Blødning fra næsen eller epistaxis er en almindelig og ofte mild forekomst. Men i nogle tilfælde kan en blødende næse være et tegn på et mere alvorligt helbredsproblem. En akut konsultation anbefales især i tilfælde af vedvarende eller gentagne næseblod.

Blødende næse: hvad er epistaxis?

Epistaxis er det medicinske udtryk for en næseblod. Det er kendetegnet ved en strøm af blod fra næsehulen.

I hvilke tilfælde skal du være bekymret?

I de fleste tilfælde er en blødende næse et godartet og midlertidigt fænomen. I nogle tilfælde kan epistaxis imidlertid være et tegn på et mere alvorligt sundhedsproblem. Nogle tegn kan advare, såsom vedvarende eller gentagen næseblod.

Essentiel epistaxis, det mest almindelige tilfælde af næseblod

I 60% af tilfældene siges epistaxis at være afgørende. Godartet og forbigående, næseblod skyldes brud på blodkapillærer på niveauet af det vaskulære sted, konvergenspunkt for arterielle systemer i nasal fossa.

Essentiel epistaxis er ofte forårsaget af vaskulær skrøbelighed, som kan skyldes eller accentueres af:

• soleksponering ;
• en fysisk indsats ;
• utidig ridser.

Disse årsager er særlig almindelige hos børn med næseblod. De findes også hos unge og unge voksne. En næseblod kan også forekomme hos ældre mennesker.

Blødende næse: hvad er de andre mulige årsager?

Selvom essentiel epistaxis er den mest almindelige form for næseblod, er der andre med forskellige årsager. I dette tilfælde er blødningen normalt et resultat af en underliggende abnormitet eller sygdom. Epistaxis kan derefter have en lokaliseret eller generaliseret årsag.

En næseblod kan have en lokaliseret oprindelse, når det skyldes:

• et traume ;
• inflammation, såsom rhinitis eller bihulebetændelse, som kan være forårsaget af en ENT -infektion;
• en tumor, godartet eller ondartet, som kan lokaliseres forskellige steder i næsehulerne.

En næseblod kan også have en generaliseret oprindelse, når det er en konsekvens af en underliggende lidelse som:

• oghypertension ;
• a hæmoragisk sygdom forårsaget af trombocytopeni eller trombopati, tager visse lægemidler, hæmofili eller endda visse former for purpura;
• a vaskulær sygdom såsom Rendu-Osler sygdom eller bristet intrakavernøs halspulsåre.

En næseblod kan manifestere sig på forskellige måder. Han kan være:

• mere eller mindre rigeligt, lige fra enkelt dryp til langvarig strømning;
• ensidig eller bilateral, der forekommer ved et enkelt næsebor eller begge næsebor samtidigt;
• lejlighedsvis eller hyppig ;
• forbigående eller vedholdende.

Selvom en næseblod normalt er mild, er der visse tegn, der bør advare dig om at begrænse risikoen for en komplikation. Medicinsk rådgivning anbefales især, hvis næsen bløder voldsomt, vedvarende eller hyppigt. Det samme er tilfældet, hvis næseblod ledsages af andre symptomer såsom bleghed, svaghed eller takykardi.

Blødende næse: hvad skal man gøre, hvis man har næseblod?

I tilfælde af næseblod anbefales det at:

• Siddenår det er muligt i rolige omgivelser;
• vippe ikke dit hoved tilbage for at forhindre blod i at strømme til halsen;
• blæse næsen for at slippe af med blodproppen (e) kan have dannet sig i næsehulen;
• begrænse blodstrømmen gennem næsen f.eks. ved brug af et lommetørklæde eller bomuld;
• komprimere næsens vinge i mindst 10 minutter for at stoppe blødningen.

Ud over disse foranstaltninger kan visse produkter, såsom hæmostatiske puder, også bruges til at stoppe blødningen.

Blødende næse: hvornår skal man rådføre sig?

Hvis trods alle foranstaltninger til at stoppe blødningen fortsætter udledningen, er lægehjælp nødvendig. En akut konsultation anbefales også, hvis blødningen er meget kraftig, gentager sig eller ledsages af andre symptomer.

Efter blødningen er stoppet, kan der foretages flere lægeundersøgelser for at forstå epistaxis oprindelse. I første hensigt, a eksamen ORL udføres for at identificere en lokaliseret årsag. Afhængigt af de opnåede resultater kan en generel lægeundersøgelse være nødvendig.

Behandling af glomerulonephritis afhænger af dets oprindelse og forløb.

Som en førstelinjebehandling er der normalt indført lægemiddelbehandling for at reducere symptomer og begrænse risikoen for komplikationer. En læge ordinerer normalt:

• antihypertensiva til at kontrollere blodtrykket og begrænse forhøjet blodtryk, et almindeligt symptom på glomerulonefritis;
• diuretika for at øge urinproduktionen og vandladningsfrekvensen.

Andre lægemidler kan derefter ordineres til behandling af årsagen til glomerulonephritis. Afhængigt af diagnosen kan sundhedspersonalet f.eks. Ordinere:

• antibiotika, især i tilfælde af post-streptokok glomerulonefritis, for at stoppe en infektion i nyrerne;
• kortikosteroider og immunsuppressiva, især i tilfælde af lupus glomerulonephritis, for at reducere immunresponset.

Ud over lægemiddelbehandling kan en specifik diæt implementeres i tilfælde af glomerulonefritis. Denne diæt er generelt udarmet i protein og natrium og ledsages af kontrol af mængden af ​​indtaget vand.

Når risikoen for nyresvigt er høj, kan dialyse bruges til at sikre filtrering af nyrerne. I de mest alvorlige former kan en nyretransplantation overvejes.