Vi taler om rygsmerter som århundredets ondskab, så udbredt er denne lidelse.

Rygsmerter betegner imidlertid ikke en bestemt sygdom, men et sæt symptomer, der kan have flere årsager, alvorlige eller ej, akutte eller kroniske, inflammatoriske eller mekaniske osv.

Dette ark er ikke beregnet til at liste alle mulige årsager til rygsmerter, men snarere til at give et resumé af de forskellige mulige lidelser.

Udtrykket rygsmerte, som betyder "rygsmerter", bruges også til at referere til alle rygsmerter. Afhængigt af placeringen af ​​smerten langs rygsøjlen taler vi om:

Smerter i lænden: smerter i lænden

når smerten er lokaliseret i lænden på niveau med lændehvirvlerne. Lændesmerter er den mest almindelige tilstand.

Smerter i øvre ryg, det er helt sikkert nakkesmerter

Når smerten påvirker nakken og nakkehvirvlerne, se faktaarket om Muskelforstyrrelser i nakken.

Smerter i midten af ​​ryggen: smerter i ryggen

Når smerten påvirker ryghvirvlerne, midt på ryggen, kaldes det rygsmerter

Langt de fleste rygsmerter er "almindelige", hvilket betyder, at det ikke er relateret til en alvorlig underliggende sygdom.

Hvor mange mennesker oplever rygsmerter?

Rygsmerter er ekstremt almindelige. Ifølge undersøgelser^1-3 , anslås det, at 80 til 90% af mennesker vil have ondt i ryggen mindst en gang i deres levetid.

På et givet tidspunkt klager omkring 12 til 33% af befolkningen over rygsmerter og rygsmerter i de fleste tilfælde. Over en periode på et år anses det for, at 22 til 65% af befolkningen lider af lændesmerter. Nakkesmerter er også meget almindelige.

I Frankrig er rygsmerter den anden årsag til konsultation med den praktiserende læge. De er involveret i 7% af arbejdsstop og er den førende årsag til handicap før 45 år⁴.

I Canada er de den mest almindelige årsag til arbejdstagererstatning⁵.

Det er et meget lammende folkesundhedsproblem over hele verden.

Årsager til rygsmerter

Der er mange faktorer, der kan forårsage rygsmerter.

Det kan være traumer (stød, brud, forstuvninger ...), gentagne bevægelser (manuel håndtering, vibrationer ...), slidgigt, men også kræftsygdomme, infektionssygdomme eller inflammatoriske sygdomme. Det er derfor svært at løse alle mulige årsager, men bemærk, at:

• i 90 til 95% af tilfældene er smertens oprindelse ikke identificeret, og vi taler om "almindelige rygsmerter" eller uspecifikke. Smerten kommer derefter i de fleste tilfælde fra læsioner på niveauet af de intervertebrale skiver eller fra vertebral slidgigt, det vil sige fra et slid på leddets brusk. Det livmoderhalserisær er de meget ofte forbundet med slidgigt.
• i 5 til 10% af tilfældene er rygsmerter relateret til en potentielt alvorlig underliggende sygdom, som skal diagnosticeres tidligt, såsom kræft, infektion, ankyloserende spondylitis, hjerte -kar -eller lungeproblemer osv.

For at bestemme årsagen til rygsmerter lægger læger vægt på flere kriterier⁶ :

• smertens sæde
• smertens begyndelse (progressiv eller pludselig, efter et chok eller ej ...) og dens udvikling
• karakteren inflammatorisk smerter eller ej. Inflammatoriske smerter er kendetegnet ved nattesmerter, hvilesmerter, natlige vækkelser og en mulig følelse af stivhed om morgenen ved stigning. Derimod forværres rent mekanisk smerte ved bevægelse og lindres ved hvile.
• medicinsk historie

Da rygsmerter i de fleste tilfælde er "uspecifikke", er billeddannelsestest som røntgenstråler, scanninger eller MR ikke altid nødvendig.

Her er nogle andre sygdomme eller faktorer, der kan være ansvarlige for rygsmerter⁷:

• ankyloserende spondylitis og andre inflammatoriske reumatiske sygdomme
• rygsygdomme
• osteoporose
• lymfom
• infektion (spondylodiscite)
• "Intraspinal" tumor (meningiom, neurom), primære knogletumorer eller metastaser ...
• misdannelse af rygsøjlen

Kursus og mulige komplikationer

Komplikationer og progression afhænger naturligvis af årsagen til smerten.

I tilfælde af rygsmerter uden underliggende sygdom kan smerten være akut (4 til 12 uger) og aftage inden for få dage eller uger eller være kronisk (når den varer mere end 12 uger). uger).

Der er en betydelig risiko for "kronisering" af rygsmerter. Det er derfor vigtigt at konsultere din læge hurtigt for at forhindre, at smerterne sætter ind permanent. Imidlertid kan flere tips hjælpe med at begrænse denne risiko (se lændesmerter og muskulære lidelser i nakkearket).