Sygdom hos sejlere, der kun spiste dåsemad under deres krydsning til søs, er Beriberi sygdom forbundet med en mangel på vitamin B1. Denne mangel er uundværlig for kroppen og skyldes neurologiske og kardiovaskulære lidelser, nogle gange irreversible. Dens tidlige tilskud gennem mad og behandling gør det muligt at behandle det. 

Mangelsygdom kendt siden i øst fra det syttende århundrede hos asiatiske forsøgspersoner, der kun spiste hvide ris, blev det også observeret hos søfolk, der kun spiste dåsemad under deres lange sejltur til søs, før de forstod, at deres forebyggelse gik gennem en kost rig på vitaminer, især vitamin B1. Deraf navnet Beriberi for vitamin B. 

Menneskekroppen er faktisk ikke i stand til at syntetisere dette vitamin og har brug for tilstrækkelige ernæringsbidrag til at metabolismen fungerer på en afbalanceret og effektiv måde.

Dette vitamin er dog til stede i mange produkter af den sædvanlige kost, såsom fuldkorn, kød, nødder, bælgfrugter eller kartofler.

Dens mangel vedrører stadig i dag især udviklingslandene, der lider af underernæring og foretrækker en kost baseret på raffinerede kulhydrater (hvide ris, hvidt sukker, hvid stivelse ...). 

Men det kan også forekomme i ubalanceret kost, f.eks. Vegansk kost, eller i tilfælde af anorexia nervosa hos unge voksne. Visse sygdomme kan også være årsag til vitamin B1 -mangel såsom hypertyreose, langvarig tarmabsorbering, f.eks. Under kronisk diarré eller leversvigt. Det findes kun hos patienter, der lider af alkoholafhængighed og levercirrhose.

Vitamin B1 -mangel fører til degeneration af perifere nerver (neuropati), i visse områder af hjernen (thalamus, lillehjerne osv.) Og reducerer cerebral cirkulation ved øget modstand af de cerebrale blodkar mod blodcirkulationen. Det påvirker også hjertet, som udvider og ikke fungerer godt, dets pumpefunktion for at tillade blodcirkulation i kroppen (hjertesvigt). 

Endelig kan denne mangel forårsage en udvidelse af karrene (vasodilatation), der forårsager ødem (hævelse) af fødder og ben.

Når manglen er beskeden, kan der kun opstå nogle få uspecifikke symptomer, såsom træthed (let asteni), irritabilitet, hukommelsesbesvær og søvn.

Men når det er mere udtalt, er der flere symptomer i form af to tabeller:

I tør form med 

• symmetriske perifere neuropatier (polyneuritis) på begge sider af underekstremiteterne med fornemmelser af prikken, brændende, kramper, smerter i benene;
• nedsat følsomhed af underekstremiteterne (hypoæstesi) især for vibrationer, følelse af følelsesløshed
• reduktion i muskelmasse (atrofi) og muskelstyrke forårsager gangbesvær
• reduktion eller endda afskaffelse af senreflekser (akillessenen, patellarsenen osv.);
• vanskeligheder med at rejse sig fra en hukeposition til en stående stilling;
• neurologiske symptomer med lammelse af øjenbevægelser (Wernickes syndrom), gangbesvær, mental forvirring, svært ved at tage initiativer (abulia), hukommelsestab med falsk genkendelse (Korsakoff syndrom).

I den våde form

• hjerteskade med hjertesvigt, øget puls (takykardi), hjertestørrelse (kardiomegali)
• øget halsvenetryk (i nakken);
• åndenød ved anstrengelse (dyspnø);
• ødem i underekstremiteterne (fødder, ankel, læg).

Der er også tegn på fordøjelse i disse alvorlige former med mavesmerter, kvalme, opkastning. 

Endelig taber barnet i spædbørn, er hæs eller endda stemmeløst (skriger eller stønner ikke længere), lider af diarré og opkastning og har svært ved at trække vejret.

Yderligere undersøgelser udføres ved mistanke om Beriberi for at bekræfte diagnosen og tage mål for manglen (thiaminmono og diphosphat). Magnetic Resonance Imaging (MRI) i hjernen kan også ordineres for at visualisere abnormiteter forbundet med Vit B1 -mangel (bilaterale læsioner i thalamus, lillehjerne, hjernebark osv.).

Behandlingen af ​​Beriberi sygdom er vitamin B1 -tilskud så tidligt som muligt for at forhindre mulige irreversible følger. Lægemiddelprofylakse kan også implementeres hos personer med risiko (personer, der lider af kronisk alkoholisme og skrumpelever, underernærede patienter, der lider af AIDS, fejlernæring osv.)

Endelig består daglig forebyggelse i at berige en diversificeret kost med bælgfrugter (ærter, bønner, kikærter osv.), Fuldkorn (ris, brød og fuld hvede osv.), Gær rige på Vit B1 og frø (valnødder, hasselnødder, fejl …). Du skal undgå hvide ris og alt, der er for raffineret som hvidt sukker og sikre et tilberedning i køkkenet, der ikke ødelægger for meget vitaminer generelt.