Allergi over for vand hos voksne

Alle levende væsener er afhængige af vand for at leve. For menneskers vedkommende er den menneskelige hjerne og hjerte omkring 70 % vand, mens lungerne indeholder hele 80 %. Selv knogler er omkring 30 % vand. For at overleve har vi i gennemsnit brug for omkring 2,4 liter om dagen, hvoraf vi får en del fra mad. Men hvad sker der, hvis der er allergi over for vand? Det gælder de få, der har en tilstand, der kaldes akvagen nældefeber. En vandallergi betyder, at almindeligt vand, der kommer i kontakt med kroppen, forårsager en skarp reaktion af immunsystemet.

Mennesker med denne ekstremt sjældne tilstand begrænser visse frugter og grøntsager, der har et højt vandindhold, og foretrækker ofte at drikke sodavand i stedet for te, kaffe eller juice. Ud over diæt skal en person, der lider af akvatisk nældefeber, kontrollere en række naturlige biologiske processer, såsom sved og tårer, plus minimere eksponeringen for regn og fugtige forhold for at undgå nældefeber, hævelse og smerte.

Kan voksne være allergiske over for vand

Det første tilfælde af akvagen urticaria blev rapporteret i 1963, da en 15-årig pige udviklede sår efter vandski. Det blev efterfølgende defineret som alvorlig vandfølsomhed, der manifesterede sig som kløende blærer på udsat hud inden for få minutter.

Denne tilstand er mere almindelig hos kvinder og begynder sandsynligvis at udvikle sig under puberteten, hvor en genetisk disposition er den mest sandsynlige årsag. Dens sjældenhed betyder, at tilstanden ofte fejldiagnosticeres som en allergi over for kemikalier i vandet, såsom klor eller salt. Betændelsen kan vare en time eller længere og kan føre til, at patienter udvikler en fobi for at svømme i vandet. I alvorlige tilfælde kan der udvikles anafylaktisk shock.

Mindre end hundrede casestudier er blevet fundet i den medicinske litteratur, der forbinder denne tilstand med andre alvorlige sygdomme, såsom T-celle non-Hodgkins lymfom og hepatitis C-infektioner. Manglen på forskning i behandling og diagnose gør det vanskeligt at identificere tilstanden, men antihistaminer har vist sig at virke hos nogle mennesker. Heldigvis er det fastslået, at tilstanden ikke forværres, når patienten bliver ældre, og nogle gange helt forsvinder.

Hvordan manifesterer vandallergi sig hos voksne?

Aquagen urticaria er en sjælden tilstand, hvor mennesker udvikler en allergisk reaktion på vand, efter at det kommer i kontakt med huden. Mennesker med vand-urticaria kan drikke vand, men de kan få en allergisk reaktion, når de svømmer eller tager brusebad, sveder, græder eller regner. Nældefeber og blærer kan udvikle sig på den del af huden, der kommer i direkte kontakt med vand.

Nældefeber (en type kløende udslæt) udvikler sig hurtigt efter hudkontakt med vand, herunder sved eller tårer. Tilstanden opstår kun ved hudkontakt, så personer med akvagen nældefeber er ikke i risiko for dehydrering.

Symptomer udvikler sig meget hurtigt. Så snart folk kommer i kontakt med vand, får de kløende nældefeber. Det har udseende af blærer, buler på huden, uden dannelse af blærer med væske. Efter at huden er tørret, falmer de normalt inden for 30 til 60 minutter.

I mere alvorlige tilfælde kan denne tilstand også forårsage angioødem, hævelse af væv under huden. Dette er en dybere læsion end nældefeber og kan være mere smertefuld. Både nældefeber og angioødem har tendens til at udvikle sig ved kontakt med vand uanset temperatur.

Selvom akvagen nældefeber minder om en allergi, er det teknisk set ikke det – det er en såkaldt pseudo-allergi. De mekanismer, der forårsager denne sygdom, er ikke ægte allergiske mekanismer.

På grund af dette er medicin, der virker mod allergier, såsom mikrodoserede allergenskud, der gives til en patient for at stimulere deres immunsystem og opbygge tolerance, ikke helt effektive. Mens antihistaminer kan hjælpe ved en smule at lindre symptomerne på nældefeber, er det bedste, patienter kan gøre, at undgå kontakt med vand.

Derudover fremkalder aquagen urticaria alvorlig stress. Selvom reaktionerne varierer, oplever de fleste patienter dem hver dag, flere gange om dagen. Og patienterne bekymrer sig om det. Undersøgelser har vist, at patienter med alle typer af kronisk nældefeber, inklusive akvagen urticaria, har højere niveauer af depression og angst. Selv at spise og drikke kan være stressende, for hvis der kommer vand på huden eller krydret mad får patienten til at svede, vil de få en allergisk reaktion.

Hvordan man behandler vandallergi hos voksne

De fleste tilfælde af akvatisk nældefeber forekommer hos mennesker, der ikke har en familiehistorie med akvatisk nældefeber. Imidlertid er familiære tilfælde blevet rapporteret flere gange, hvor en rapport beskriver sygdommen i tre generationer af samme familie. Der er også en sammenhæng med andre forhold, hvoraf nogle kan være familiære. Derfor er det vigtigt at udelukke alle andre sygdomme, og først derefter behandle vandallergien.

Diagnostics

Diagnosen akvagen nældefeber er normalt mistænkt baseret på karakteristiske tegn og symptomer. En vandsprøjtstest kan derefter bestilles for at bekræfte diagnosen. Under denne test påføres en 35°C vandkompress på overkroppen i 30 minutter. Overkroppen blev valgt som det foretrukne sted for testen, fordi andre områder, såsom benene, er mindre almindeligt påvirkede. Det er vigtigt at fortælle patienten ikke at tage antihistaminer i flere dage før testen.

I nogle tilfælde skal du skylle visse områder af kroppen med vand eller tage et direkte bad og brusebad. Brugen af ​​disse tests kan være påkrævet, når en konventionel vandstimulustest med en lille vandkompress er negativ, selvom patienter rapporterer symptomer på nældefeber.

Moderne metoder

På grund af sjældenheden af ​​akvatisk urticaria er data om effektiviteten af ​​individuelle behandlinger meget begrænsede. Hidtil er der ikke udført store undersøgelser. I modsætning til andre typer af fysisk nældefeber, hvor eksponering kan undgås, er det ekstremt vanskeligt at undgå vandeksponering. Læger bruger følgende behandlingsmetoder:

Antihistaminer – de bruges normalt som førstelinjebehandling til alle former for nældefeber. Dem, der blokerer H1-receptorer (H1-antihistaminer) og ikke er beroligende, såsom cetirizin, foretrækkes. Andre H1-antihistaminer (såsom hydroxyzin) eller H2-antihistaminer (såsom cimetidin) kan gives, hvis H1-antihistaminer er ineffektive.

Cremer eller andre aktuelle produkter – de tjener som en barriere mellem vand og hud, såsom produkter baseret på petrolatum. De kan bruges før badning eller anden udsættelse for vand for at forhindre vand i at nå huden.

lysbehandling – der er bevis for, at ultraviolet lysterapi (også kaldet fototerapi), såsom ultraviolet A (PUV-A) og ultraviolet B, i nogle tilfælde lindrer allergisymptomer.

Omalizumab En injicerbar medicin, der almindeligvis bruges til personer med svær astma, er blevet testet med succes hos flere mennesker med vandallergi.

Nogle mennesker med akvatisk nældefeber kan muligvis ikke se forbedringer i symptomer med behandling og kan være nødt til at minimere deres eksponering for vand ved at begrænse badetiden og undgå vandaktiviteter.

Forebyggelse af vandallergi hos voksne i hjemmet

På grund af tilstandens sjældenhed er der ikke udviklet forebyggende foranstaltninger.

Populære spørgsmål og svar

Besvarede spørgsmål om vandallergi farmaceut, lærer i farmakologi, chefredaktør på MedCorr Zorina Olga.