Der ser ikke ud til at være en kur. Målet med omsorg er atdæmpe konsekvenserne ADHD hos børn eller voksne, det vil sige deres akademiske eller faglige vanskeligheder, deres lidelse relateret til afvisningen, som de ofte lider, deres lave selvværd osv.

Opret en kontekst, der tillader personen med ADHD at leve positive oplevelser er derfor en del af den tilgang, læger, psykoedukatorer og hjælpelærere anbefaler. Forældre spiller også en afgørende rolle. Selvom mange fagfolk ledsager barnet og familien, er "forældrene stadig de vigtigste 'terapeuter' for disse børn," siger Dr.^r François Raymond, børnelæge⁷.

Medicin

Her er de typer af lægemidler Brugt. De er ikke altid nødvendige, og de skal altid være forbundet med en eller flere psykosociale tilgange (for at se mere). Kun en medicinsk vurdering fuldstændig vurdering vil afgøre, om lægemiddelterapi er påkrævet.

Le methylphenidat (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) er langt det mest udbredte lægemiddel til ADHD. Det helbreder ikke lidelsen eller forhindrer den i at fortsætte ind i voksenalderen, men det reducerer symptomerne, så længe personen er i behandling.

Dette er et stimulans hvilket øger aktiviteten af Dopamin i hjernen. Paradoksalt nok beroliger dette personen, forbedrer deres koncentration og giver dem mulighed for at få mere positive oplevelser. Hos børn observerer vi ofte en forbedring af akademiske præstationer. Forhold er også mere harmoniske med slægtninge og venner. Virkningerne kan være dramatiske. Med nogle undtagelser er methylphenidat ikke ordineret før skolealderen.

Dosis varierer fra person til person. Lægen justerer det efter de observerede forbedringer og de negative virkninger (søvnproblemer, appetitløshed, mavepine eller hovedpine, tics osv.). Det bivirkninger har en tendens til at aftage med tiden. Hvis dosis er for høj, vil personen være for rolig eller endda bremse. En justering af dosis er derefter nødvendig.

I de fleste tilfælde tages stoffet 2 eller 3 gange om dagen: en dosis om morgenen, en anden ved middagstid og om nødvendigt den sidste om eftermiddagen. Methylphenidat fås også som langtidsvirkende tabletter taget en gang dagligt om morgenen. Du bør vide, at methylphenidat ikke skaber nogen fysiologisk eller psykologisk afhængighed.

Andre lægemidler kan bruges efter behov, som f.eksamfetamin (Adderall®, Dexedrine®). Deres virkninger (både gavnlige og uønskede) ligner methylphenidats virkninger. Nogle mennesker reagerer bedre på en klasse medicin end en anden.

Et ikke-stimulerende lægemiddel,atomoxetin (Strattera®), ville også reducere de vigtigste symptomer på hyperaktivitet og uopmærksomhed forårsaget af ADHD. En af dens interesser er, at det ikke ville påvirke søvnkvaliteten. Det ville give børn mulighed for at falde i søvn hurtigere og være mindre irritable sammenlignet med børn, der tager methylphenidat. Det ville også reducere angst hos børn, der lider af det. Endelig kan atomoxetin være et alternativ til børn, hvor methyphenidat forårsager tics.

Barnet skal ses 2 til 4 uger efter behandlingsstart, derefter med regelmæssige mellemrum på et par måneder.

Psykosocial tilgang

Der er en række forskellige tiltag, der kan hjælpe børn, unge eller voksne med at kontrollere deres symptomer. Der er mange former for støtte, der f.eks. Hjælper med at forbedre opmærksomheden og reducere angst i forbindelse med ADHD.

Disse indgreb omfatter:

• konsultationer med en psykoedukator, en afhjælpende lærer eller en psykolog;
• familieterapi;
• en støttegruppe;
• uddannelse til at hjælpe forældre med at passe deres hyperaktive barn.

De bedste resultater opnås, når forældre, lærere, læger og psykoterapeuter arbejder sammen.

Lev bedre med et hyperaktivt barn

Da det hyperaktive barn har opmærksomhedsproblemer, har han brug for det klare strukturer at fremme læring. For eksempel er det bedre at give det kun en opgave ad gangen. Hvis opgaven - eller spillet - er kompleks, er det bedst at opdele den i trin, der er lette at forstå og udføre.

Det hyperaktive barn er særlig følsom over for eksterne stimuli. At være i en gruppe eller i et distraherende miljø (tv, radio, ekstern agitation osv.) Kan fungere som en udløser eller skærpende faktor. Til udførelse af skolearbejde eller andre opgaver, der kræver koncentration, anbefales det derfor at slå sig ned på et roligt sted, hvor der ikke vil være stimuli, der kan distrahere din opmærksomhed.

For børn der har vanskeligheder med at falde i søvn, nogle tips kan hjælpe. Børn kan tilskyndes til at dyrke motion i løbet af dagen, men forkæle beroligende aktiviteter, f.eks. Læsning, inden sengetid. Du kan også skabe en afslappende atmosfære (dæmpet lys, blød musik, æteriske olier med beroligende egenskaber osv.). Det tilrådes at undgå fjernsyn og videospil inden for en eller to timer før sengetid. Det er også ønskeligt at vedtage en søvnrutine, der er så konsekvent som muligt.

At tage Ritalin® ændrer ofte din spisevaner af barnet. Generelt har denne mindre appetit til middag og mere til aftensmåltid. Giv i så fald barnet hovedmåltidet, når barnet er sulten. Til middag frokost, fokus på små portioner af en række forskellige fødevarer. Om nødvendigt kan der tilbydes nærende snacks. Hvis barnet tager et langtidsvirkende lægemiddel (en enkelt dosis om morgenen), kan sult ikke udvikle sig før om aftenen.

At leve med et hyperaktivt barn kræver meget energi og tålmodighed fra forældre og pædagoger. Det er derfor vigtigt, at de genkender deres grænser, og at de beder om hjælp, hvis det er nødvendigt. Især er det tilrådeligt at afsætte tid til "pusterum", herunder til brødre og søstre.

Det hyperaktive barn har ikke farebegreb. Det er derfor, det normalt kræver mere opsyn end et normalt barn. Når man passer et sådant barn, er det vigtigt at vælge en pålidelig og erfaren person for at undgå ulykker.

Tvang, råb og kropsstraf hjælper normalt ikke. Når barnet "går ud over grænserne" eller adfærdsproblemerne stiger, er det bedre at bede ham om at isolere sig selv i et par minutter (f.eks. I sit værelse). Denne løsning giver alle mulighed for at genvinde lidt ro og genvinde kontrollen.

Som et resultat af at blive irettesat for deres adfærdsproblemer og tabber, risikerer hyperaktive børn at lide af mangel på selvtillid. Det er vigtigt at fremhæve deres fremskridt frem for deres fejl og værdsætte dem. Det motivation , opmuntringer give bedre resultater end straffe.

Endelig taler vi ofte om de "uoverskuelige" sider af børn med ADHD, men vi må ikke glemme at understrege deres kvaliteter. De er generelt meget kærlige, kreative og atletiske børn. Det er afgørende, at disse børn føler sig elsket af familien, især da de er meget følsomme over for tegn på kærlighed.

For mere information og ressourcer, besøg webstedet Douglas Mental Health University Institute (se websteder af interesse).