptagelse, og den vigtigste behandlingsmetode var en læges ord, en samtale. I XX-XXI århundreder fik medicinen et stort gennembrud: instrumentelle, laboratorieundersøgelsesmetoder kom i forgrunden, lægemidler udviklede sig, en masse medicin, vacciner dukkede op og kirurgi udviklet. Men som følge heraf blev der mindre og mindre tid til kommunikation med patienten.

I løbet af mange års arbejde holder læger op med at opfatte den medicinske institution som et sted, der fremkalder stress, og tror ikke, at det præcis er tilfældet for patienten. Derudover har en paternalistisk model af forhold mellem en patient og en læge historisk udviklet sig i Rusland: disse tal er ikke lige a priori, specialisten kommunikerer som en senior med en junior og nedladende ikke altid for at forklare, hvad han laver. Overgangen til partnerskab, ligeværdige relationer foregår langsomt og modvilligt.

Medicinsk etik ser ud til at blive undervist på russiske universiteter, men denne disciplin er oftere af formel karakter, og forelæsninger om dette emne er ikke populære blandt studerende. Generelt handler etik og deontologi i vores land mere om relationer inden for det medicinske samfund, snarere end udenfor det.

I Europa bruger de i dag algoritmen for klinisk kommunikation — Calgary-Cambridge-modellen for medicinsk konsultation, ifølge hvilken lægen er forpligtet til at mestre færdighederne i at kommunikere med patienter — i alt 72. Modellen er baseret på opbygning af partnerskaber, tillidsfulde forhold til patienten, evnen til at lytte til ham, facilitering (non-verbal opmuntring eller verbal støtte), formulering af spørgsmål, der involverer åbne, detaljerede svar, empati.

Samtidig spilder lægen ikke tid, men strukturerer samtalen, bygger samtalens logik, lægger korrekt vægt, kontrollerer tid og overholder det givne emne. En speciallæge, der har mestret de nødvendige færdigheder, skal være taktfuld i forhold til følsomme emner, respektere patientens frygt for fysiske smerter under undersøgelsen og acceptere sine synspunkter og følelser uden at dømme. Lægen skal udlevere information, vurdere om patienten har forstået ham rigtigt og må ikke overdrive med medicinsk terminologi.

Ansigt til ansigt positionering, øjenkontakt, åbne stillinger - alt dette opfattes af patienten som manifestationer af empati og involvering af lægen i at løse sit problem. Eksperter identificerer tre komponenter af succes: patienttilfredshed med den ydede assistance, lægetilfredshed med det udførte arbejde og forholdet mellem lægen og patienten, når den første forklarer, og den anden forstår og husker de anbefalinger, der er givet til ham, hvilket betyder at han opfylder dem i fremtiden.

Obstetrik og gynækologi er et af de mest intime medicinske specialer, hvilket betyder, at kontakt i dette fag er vigtigere end i nogen anden. En kvinde bringer sin inderste frygt, bekymringer, hemmeligheder og håb med til gynækologens tid. Selv processen med at undersøge en kvinde af en gynækolog tyder på en utrolig tillid mellem dem. Unge og uerfarne, modne og selvsikre, alle opfører sig ens i stolen, flov, bekymret og som om undskyldning for deres så forsvarsløse fremtoning.

De problemstillinger, der diskuteres på gynækologens kontor, er dybt intime og kræver patientens tillid til lægen. Intrauterint tab af et barn, svigt af en længe ventet graviditet (eller tværtimod begyndelsen af ​​en uønsket graviditet), påvisning af ondartede tumorer, det alvorlige forløb af overgangsalderen, tilstande, der kræver fjernelse af organerne af det reproduktive system - en ufuldstændig liste over problemer, der kommer til gynækologen. Separat er der "skammelige", ubehagelige spørgsmål relateret til intimt liv (tørhed i skeden, manglende evne til at opnå orgasme og mange andre).

Hver enkelt af os sundhed er først og fremmest vores ansvar, vores disciplin, livsstil, overholdelse af anbefalinger og først derefter alt andet. En pålidelig og permanent gynækolog er lige så vigtig som en pålidelig partner. Vær ikke bange for at spørge, vær ikke bange for at fortælle. Hvis du er i tvivl, så søg en anden mening. Den første dårlige oplevelse med at besøge en gynækolog er ikke en grund til at stoppe med at besøge læger, men en grund til at skifte specialist og finde en, du kan stole på.